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Infants and children can become infected with Zika virus during or after pregnancy. Esta página descreve os tipos de transmissão do vírus Zika e possíveis resultados.
Transmissão congénita e perinatal
Vírus Zika pode ser transmitido de uma mulher grávida para o feto durante a gravidez (transmissão congénita) ou por volta da altura do nascimento (transmissão perinatal).
Transmissão congénita ou intra-uterina do vírus Zika ocorre quando uma mulher é infectada com o vírus Zika durante a gravidez, mas antes do parto, e o vírus passa para o feto.
Transmissão perinatal do vírus Zika ocorre quando uma mulher é infectada com o vírus Zika dentro de aproximadamente 2 semanas após o parto, e o vírus passa para o bebé na altura ou por volta da altura do parto. Quando uma criança adquire a infecção perinatal pelo vírus Zika, a criança pode desenvolver sintomas como erupção cutânea maculopapular, conjuntivite, artralgia e febre. Não sabemos com que frequência ocorre a transmissão perinatal de Zika.
A informação sobre a transmissão perinatal é limitada. Um caso assintomático e um caso sintomático (com trombocitopenia e erupção cutânea difusa) têm sido relatados. O espectro de características clínicas que podem ser observadas em bebês que adquirem o vírus Zika durante o período perinatal é atualmente desconhecido.
Transmissão pós-natal
Infants and children can acquire Zika virus postnatally via other routes of transmission, such as mosquito bites. A informação sobre resultados a longo prazo entre bebés e crianças com a doença pós-natal do vírus Zika é limitada. A maioria das crianças infectadas com o vírus Zika são assintomáticas ou têm doença leve, semelhante aos achados observados em adultos com infecção pelo vírus Zika. Até que mais evidências estejam disponíveis para informar recomendações, cuidados pediátricos de rotina são aconselhados para esses bebês e crianças. O tratamento é de apoio; isto inclui repouso e líquidos para prevenir a desidratação. Os anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) não devem ser usados até que a dengue seja descartada como causa de doença e devem ser evitados em crianças com idade <6 meses. A aspirina não é recomendada para uso com doenças virais pós-natais, devido ao risco de síndrome de Reye. Informações sobre resultados a longo prazo entre bebês e crianças com doença viral Zika pós-natal são limitadas.
Breastfeeding
Vírus Zika foi encontrado no leite materno.1,2 Possíveis infecções pelo vírus Zika foram identificadas em bebês amamentando, mas a transmissão do vírus Zika através do leite materno não foi confirmada.1,2 Como as evidências atuais sugerem que os benefícios da amamentação superam o risco de propagação do vírus Zika através do leite materno, o CDC continua a encorajar as mães a amamentar, mesmo que elas tenham sido infectadas ou vivido ou viajado para uma área com risco de Zika. O CDC continua a estudar o vírus Zika e as formas de propagação e actualizará as recomendações à medida que novas informações se tornem disponíveis.
Síndrome de Guillain-Barré
Em geral, o risco de propagação do vírus Zika por qualquer causa parece aumentar com o aumento da idade. A SBC tem sido relatada após a infecção pelo vírus Zika, embora não tenha sido estabelecida uma relação causal. Não está claro com que freqüência a SGB após a infecção pelo vírus Zika ocorreu em crianças; um relato do Brasil refere-se a 6 pacientes, entre 2-57 anos de idade, com síndromes neurológicas (4 com SGB e 2 com encefalomielite aguda disseminada) após a infecção pelo vírus Zika confirmada em laboratório. Mortes devido à infecção pelo vírus Zika parecem ser raras em todas as idades.