Xyzal vs Zyrtec: anti-histamínicos vão de cabeça para cabeça

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Se tiver alguma dúvida ou preocupação médica, por favor fale com o seu prestador de cuidados de saúde. Os artigos do Guia de Saúde são sustentados por pesquisas e informações revisadas por pares, provenientes de sociedades médicas e agências governamentais. No entanto, eles não são um substituto para aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento.

O que são alergias sazonais?

As alergias sazonais podem ser irritantes, mas servem a um propósito específico: proteger o seu corpo de “intrusos” que podem prejudicá-lo. Quando o seu sistema imunológico fica excessivamente sensível a uma determinada substância (chamada alergênio), ele tenta defendê-lo combatendo o gatilho com uma liberação de produtos químicos inflamatórios. Infelizmente, estes químicos também causam os sintomas de alergias.

As pessoas com alergias sazonais (também conhecidas como rinite alérgica ou febre dos fenos) só podem apresentar sintomas de alergia como espirros, corrimento nasal, tosse e congestão nasal em certas alturas do ano. Por exemplo, pessoas alérgicas a determinados pólens de árvores como carvalho, ácer ou bétula podem apresentar sintomas de alergia na primavera, enquanto pessoas sensíveis a pólens de gramíneas e ervas podem espirrar e tossir durante o verão e o outono (ACAAI, 2018.). Algumas pessoas também apresentam sintomas de alergia “sazonais” durante todo o ano – estes são chamados de alergias perenes (Delves, 2019).

Se você sofre de alergias sazonais, não está sozinho – de acordo com o American College of Asthma, Allergy, and Immunology (ACAAI), cerca de 40-60 milhões de adultos nos Estados Unidos têm rinite alérgica (ACAAI, 2018).

O que são anti-histamínicos?

Quando o seu corpo encontra um alergénio ao qual é sensível (como o pólen), o seu sistema imunitário liberta um mensageiro químico chamado histamina. A histamina desencadeia os sintomas clássicos de coceira, corrimento nasal, espirros, rinite alérgica/febre dos fenos, etc. Os anti-histamínicos são medicamentos para alergias que impedem a histamina de se ligar às células imunitárias do seu corpo e desencadear os seus sintomas alérgicos. Esta classe de medicamentos é frequentemente dividida em diferentes gerações.

Medicamentos alérgicos como a difenidramina, o ingrediente activo em Benadryl, são considerados anti-histamínicos de primeira geração. Estes anti-histamínicos de primeira geração funcionam bem contra os sintomas de alergia, mas podem causar sedação significativa (sonolência). Uma vez que a maioria das pessoas não se pode dar ao luxo de ter sono durante toda a época das alergias, os anti-histamínicos de segunda geração, que são eficazes mas com menos hipóteses de sonolência, estão disponíveis. Alguns exemplos incluem Claritina (princípio ativo loratadina), Allegra (princípio ativo fexofenadina), e Zyrtec (princípio ativo cetirizina).

O que é Zyrtec?

Como mencionado, o ingrediente ativo de Zyrtec é um anti-histamínico de segunda geração, a cetirizina. Este medicamento para alergias geralmente não causa tanta sedação quanto os anti-histamínicos de primeira geração, mas causa sonolência em algumas pessoas. Em ensaios clínicos, 14% das pessoas relataram sonolência (Zyrtec, n.d.). Zyrtec trabalha para tratar sintomas sazonais de alergia como coceira, corrimento nasal, olhos lacrimejantes, congestão nasal, espirros e urticária, tanto em adultos como em crianças a partir dos dois anos de idade.

Zyrtec começa a trabalhar rapidamente – na primeira hora após a toma – e pode durar 24 horas (Dia, 2001). Está disponível em venda livre (OTC), e as formas de Zyrtec incluem comprimidos, xarope, comprimidos dissolventes e géis líquidos. Além de sonolência em algumas pessoas, outros efeitos colaterais relatados incluem dores de cabeça, boca seca, dor de estômago e vômitos (MedlinePlus, 2018).

O que é Xyzal?

Xyzal é um medicamento ainda mais recente – um anti-histamínico de terceira geração. O princípio activo no Xyzal é um composto chamado levocetirizina. Se você acha que este medicamento para alergias se parece muito com o princípio ativo da Zyrtec (cetirizina), você está correto. O Xyzal é formulado com uma forma específica de cetirizina.

Os compostos químicos muitas vezes vêm em duas formas que são imagens espelhadas uma da outra, chamadas enantiomers. Pense nisso como as mãos esquerda e direita de uma droga. Tome cetirizina: ela tem uma forma canhota e direita, e ambas as formas juntas (também chamada de mistura racémica) compõem a droga Zyrtec. O Xyzal, no entanto, é composto apenas pela forma direita de cetirizina levocetirizina. (Para aqueles interessados em química ou latim – é verdade que o prefixo levo- geralmente significa “esquerda”.

No entanto, no caso dos enantiómeros, às vezes não há uma relação clara entre o prefixo e a mão. Neste caso, levocetirizina é a mão direita, ou R-enantiômero. Dextrocetirizine é a imagem espelho e é o canhoto, ou S-enantiomer). Pesquisadores estudando as formas esquerdas e direitas do medicamento descobriram que a forma direita da cetirizina era a mais responsável pelo efeito anti-histamínico (Dia, 2004).

Apenas como Zyrtec, Xyzal trabalha para tratar sintomas sazonais de alergia como coceira, nariz escorrendo, olhos lacrimejantes, congestão nasal, espirros e urticária tanto em adultos como em crianças a partir dos dois anos de idade. O Xyzal começa a funcionar na primeira hora após a toma e pode durar 24 horas (Xyzal, 2018). É de venda livre, e as formas de Xyzal incluem comprimidos e xarope. Os efeitos secundários comuns incluem sonolência (3-6%), fadiga (4%), obstipação, vómitos e boca seca (UpToDate, 2020).

Xyzal vs Zyrtec

Quando se trata de tratar as suas alergias, várias opções estão disponíveis. Os anti-histamínicos de venda livre, especialmente os medicamentos de segunda e terceira geração, são alguns dos mais populares. Fale com o seu profissional de saúde se você tiver alguma dúvida sobre qual é o mais indicado para você.