O que é Incisão Transuretral da Próstata (TUIP)?
Incisão Transuretral da Próstata (TUIP) é um método para aliviar os sintomas urinários causados por um aumento da glândula prostática. A TUIP é geralmente usada em casos com glândulas prostáticas de tamanho pequeno a moderado.
Benefícios da cirurgia da TUIP
Esta cirurgia tem certas vantagens sobre a TURP (ressecção trans-uretral da próstata) que é atualmente o padrão ouro para tratar casos de hiperplasia benigna leve a moderada da próstata. Os benefícios incluem:
- Um menor risco de sangramento, tornando-a mais adequada para pacientes com um distúrbio hemorrágico ou aqueles em medicamentos para diluição do sangue.
- TUIP pode ser completada como um procedimento diário em certos casos, minimizando a permanência hospitalar e permitindo um alívio mais rápido dos sintomas.
- TUIP também é considerado como tendo um menor risco associado de resultar em orgasmos secos, o que pode causar dificuldades no início de uma família.
Preparação antes da cirurgia da UIP
A fim de se preparar para a cirurgia, o paciente deve ser adequadamente aconselhado para garantir que o consentimento informado obtido seja plenamente compreendido.
Estes incluirão:
- Pathology tests
- Urine analysis
- PSA test
- Ultrasounds scans e
- um exame físico completo
Esta é uma cirurgia e o paciente é aconselhado a não comer nada durante oito horas antes do procedimento. Alguns hospitais podem manter o paciente durante a noite antes da cirurgia no dia seguinte.
Passos em TUIP Surgery
Em preparação para a cirurgia, o paciente é:
- instruído para esvaziar a bexiga e
- uma linha IV é inserida no braço
A anestesia administrada será de natureza geral ou espinhal, o que é decidido pelo cirurgião caso a caso.
O aparelho cirúrgico necessário para esta operação é chamado ressectoscópio. É um tubo de metal estreito que transporta um laço de fio, a lente da câmera e uma luz brilhante na extremidade.
A cirurgia inclui os seguintes passos:
- O paciente é posicionado de costas e anestesia administrada.
- As pernas do paciente são colocadas em estribos e elevadas e espaçadas.
- O cirurgião introduz o ressectoscópio na uretra.
- Utilizando o ressectoscópio, o médico faz incisões simples ou múltiplas na superfície interna da próstata.
- O ressectoscópio é removido e um cateter macio é colocado na bexiga do paciente. Isto ajuda na micção.
- O paciente acorda da anestesia e é colocado nos cuidados pós-operatórios.
Cirurgia Pós-operatória imediata
O paciente é mantido na sala de recuperação para observação e seus sinais vitais são monitorados. A medicação para a dor é administrada conforme necessário através de linhas intravenosas. Em poucas horas, o paciente é transferido para uma sala quando está estável, e pode começar a tomar líquidos.
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O paciente ganha força e pode consumir alimentos sólidos.
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O cateter é mantido no lugar por até 3 dias após a cirurgia, para garantir que a urina possa passar sem problemas. À medida que a recuperação progride, o cateter é normalmente removido por volta do 3º dia. O paciente pode ter alta no mesmo dia ou ser mantido para observação durante a noite, a critério do médico.
Recuperação após a cirurgia da UUIP
Recuperação após a cirurgia requer a ingestão de muitos líquidos, como um propósito para ajudar a enxaguar a bexiga de qualquer coágulo ou sangue remanescente da cirurgia.
O médico também pode prescrever um curso de antibióticos orais. É proibido dirigir, levantar pesos e outras atividades extenuantes até que o médico assine, pois podem resultar em sangramento. A medicação para as dores também pode ser tomada com base na necessidade. As actividades normais de trabalho podem ser retomadas em poucos dias após o procedimento.
Plano de Cuidados Após a Cirurgia TUIP
O médico irá elaborar um plano de cuidados para o paciente nos próximos meses, para ajudar na recuperação e para ajudar a melhorar o controlo da bexiga.
Ele também irá aconselhar um plano de visitas de acompanhamento para verificar o progresso do paciente na clínica também e para verificar quaisquer complicações pós-cirúrgicas. As melhorias nos sintomas urinários são frequentemente notadas dentro de algumas semanas após o procedimento.