TMJ e Nervo Trigeminal

A articulação temporomandibular (ATM ou TM Joint) e os nervos do trigêmeo são algumas das estruturas mais importantes da face. Quando a ATM está desalinhada ou comprometida de outras formas, ela pode afetar muitas outras áreas da cabeça e pescoço. Como o nervo trigêmeo, que inerva a ATM, também inerva grande parte da face e pescoço, dor em toda a cabeça e face pode resultar quando há qualquer tipo de desordem nesta importante estrutura.

TMJ

Esta é, de longe, a articulação mais ativa do corpo, normalmente envolvida em mais de 2.000 ações de deglutição por dia, todos os dias de sua vida. A ATM é instrumental em várias outras funções faciais, incluindo:

  • Chewing
  • Speaking
  • Breathing

É a única estrutura articular do corpo com dois lados que se afetam um ao outro. É frequentemente considerada como a última vértebra devido ao enorme efeito que a mandíbula inferior tem como contrapeso à cabeça. Isto significa que se um lado da mandíbula for desalinhado, a mandíbula fica desequilibrada, o que pode causar inúmeros problemas à cabeça e à face. Tem sido demonstrado em pesquisas que os côndilos da mandíbula quase exatamente duplicam os côndilos do atlas que se articulam com o crânio.

As principais desordens da ATM são causadas por lesões de movimento repetitivo causando estresse ou fadiga dos músculos mastigatórios e cranio-vertebrais. A articulação em si também é susceptível a doenças da articulação como artrite e outras doenças degenerativas das articulações. Estes músculos exercem até 200 libras de pressão várias vezes ao dia, o que é muito trabalho para qualquer músculo.

Nervos do trigémeo

Quando se olha para todo o sistema nervoso, você descobre que apenas cerca de 20% da entrada para o cérebro vem da coluna vertebral.

Os outros 80% vêm de doze conjuntos de nervos cranianos que controlam o gosto, o cheiro, a audição, a visão e o movimento dos olhos, a função proprioceptiva do ouvido interno e o controle autônomo dos órgãos e vasos sanguíneos do corpo.

70% desses 80% (nervos cranianos) ou mais da metade da entrada total para o nosso cérebro vem do nervo trigêmeo. Com tanta entrada neural, deve ir para algumas estruturas muito importantes. Então, o que é que o nervo do trigêmeo tem no seu interior?

  • Os dentes
  • O ligamento periodontal, a articulação que liga os dentes aos maxilares
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  • Os músculos que movem os maxilares
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  • O músculo que tange o tambor auditivo
  • O músculo que abre e fecha as trompas de Eustáquio
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  • O forro dos seios da orelha
  • algum dos Inervação da língua
  • As articulações da mandíbula ou juntas da MT
  • O controlo do fluxo sanguíneo para os 2/3 anteriores do cérebro através da dura-máter

É este último item que permite ao dentista neuromuscular ser tão eficaz na prevenção, eliminação ou diminuição das enxaquecas, dores de cabeça vasculares e neurogénicas.

Entendendo o Nervo Trigêmeo

Se olharmos para o sistema nervoso e o compararmos usando uma analogia com a fiação elétrica em uma casa, é mais fácil entender estes complexos mecanismos. Quando se sopra um fusível ou disjuntor, normalmente é o circuito sobrecarregado que sopra, ou seja, liga-se a torradeira e o microondas ao mesmo tempo e sopra-se um fusível. Tudo nesse circuito já não funciona correctamente. Se você desconectar a torradeira ou o microondas todos os outros sintomas funcionam normalmente. Assim é com o nervo trigêmeo; é o maior fusível para o nosso cérebro carregando mais de 50% da entrada total no nosso cérebro quando ele sopra, temos enxaquecas, dores de cabeça de tensão, dores na ATM, dores de ouvido, orelhas entupidas, e mais.

Se desconectarmos parte do input via odontologia neuromuscular, então todo o sistema funciona normalmente e os resultados de cura são normais.

A ATM está intimamente associada com o nervo trigêmeo, que inerva aproximadamente 40% da cabeça e face. Esse nervo tem três ramos e está envolvido com as seguintes funções:

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  • Funções de garganta superior e inferior
  • Swallowing
  • Breathing
  • Conversação
  • Kissing
  • Olhos
  • Orelhas
  • Sinus
  • Dentes

A dor associada com a ATM é transmitida através das estruturas nervosas e pode resultar em dor referida em outras partes da cabeça e pescoço. Alguns dos sintomas da desordem da articulação temporomandibular (DTM) incluem:

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  • Mordida de arrastar ou estalar ou articulação da ATM
  • Crépito ou ruídos de moer como vidro quebrado nas articulações da ATM
  • Temas incluindo enxaquecas
  • Finitus
  • Tonturas
  • Dores no pescoço

Muitos destes sintomas estão directamente relacionados com a ligação da parte do corpo ao nervo trigémeo.

Impacto da DTM

Muitas pessoas consideram a DTM como um distúrbio de desenvolvimento lento, a menos que haja algum tipo de trauma envolvido, e as pessoas não estão nem mesmo conscientes de que sua dor está associada com a DTM. Elas simplesmente experimentam uma miríade de episódios de dor e desconforto aparentemente não relacionados. Na realidade, nós sofremos com o problema, mas somos capazes de controlar os sintomas através de adaptações contínuas. Os pacientes frequentemente buscam tratamento quando suas capacidades adaptativas estão esgotadas.

Apenas porque não há dor grave não significa que nosso estado neuromuscular e disfunção articular da MT não estejam afetando adversamente nossas vidas. Isso pode apenas significar que nós estamos atribuindo sinais e sintomas a algo diferente da nossa função maxilar. É incrível como muitas pessoas nunca se sentem realmente bem, mas não procuram tratamento até que se sintam mal. Muitas vezes os pacientes não se lembram da última vez que acordaram de manhã, sentindo-se bem.

À medida que a DTM progride, no entanto, a dor e o desconforto normalmente tornam-se mais insuportáveis. Como a condição é difícil de diagnosticar, muitos pacientes são escovados quando consultam um dentista. É importante encontrar um dentista neuromuscular qualificado para diagnosticar e tratar as DTMs.

O dentista neuromuscular está sempre se esforçando para melhorar a qualidade de vida de seus pacientes. Descubra como o Dr. Ira L. Shapira pode ajudá-lo ligando para 1-800-865-6468 para marcar uma consulta de TMD/TMJ no Think Better Life.

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