Cognitive behavior therapy (CBT) é um dos principais métodos de psicoterapia atualmente praticados por conselheiros ocidentais. A abordagem cognitiva comportamental evoluiu dos métodos anteriores da psicoterapia tradicional ocidental e utiliza muitos dos mesmos princípios de outros modos de terapia tradicional e individualizada.
Para entender completamente a TCC, é importante reconhecer sua história, assim como os objetivos, técnicas comuns, riscos e limitações deste método de aconselhamento em saúde mental.
- O que é a Terapia Comportamental Cognitiva?
- A história da terapia cognitiva comportamental
- Goals of Cognitive Behavioral Therapy
- Técnicas Comuns Utilizadas em Terapia Cognitiva Comportamental
- Condições Comuns de Saúde Mental abordadas pela Terapia Cognitiva Comportamental
- Terapia cognitiva comportamental ao máximo
- Riscos e Limitações da Terapia Cognitiva Comportamental
O que é a Terapia Comportamental Cognitiva?
Terapia Comportamental Cognitiva foca na percepção individual. O pressuposto subjacente a esta forma de terapia é que a experiência pessoal está mais intimamente ligada à percepção de um indivíduo do que à própria situação. Isto significa que o foco na percepção e na forma como alguém pensa sobre uma situação pode ajudar o indivíduo a superar experiências particularmente estressantes ou mesmo traumáticas.
CBT é um tipo de psicoterapia altamente orientada a objetivos. As sessões são desenhadas para ajudar os indivíduos a reconceptualizar experiências e processar eventos de forma a ajudá-los a compreender melhor as suas próprias percepções e, portanto, o seu próprio nível de controlo sobre as suas percepções pessoais.
Obrigado ao desenho altamente focalizado e pragmático da sessão terapêutica, a terapia cognitiva comportamental é um método de aconselhamento de curto prazo. O objetivo da CBT é ajudar o indivíduo a promulgar mudanças nos padrões e comportamentos de pensamento, melhorando assim a qualidade de vida não mudando as circunstâncias em que a pessoa vive, mas ajudando a pessoa a assumir o controle de sua própria percepção dessas circunstâncias. Isto é geralmente conseguido através de uma série de estratégias, incluindo folhas de trabalho, experiências de pensamento e desafios aos padrões de pensamento e comportamento existentes.
Terapia cognitiva comportamental é utilizada para apoio em uma grande variedade de situações e para muitos tipos de preocupações, incluindo relacionamentos interpessoais, dependência e abuso de drogas, problemas de sono, depressão e ansiedade. A idéia é que ao encorajar mudanças nos processos de pensamento e fazer mudanças fundamentais na atitude subjacente de um indivíduo, torna-se possível ajudar a pessoa através de quaisquer circunstâncias que estejam resultando em dor. De muitas maneiras, a TCC é uma combinação de psicoterapia e treinamento comportamental, enfatizando igualmente a importância do significado pessoal e a relação dos problemas com pensamentos e comportamentos.
A experiência da terapia cognitiva comportamental é tipicamente personalizada de acordo com as necessidades de cada indivíduo. A maioria das pessoas que procuram TCC para apoio à saúde mental recebe aconselhamento por um período que varia de cinco a 10 meses. Uma sessão terapêutica padrão tem aproximadamente 50 minutos de duração. Durante esse tempo, o terapeuta e o cliente trabalham juntos para entender os padrões de pensamento existentes que estão associados aos problemas atuais do cliente, e desenvolvem estratégias para superar essas preocupações. O aconselhamento em grupo é muito raramente utilizado em terapia cognitiva comportamental.
A história da terapia cognitiva comportamental
Terapia cognitiva comportamental existe há mais de 50 anos. Originada pelo psiquiatra Aaron Beck nos anos 60, a TCC foi criada como uma resposta ao que foi crescentemente percebido como uma desvantagem para a psicanálise – que não era suficientemente orientada para metas. Beck percebeu que muitos de seus pacientes, que ele estava aconselhando sob o modelo da psicanálise na época, tinham uma grande quantidade de monólogo interno que estava enevoando seus julgamentos. Entretanto, seus clientes estavam compartilhando apenas uma fração do pensamento deles com ele. O resto eles estavam guardando para si mesmos, e eram esses pensamentos subjacentes e, em última instância, privados que estavam moldando tanto de suas percepções a respeito das situações que os perturbavam.
Beck descobriu que havia uma forte conexão entre pensamentos e sentimentos, e ele começou a ajudar os clientes a conectar seus próprios padrões de pensamento a mudanças em seu status emocional. Ele desenvolveu o termo “pensamentos automáticos” para apoiar este conceito. Pensamentos automáticos são pensamentos cheios de emoções que acontecem rapidamente, simplesmente estourando na mente sem nenhum desenvolvimento excessivamente complexo. Estes pensamentos têm o potencial de mudar rapidamente a maneira como alguém se sente. Se não for abordado ou mesmo reconhecido, o indivíduo fica com um sentimento desconfortável e um desconforto sobre o porquê da existência do sentimento.
O termo “terapia cognitiva comportamental” foi cunhado para enfatizar a importância do pensamento na superação do sofrimento emocional. Este modelo se inspira fortemente nas idéias filosóficas do pensamento socrático, encorajando os indivíduos a mergulharem em seus próprios processos de pensamento para aumentar a consciência sobre seus próprios preconceitos e percepções. Este esforço colaborativo do cliente e do terapeuta pode levar a avanços emocionais e à capacidade de superar problemas de saúde mental como depressão e ansiedade.
Aprenda mais sobre carreiras de terapia cognitiva comportamental.
Goals of Cognitive Behavioral Therapy
Terapia cognitiva comportamental é considerada como um método de psicoterapia de curto prazo. Idealmente, um cliente assistirá a sessões semanais ao longo de vários meses e será capaz de usar as estratégias e ferramentas discutidas nestas sessões independentemente.
Porque a terapia cognitiva comportamental é adaptada às necessidades do indivíduo, os objectivos de cada sessão de terapia são únicos com base nas circunstâncias pessoais do cliente. O objetivo final da CBT é ajudar os clientes a repensar suas próprias perspectivas e padrões de pensamento, permitindo-lhes ter mais controle sobre seu comportamento, separando as ações dos outros de suas próprias interpretações do mundo.
A nível pessoal, os objectivos de qualquer sessão de TCC podem incluir objectivos como ser capaz de socializar de forma agradável; sentir-se mais confortável a conversar ou interagir com amigos, estranhos ou colegas de trabalho; sentir-se confortável a formar amizades ou relacionamentos íntimos; falar em público; tornar-se mais assertivo; superar a ansiedade de desempenho; ou superar qualquer nível de depressão ou trauma. Novamente, os objetivos exatos da TCC são personalizados de acordo com as necessidades de cada cliente.
Técnicas Comuns Utilizadas em Terapia Cognitiva Comportamental
Uma das maiores diferenças entre a terapia cognitiva comportamental e outros tipos comuns de psicoterapia é a estrutura da sessão terapêutica. A Terapia Comportamental Cognitiva é altamente estruturada. Uma sessão padrão normalmente segue este protocolo:
- O cliente e o terapeuta discutem os problemas específicos que serão o seu foco durante a semana.
- O terapeuta e o cliente começam a planejar estratégias para lidar com os problemas declarados.
- O cliente e o terapeuta revisam o dever de casa do cliente da sessão da semana anterior e discutem o progresso do cliente.
- Baseado no progresso do cliente e nos objetivos recém determinados, o terapeuta atribui novo dever de casa para a semana seguinte.
Tudo isso acontece durante uma sessão padrão de 50 minutos. Dada a restrição de tempo, as sessões são usadas como um fórum para rever ideias e verificar o progresso.
Trabalho de casa é um componente essencial para o sucesso do modelo cognitivo comportamental, e cabe ao cliente completar as tarefas do trabalho de casa e acompanhar as expectativas que são acordadas durante cada sessão de aconselhamento.
Trabalhos de casa do CBT muitas vezes incluem experiências de pensamento, folhas de trabalho e outras estratégias de aprendizagem comportamental.
Condições Comuns de Saúde Mental abordadas pela Terapia Cognitiva Comportamental
A terapia cognitiva comportamental funciona melhor quando um indivíduo quer focar um problema em particular. O terapeuta e o cliente trabalham juntos em suas sessões para estabelecer metas que levarão a resultados específicos para abordar a preocupação do cliente. Por esta razão, a terapia cognitiva comportamental pode não ser ideal para alguém que está procurando abordar causas vagas ou incertas de infelicidade.
Para indivíduos que enfrentam problemas específicos e que têm resultados particulares em mente, a terapia cognitiva comportamental é muitas vezes um modo de tratamento bem sucedido. Algumas das principais preocupações de saúde mental que a TCC pode ser usada para tratar incluem:
- Gerência ingénua
- Ansiedade social
- Depressão
- Ataques panicos ou de ansiedade
- Obsessivo-distúrbios compulsivos
- Problemas do sono
- Variações do sangue
- Desordens alimentares
- Sabuso de drogas e dependência de álcool
- Problemas de relacionamento e sexo
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Esta lista não é abrangente; ao contrário, ela identifica algumas das preocupações mais comuns em saúde mental para as quais a TCC pode ser empregada com sucesso. A melhor maneira de determinar se um problema pode ser tratado via TCC é o cliente e o terapeuta se envolverem em uma consulta sobre as questões em questão e discutirem os potenciais benefícios e resultados da utilização do modelo terapêutico comportamental cognitivo para o tratamento.
Terapia cognitiva comportamental ao máximo
Para obter o máximo da terapia cognitiva comportamental, é essencial que o cliente e o terapeuta trabalhem juntos durante as suas sessões para identificar pontos de preocupação e moldar comportamentos orientados para objectivos que encorajem resultados positivos. A terapia cognitiva comportamental assenta em soluções orientadas para a acção que envolvem trabalho de casa. Os clientes não podem esperar progresso a menos que acompanhem suas sessões completando o dever de casa, tentando as diferentes estratégias que discutiram e utilizando as várias ferramentas que lhes foram dadas.
Aqueles que estão dispostos a fazer o dever de casa, fazer o esforço extra 24 horas por dia, e se envolverem aberta e honestamente com seu terapeuta enquanto procuram ativamente soluções para superar os problemas em suas vidas tendem a ser mais bem sucedidos com a TCC.
Riscos e Limitações da Terapia Cognitiva Comportamental
A terapia cognitiva comportamental é um dos métodos mais comumente recomendados de aconselhamento em saúde mental, mas não é o modo mais eficaz de aconselhamento em todos os contextos. Embora seja um método popular para tratar a ansiedade e outras questões específicas, a TCC não é necessariamente ideal para aqueles que procuram apoio para superar sentimentos não identificados ou causas de desconforto. Indivíduos que procuram apoio a longo prazo com sentimentos de tristeza, dor ou mesmo depressão podem ser melhor servidos por um método alternativo de psicoterapia, como o aconselhamento de grupo.
Devido à sua estrutura altamente focalizada, a terapia cognitiva comportamental pode não ser apropriada para aqueles que têm preocupações de saúde mental mais complexas. Da mesma forma, o papel fundamental do trabalho de casa e das estratégias de aprendizagem comportamental torna a TCC problemática para alguns indivíduos, incluindo aqueles com certos tipos de distúrbios de aprendizagem.
A terapia cognitiva comportamental é um dos modos de psicoterapia mais comumente recomendados nos países ocidentais. Ela adota uma abordagem altamente estruturada de aconselhamento em saúde mental, usando uma longa lista de estratégias e ferramentas para encorajar indivíduos a superar dificuldades ou obstáculos particulares em suas vidas. Aspectos da terapia cognitiva comportamental são frequentemente usados em conjunto com outras formas de aconselhamento em saúde mental. Em alguns contextos, o uso de estratégias de TCC em um ambiente alternativo é ideal para aqueles que estão trabalhando para superar obstáculos, mas que estão buscando benefícios mais amplos do que eles podem obter apenas com a TCC.
Fontes
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