Scalene

Editor Original – Joshua Samuel

Top Contributors – Ilona Malkauskaite, Andeela Hafeez, Vanessa Rhule, Kim Jackson e Naomi O’Reilly

Descrição

Scalene são um grupo de três pares de músculos no pescoço lateral: scalenus anterior, scalenus medius e scalenus posterior. Às vezes um quarto músculo, o scalenus minimus está presente atrás da porção inferior do scalenus anterior. O plexo braquial e a artéria subclávia passam entre os escalenos anterior e médio, enquanto a veia subclávia e o nervo frênico passam anteriormente para o escaleno anterior à medida que o músculo atravessa a primeira costela.

Origin

  • Scalenus Anterior: Tubérculos anteriores dos processos transversais das vértebras C3-C6
  • Scalenus Medius: Tubérculos posteriores dos processos transversais das vértebras C2-C7
  • Scalenus Posterior: Tubérculos posteriores dos processos transversais das vértebras C5-C7

Inserção

  • Scalenus Anterior: Tubérculo escaleno da primeira costela
  • Scalenus Medius: Superfície superior da primeira costela atrás da artéria subclávia
  • Scalenus Posterior: Superfície lateral da segunda costela

Scalenus Anterior: plexo braquial, C5-C7

  • Scalenus Medius: Plexo braquial, C3-C8
  • Scalenus Posterior: Braquial plexus, C7-C8
  • Scalenus Posterior: Braquial plexus, C7-C8

    Scalenus Suprimento de sangue

    Artéria cervical ascendente, um ramo do tronco tirocervical para todas as 3 divisões do músculo Scalenus.

    Video

    Pathologies:

    Scalene myofascial pain syndrome is a regional pain syndrome wherein pain originates over the neck area and radiates down to the arm. Esta condição pode apresentar-se como primária ou secundária a uma patologia cervical subjacente. A actividade do ponto de desencadeamento no grupo muscular Scalene tem um papel significativo em muitas queixas de dor na parte superior do corpo. Um terapeuta deve conhecer muito bem este grupo muscular e os seus pontos de desencadeamento se quiser oferecer soluções eficazes para a dor torácica, dor nas costas, dor no ombro, dor no braço radiante ou síndrome da saída torácica, dor no pulso e queixas de dor nas mãos do seu cliente.

    Estes pontos de gatilho podem causar dor torácica e dificuldades respiratórias, muitos clientes ficam muito preocupados com os sintomas cardíacos, diagnósticos clínicos para os quais estes sintomas musculares podem contribuir:

    • Síndrome de saída torácica
    • Tendinite subacromial
    • Tendinite bicipital
    • Epicondilite lateral
    • Torcicolo espasmódico (síndrome de Wryneck)
    • Síndrome do túnel do carpo
    • Síndrome do costoclavicular (síndrome das costelas cervicais)

    Atividades que causam dor e sintomas do escaleno:

    Lesão por chicotadas
    Tosse excessiva
    Gasping for air (pessoas que sofrem de asma, enfisema, ou ter bronquite ou pneumonia são especialmente susceptíveis a problemas nos músculos do escaleno)
    Puxar ou levantar com os braços ao nível da cintura
    Trabalhar durante longos períodos com a cabeça virada para um lado (“dor de cabeça com processador de palavras”)
    Dormir de bruços com a cabeça virada para um lado
    Carregar uma mochila ou bolsa pesada
    Usar um colarinho ou gravata apertado.

    Teste para escaleno:

    Posição individual: O indivíduo está deitado com a cabeça elevada e rodada para o lado contralateral a ser avaliado; com as mãos levantadas acima da cabeça.

    Posição do praticante: O praticante está de pé na cabeça da mesa com os dedos da mão na testa do indivíduo.

    Descrição do Teste Muscular: O indivíduo é solicitado a flexionar a cabeça ao peito contra a leve resistência do praticante.

    Tratamento:

    A primeira coisa que você precisa fazer para se livrar dos pontos de gatilho do escaleno é eliminar as causas subjacentes.

    • Ponha suavemente as pontas dos dedos da sua mão direita no lado esquerdo do pescoço. Segure com ligeira pressão num ponto na lateral do pescoço. Repita em uma área ligeiramente diferente do pescoço e para ambos os lados. Repita 5 a 10 vezes em ambos os lados do pescoço.

    Pode ser útil aplicar uma bolsa quente ou uma almofada de aquecimento através do pescoço durante 10 a 15 minutos antes de realizar este alongamento. Entre os alongamentos, use respiração diafragmática adequada, respirando profundamente, devagar, para relaxar o pescoço.

    • Para esticar Deite-se de barriga para cima na cama ou no chão

    Baixar e ancorar o ombro do lado a ser esticado, colocando a mão desse lado por baixo das nádegas
    Brugar a mão oposta sobre a cabeça para que os dedos entrem em contacto com a parte superior da orelha.
    Puxe suavemente a cabeça e o pescoço para que se incline para o lado oposto do lado que pretende esticar, relaxando os músculos do pescoço à medida que o faz. Tente puxar a orelha para baixo até ao seu shoudler.

    • Agora, você vai girar a cabeça, e o grau de rotação vai determinar qual escaleno é o alvo.
    1. Para atingir o escaleno posterior, vire o rosto para o braço que está puxando
    2. Para atingir o escaleno anterior, vire o rosto para longe do braço que está puxando.
    3. Para atingir o escaleno médio, olhe directamente para o tecto, ou apenas ligeiramente para o braço que está a puxar.

    Concentre os seus esforços no músculo que sente mais aperto quando roda a cabeça para atingir esse músculo
    Segure o alongamento por cerca de seis a sete segundos.

    • Para fortalecer o escaleno, sente-se numa cadeira confortável. Coloque a palma da mão direita sobre o lado direito da cabeça. Esta mão actua como um estabilizador no exercício. Comece a mover a orelha direita em direção ao ombro direito, mantendo a resistência proporcionada pela mão direita. Repita 8 a 12 vezes em cada lado. Ao fortalecer o músculo escaleno, você aumentará sua capacidade de estabilizar sua coluna cervical, o que reduz o risco de uma lesão futura.
    • Outro exercício para fortalecer o escaleno: sente-se ou levante-se direito com uma faixa de resistência enrolada à volta da sua cabeça. Segure as extremidades da banda firmemente para um lado, assegurando que há alguma tensão na banda. Puxe a banda para longe da sua cabeça, resistindo ao movimento, mantendo a cabeça em posição neutra. Mantenha esta posição, relaxe e repita.

    1. http://en.wikipedia.org/wiki/Scalene_muscles
    2. Abd Jalil N, Awang MS, Omar M. Scalene myofascial pain syndrome imitando o prolapso do disco cervical: um relato de dois casos. Malaios J Med Sci 2010;17(1):60-6.
    3. https://www.painscience.com/articles/spot-04-scalenes.php
    4. 4.0 4.1 http://www.gustrength.com/muscles:scalene-muscles-location-actions-trigger-points
    5. http://healthyliving.azcentral.com/scalene-muscle-exercises-5951.html
    6. http://healthyliving.azcentral.com/scalene-muscle-exercises-5951.html

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