Descobrir que está a sangrar do fundo pode ser uma experiência assustadora. Acontece a cerca de 10% dos adultos todos os anos e as causas podem variar. Na maioria das vezes, a hemorragia rectal apresenta-se como pequenas quantidades de sangue vermelho vivo no papel higiénico, o que significa que vem do fundo do tubo digestivo, perto do ânus. Na maioria das vezes, uma pequena quantidade de sangramento rectal não é um problema grave.
Outros sinais de que você pode estar sangrando do fundo incluem marcas vermelhas ou ensangüentadas no seu cocô, água rosa no vaso sanitário ou cocô extremamente escuro.
Falamos com o Dr Tony Tham, Consultor Gastroenterologista e Vice-presidente do Comitê de Serviços Clínicos e Normas da Sociedade Britânica de Gastroenterologia (BSG), sobre as causas mais comuns de sangue no seu cocô:
- 1.Hemorróidas e sangue no seu cocô
- Fissuras anais e sangue no seu cocô
- Diverticulite e sangue no seu cocô
- Ulcera péptica e sangue no seu cocô
- Gastroenterite e sangue no seu cocó
- Doença inflamatória intestinal e sangue no seu cocó
- Câncer colorretal e sangue no seu cocô
- Danos por radiação e sangue no seu cocó
1.Hemorróidas e sangue no seu cocô
Haemorróidas, também conhecidas como pilhas, são uma condição muito comum que pode causar dor, desconforto e coceira do seu reto. As pilhas muitas vezes desaparecem sozinhas após alguns dias, mas os cremes estão disponíveis para aliviar o desconforto, acalmar a comichão e acelerar a recuperação. As hemorróidas são “veias inchadas no recto que podem causar comichão e dor”. Em alguns casos você pode ver ou sentir hemorróidas no exterior do reto”, explica o Dr Tham.
Haemorróidas são mais comuns em pessoas que têm prisão de ventre, estão obesas, grávidas ou levantam regularmente objetos pesados.
Irritação hemorroidária é uma das causas mais comuns de sangramento rectal e mais de metade de nós irá experimentar isto em algum momento, por isso não há realmente nada para se envergonhar. Mesmo que você suspeite que a hemorragia seja de pilhas, ainda vale a pena visitar seu GP para que ele possa fazer um exame para determinar a causa exata.
Fissuras anais e sangue no seu cocô
Uma em cada 10 pessoas experimentará uma fissura anal em sua vida, mas algumas são mais propensas a rasgar do que outras devido a ter músculos esfíncteres anais estranhamente apertados. Muitas vezes causadas pela obstipação e esforço, as fissuras anais podem ser extremamente dolorosas, especialmente quando você passa por um movimento intestinal e a laceração se abre. Felizmente, elas tendem a ser facilmente diagnosticadas, uma vez que são normalmente visíveis durante um exame.
‘Uma fissura anal é uma laceração no revestimento do ânus, a abertura onde os movimentos intestinais saem’, diz o Dr. Tham. Há um músculo que envolve o ânus e o mantém fechado, chamado esfíncter anal. O esfíncter fica tenso quando o ânus é ferido por uma fissura anal.’
Fissuras anais muitas vezes se limpam sozinhas, mas uma dieta rica em fibras e beber muita água o ajudará a curar mais rapidamente e aliviar o desconforto. Os analgésicos de venda livre também podem ajudar a controlar a dor enquanto esta cicatriza.
Você deve sempre ir ao médico para investigar o sangue nas fezes, mas se parecer pegajoso e preto, ou cor de ameixa, procure atenção médica imediata.
Diverticulite e sangue no seu cocô
Diverticulite pode causar dor intensa e intermitente, assim como mudanças nos hábitos intestinais e até mesmo febre. Embora geralmente indolor, você pode experimentar o que parece ser muito sangue nas fezes – o que pode ser chocante.
‘Diverticulose descreve a presença de diverticula que são estruturas tipo bolsa que se podem formar através de pontos de fraqueza na parede muscular do cólon, em pontos onde os vasos sanguíneos passam através da parede’, explica o Dr. Tham. A hemorragia de um divertículo pode ocorrer quando um pequeno vaso sanguíneo localizado dentro do divertículo é erodido e sangra para o cólon.’
Quando as bolsas presentes na diverticulosidade começam a causar sintomas como dor, então é chamada de doença diverticular e se elas se tornam infectadas ou inflamadas, o que é freqüentemente o caso quando o sangue está presente, então diverticulite é o termo correto. As bolsas de diverticula são permanentes, mas uma dieta rica em fibras e uma boa hidratação são as melhores maneiras de lidar com os sintomas e evitar crises.
Ulcera péptica e sangue no seu cocô
É um mito que as úlceras são causadas puramente pelo estresse. Na verdade, até 90% dos casos são causados por uma infecção bacteriana (Helicobacter pylori), e os restantes são normalmente causados por medicamentos como esteróides ou AINEs, como o ibuprofeno. O stress pode, claro, exagerar os sintomas, especialmente se isso o leva a mudar a sua dieta e estilo de vida (por exemplo, beber cafeína e álcool e fumar).
‘Uma úlcera péptica é uma ferida que se pode formar no revestimento do estômago ou duodeno, que é a primeira parte do intestino delgado’, diz o Dr. Tham. A sangramento de úlceras pode produzir movimentos negros e de retardamento porque o ácido estomacal torna o sangue negro.’
Ulceras pépticas podem causar dor abdominal, indigestão e náusea. Se a dor for grave, você tem movimentos negros semelhantes aos do alcatrão ou vomitou sangue, então você precisa de atenção médica urgente.
Ulceras pépticas são geralmente tratadas com medicamentos para reduzir a quantidade de ácido presente no estômago para permitir a cicatrização da úlcera. Estes medicamentos podem ser administrados juntamente com antibióticos se o Helicobacter pylori estiver presente.
Uma das melhores coisas que você pode fazer para reduzir o risco de uma úlcera péptica é parar de fumar. Fumar está ligado a uma série de problemas de saúde, e pode afectar a forma como o seu corpo gere os níveis de ácido gástrico.
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Gastroenterite e sangue no seu cocó
Vinte por cento da população do Reino Unido irá sofrer de gastroenterite todos os anos, apresentando frequentemente sintomas clássicos de percevejos estomacais. As fezes podem tornar-se muito escorregadias e conter muco e vestígios de sangue. A gastroenterite é uma infecção dos intestinos e pode resultar de um vírus, bactéria ou intoxicação alimentar”, diz o Dr. Tham. O principal sintoma é a diarréia, mas também pode incluir vômitos, dor de barriga, diarréia, desidratação e sangue nos movimentos. Outros sintomas podem incluir temperatura alta, dor de cabeça e dores de membros.’
Se você se encontrar indo ao banheiro com freqüência, às vezes a pele ao redor do ânus pode rasgar levemente por causa da limpeza freqüente. Isto significa que o sangue não está realmente nas suas fezes, ou vem de dentro do seu tracto digestivo, mas apenas um efeito secundário desagradável dos seus sintomas.
A maioria dos casos de gastroenterite é causada por vírus e se instala por si só com repouso e muito líquido para beber. Se os sintomas não se dissiparem após uma semana, a pessoa está a ficar desidratada ou existem preocupações de saúde subjacentes, tais como um sistema imunitário suprimido, velhice ou gravidez, então deve ser procurado aconselhamento médico.
Doença inflamatória intestinal e sangue no seu cocó
Doença inflamatória intestinal (DII) não é o mesmo que síndrome do intestino irritável (SII), e também é muito menos comum. Pensa-se que cerca de 300.000 pessoas têm a Doença de Crohn ou Colite Ulcerativa, as duas principais formas de DII.
‘A doença inflamatória intestinal (DII) é uma condição crônica onde parte do intestino está inflamada’, explica o Dr. Tham. Há dois tipos principais de DII: a colite ulcerativa que afeta o intestino grosso e a doença de Crohn que pode afetar qualquer parte do intestino, incluindo o intestino grosso. Ambos normalmente resultam em diarréia, dor, cansaço, perda de peso. O sangue no movimento geralmente ocorre quando o intestino grosso é afetado.’
Embora não haja cura para a doença, ela pode ser tratada através de medicação e, em alguns casos, cirurgia. Para mais informações, visite Crohn’s e Colitis UK.
Câncer colorretal e sangue no seu cocô
Câncer é muitas vezes o que primeiro aparece na cabeça das pessoas quando elas vêem sangue nas fezes, mas as chances de isso ser a causa são na verdade muito pequenas, especialmente em pessoas jovens. O câncer colorretal, também chamado de câncer de intestino, é o quarto câncer mais comum no Reino Unido e mais de 90% dos casos são diagnosticados em pessoas com mais de 50 anos de idade.
‘O cancro colorrectal é um cancro que afecta o intestino grosso ou o recto. O câncer colorretal pode não causar quaisquer sintomas no início”, diz o Dr. Tham. Quando causa sintomas, eles podem incluir dor de barriga, alteração nos movimentos intestinais, por exemplo, diarréia ou prisão de ventre, sangue nos movimentos e cansaço.’
Assumir que o câncer causará ansiedade e estresse desnecessários, então tente não tirar conclusões precipitadas antes de consultar seu médico.
Danos por radiação e sangue no seu cocó
Os efeitos colaterais da radioterapia freqüentemente se apresentam em poucos dias e podem persistir por até duas semanas após o término do tratamento.
‘O termo médico para esta condição é proctopatia por radiação ou proctite’, diz o Dr. Tham. É um dano no reto como resultado da radioterapia usada para tratar o câncer do útero, ovários, próstata ou reto. Os sintomas incluem sangue vermelho vivo nos movimentos e/ou uma urgência de ir ao banheiro.’
É improvável que os efeitos colaterais durem muito tempo, mas todos eles serão discutidos com você antes do início do tratamento. Para mais informações sobre o que é radioterapia e como se preparar para ela, visite Macmillan.
Última atualização: 03-07-20