Raíz Valeriana (Valeriana officinalis)

Indicações

Insónia e possivelmente nervosismo e ansiedade.

Mecanismo de Acção

Conheceu-se que os constituintes siderais dos officinalis de Valeriana têm propriedades sedativas ou ansiolíticas. Estes constituintes são ácido valerênico (VA), 6-metillapigenina (MA), (2S)-hesperidina (HN), e o flavonóide glicosídeo linarina (LN). Foi demonstrado que VA e MA têm actividade GABAérgica. O mecanismo pelo qual LN e HN tem um efeito sedativo ainda é desconhecido, mas não parece ser via GABAergic.

Quando administrados simultaneamente, LN e VA mostraram atuar sinergicamente,1 assim como MA e HN.2 Os efeitos sedativos e soporíficos dos officinalis de Valeriana, portanto, provavelmente podem ser atribuídos à atividade de pelo menos os quatro constituintes LN, HN, MA e VA mais seus efeitos potenciadores quando a raiz inteira é usada.1

Pesquisa Baseada em Dados Forçados

A literatura de pesquisa contém uma quantidade razoável de evidências positivas para o uso de V. officinalis para tratar insônia, mas não para tratar ansiedade aguda e crônica. Um estudo investigou o uso de uma solução aquosa de V. officinalis para melhorar a qualidade do sono em participantes do sexo masculino (n=128). Os melhores resultados foram experimentados por homens com mais de 40 anos de idade e por aqueles que se classificaram a si próprios como adormecidos pobres ou irregulares que pensavam ter longas latências de sono. Nesse grupo, um extrato 3:1 de V. officinalis foi associado a uma diminuição significativa nos escores de latência do sono e melhora na qualidade do sono. Recordação dos sonhos, sonolência na manhã seguinte e despertar noturno não foram afetados.3

A 2011 artigo examinou estudos de V. officinalis publicados entre janeiro de 2000 e março de 2010, em inglês, espanhol, francês e português. Os critérios de pesquisa dos autores resultaram em 173 artigos, mas apenas quatro (uma meta-análise, uma revisão sistemática, um ensaio controlado randomizado para uso de V. officinalis em distúrbios do sono e uma revisão sistemática para seu uso em distúrbios da ansiedade) foram encontrados como sendo de qualidade suficiente para serem incluídos na revisão. Os autores concluíram que não havia evidências suficientes para recomendar o uso de V. officinalis para ansiedade, mas boas evidências para o seu uso com insônia. Eles também concluíram a partir das evidências de que a raiz de V. officinalis é segura e geralmente bem tolerada.4

Segurança na Gravidez e Amamentação

Em dois estudos com ratos grávidas, doses muito altas de V. officinalis foram administradas por 7 dias durante o período gestacional. Um estudo utilizou doses até 2,7 g/kg, que é 65 vezes maior do que a dose humana normal. Este estudo não encontrou sinais de toxicidade materna, nem efeitos adversos observáveis no desenvolvimento fetal.5 O segundo estudo, que utilizou doses de 2,8 g/kg, encontrou uma redução no peso placentário, mas não no peso ao nascer.6

Não se nota preocupação no uso tradicional para mães lactantes que utilizam V. officinalis.7 Entretanto, não existe atualmente nenhuma base de evidência quanto ao seu uso durante a lactação.

Segurança Geral

Uma meta-análise de 16 ensaios aleatórios, controlados por placebo (totalizando 1093 pacientes) demonstrou um alto grau de segurança com administração oral da raiz de V. officinalis. Com exceção de um único estudo, não foram observados eventos adversos ou foram semelhantes ao placebo. A exceção foi um estudo onde o grupo de tratamento teve um aumento significativo de diarréia comparado aos controles.8

Reações idiossincráticas e estimulantes foram relatadas anecdotalmente. Uma fonte estima que 2%-3% da população é susceptível a efeitos semelhantes aos estimulantes, como aumento da frequência cardíaca e agitação.9

Dosagem

Muitos estudos de segurança e eficácia usam um período de tempo de até 30 dias e uma dose de 400-900 mg cerca de 2 horas antes de dormir. A toma diária de 300-450 mg de um extracto de V. officinalis em três doses divididas também se mostrou segura e eficaz.10

Usos tradicionais

Valeriana officinalis é nativa da Europa e da Ásia ocidental; foi introduzida nos Estados Unidos e no Canadá. O nome do gênero vem do latim valere, que significa ser forte e saudável.11 O grego antigo usava-o para tratar insônia, entre outras condições.12