Sinos de alarme
As coisas pioram quando os sintomas que ocorrem em muitas condições inofensivas também podem ser características de câncer.
41 anos de idade Samantha29269 postou uma mensagem no fórum dizendo que nos últimos meses ela tinha tido algo preso na base da garganta, como um caroço, que vinha e ia. Ela não tinha tido problemas para engolir comida ou bebida. O seu médico de família não encontrou nada que a preocupasse, mas encaminhou-a de qualquer forma para um check-up de rotina na clínica otorrinolaringologista. Algo na carta do médico deve ter feito soar o alarme porque o hospital lhe enviou uma consulta urgente. Escusado será dizer que isto a assustou pois o seu médico de família tinha sido muito tranquilizador.
Problemas de deglutição
Nos últimos meses tenho tido a sensação de ter algo preso na base da minha garganta ou como um caroço. Não está sempre lá e vai e vem.
– samantha29269, Sinto-me como algo preso na minha garganta
O moderador do fórum sugeriu sensação de globus ou globus faringeus (faringeus referindo-se à parte de trás da garganta). Ninguém tem a certeza do que causa esta condição mas parece haver algum problema com a coordenação dos músculos da parte de trás da garganta quando a saliva é engolida. Costumava ser chamado globus hystericus, um termo vitoriano pouco gentil que sugere um distúrbio psicológico. Mas o stress pode desempenhar um papel, embora provavelmente mais como um factor agravante do que como uma causa.
Por vezes, uma vez que as investigações tenham descartado causas graves, a tranquilidade é suficiente e os sintomas do globus acabam por se resolver. Algumas pessoas têm encontrado ajuda na fisioterapia para relaxar os músculos da garganta. Se o stress é um factor, a terapia cognitiva comportamental (CBT) ou antidepressiva (que também trata a ansiedade) pode ser útil.
O termo médico para dificuldade em engolir é disfagia. É normalmente usado quando há dificuldade em ingerir bebidas ou alimentos. Em casos ligeiros, pode apenas sentir-se como se a comida estivesse a demorar mais tempo a passar pelo tubo alimentar (esófago). Pode não haver problemas com líquidos. Em casos extremos, há um problema para engolir alimentos e bebidas, e pode vomitá-los de volta. Pode haver todas as variações de gravidade entre.
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Investigações
É importante ter a disfagia investigada o mais cedo possível porque – embora existam muitas outras causas mais comuns e menos prejudiciais – o cancro do esófago precisa de ser excluído. Ainda mais raramente, pode ter cancro da parte de trás da boca ou da garganta, ou cancro da tiróide causando pressão sobre o esófago por fora.
O teste comum para a disfagia é uma endoscopia. Um fino tubo flexível com uma pequena câmara de vídeo e uma luz é passada para a boca e pelo esôfago até ao estômago. Eles podem borrifar a garganta para que fique dormente e passar o endoscópio enquanto você está acordado, ou você pode ficar sonolento com uma injeção de sedativos.
Todos os suspeitos de mal-estar podem ser identificados e, se necessário, uma biópsia pode ser feita.
Por vezes sugere-se uma andorinha de bário onde se engole um pouco de líquido de bário e se tomam raios-X do esófago.
Não sou um homem de apostas, mas teria apostado que a endoscopia de Samatha fosse normal, pois ela não tinha tido problemas em engolir comida ou bebida. De fato estava bem, e o especialista sentiu que os sintomas dela poderiam ser devido ao refluxo ácido no fundo do esôfago.
Soluções
De acordo com outros cartazes no fórum, problemas digestivos certamente parecem ser uma causa comum de dificuldades de deglutição. Jammyc1973 disse que eles estavam com dores de garganta seguidas de refluxo ácido e se perguntou se havia uma ligação entre os dois. O Arsal teve uma sensação de um caroço na parte de trás da garganta durante dois anos e eventualmente foi diagnosticado com refluxo ácido e síndrome do intestino irritável.
Garganta arranhada
Eu também tenho esta sensação de algo alojado no fundo da minha garganta. Acordo todas as manhãs com a garganta seca e arranhada também.
– jammyc1973 , Sinto-me como algo preso na minha garganta
Krista lembrou-nos que a garganta é também o cruzamento entre o sistema digestivo e respiratório. No seu caso, o problema parecia ser pós-gotejamento e foi ajudado por um spray nasal de esteróides e comprimidos anti-histamínicos de cetirizina.
As alergias certamente pareciam figurar amplamente nesta página do fórum. Livi recebeu da sua médica comprimidos anti-histamínicos e o marido da AmidalaSKY beneficiou de injecções anti-alérgicas.
Logicamente, parar de fumar deve ajudar porque irrita a parte de trás da garganta e agrava o gotejamento pós-nasal.
Acho que a mensagem de levar para casa é que se sentir que algo está preso na garganta mas não tem problemas em engolir alimentos ou líquidos, é muito improvável que tenha uma causa séria. No entanto, consulte um profissional de saúde para ter a certeza absoluta. Pode haver muitas causas e muitas soluções. Nosso conhecimento sobre este problema em particular está se expandindo diariamente, assim como as opções de tratamento disponíveis.