Níveis de proteína C reativa (PCR) têm aumentado em doenças agudas, como infecções e algumas doenças auto-imunes, mas não em crises de lúpus eritematoso sistêmico (LES). O nosso objectivo era investigar a resposta de alta sensibilidade da proteína CRP (hsCRP) a infecções versus crises de doença em doentes com LES, e comparar isto com a resposta da taxa de sedimentação eritrócita (ESR) nestes doentes. O nosso objectivo foi determinar o nível de hsCRP que distingue entre infecção e erupção no LES e investigar a correlação entre a hsCRP e o envolvimento de órgãos no LES. Revisamos os prontuários médicos eletrônicos de todos os pacientes com LES admitidos no Cedars Sinai Medical Center entre 28 de agosto de 2001 e 27 de abril de 2008. Os pacientes foram divididos em três grupos, com base no motivo da internação: (1) erupção de lúpus; (2) infecção ativa; e (3) ambas erupção de lúpus e infecção ativa. Foram recolhidos dados sobre a demografia dos doentes, uso de medicamentos, resultados de culturas microbianas, envolvimento de órgãos na erupção lupus, níveis de ESR e PCR. Foram recolhidos dados sobre 85 doentes elegíveis, dos quais 54 tinham uma erupção de lúpus, 22 tinham infecção activa e oito tinham ambos. Enquanto os níveis de ESR não diferiram significativamente entre os doentes com uma crise de doença e uma infecção activa, o nível de HsCRP foi significativamente inferior no grupo da crise de lúpus do que no grupo da infecção. A maioria dos pacientes do grupo da erupção lupus que tinham um nível significativamente alto de hsCRP tinha serosite. Descobrimos que com um corte acima de 5 mg/dl, o nível de hsCRP estava correlacionado com a infecção com uma especificidade de 80%. A um corte acima de 6 mg/dl, o nível de hsCRP correlacionou-se com infecção com uma especificidade de 84%. o nível de hsCRP foi encontrado significativamente mais alto em pacientes com envolvimento pulmonar do que sem. os níveis de hsCRP são significativamente mais baixos em pacientes com doença de LES do que naqueles com infecção ativa. Níveis elevados de hsCRP podem ser usados como um preditor de infecção ativa em pacientes com LES com uma especificidade elevada. Revemos a relação entre IL-6 e a produção de hsCRP em pacientes com lúpus.