Os surtos de pulso na mulher's pescoço revelam condição cardíaca

Pulsos anormais no pescoço de uma mulher foram causados por um problema na válvula cardíaca.The New England Journal of Medicine ©2013

Uma mulher de 33 anos de idade no Canadá que tinha pulsos grandes e anormais que eram claramente visíveis no pescoço acabou por necessitar de cirurgia para combater uma infecção bacteriana no coração, de acordo com um novo relato do seu caso.

Os pulsos foram observados enquanto a mulher estava a ser avaliada para ver se precisava de uma válvula cardíaca de substituição.

Estas pulsos anormais são realmente comuns, e são causados por um problema cardíaco conhecido como regurgitação tricúspide, disse o Dr. Juan Crestanello, cirurgião cardíaco e professor assistente de cirurgia no Centro Médico Wexner da Universidade Estadual de Ohio, que não estava envolvido com os cuidados da mulher.

Normalmente, como o sangue flui do átrio direito (uma câmara superior do coração) para o ventrículo direito (uma câmara inferior do coração), uma válvula entre as duas câmaras, chamada válvula tricúspide, impede que o sangue flua para trás.

“As válvulas no coração são como portas”, permitindo que o sangue flua apenas em uma direção, disse Crestanello.

Mas se a valva tricúspide for danificada, algum sangue pode vazar do ventrículo direito de volta para o átrio direito, causando regurgitação tricúspide. Isto faz com que o átrio direito fique maior e pode alterar a pressão nos vasos sanguíneos próximos, levando potencialmente a pulsos anormais vistos nas veias do pescoço, de acordo com a American Heart Association.

Muitas pessoas com esta condição têm inflamação da válvula cardíaca, ou endocardite, causada por uma infecção bacteriana. A mulher no relatório tinha sido previamente diagnosticada com uma infecção por Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) na válvula cardíaca.

A mulher precisou de cirurgia para uma nova válvula cardíaca, e recuperou.

Crestanello disse que vê cerca de 10 a 15 pacientes por ano com regurgitação tricúspide, mas que trata apenas pacientes que precisam de cirurgia. Alguns pacientes podem ser tratados com antibióticos, e não precisam de cirurgia, disse ele.

O relatório, de pesquisadores da Universidade de Saskatchewan, foi publicado no dia 13 de novembro no New England Journal of Medicine.

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