Após se ter mudado para a sua última adolescência, pode pensar que os dentes que vê são os únicos dentes que alguma vez terá. Mas há uma forte possibilidade que não é verdade.
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Sua dentadura do siso ainda pode romper, ou irromper, mesmo no início da idade adulta.
Saber mais sobre seus dentes do siso e como eles se comportam pode tornar mais fácil lidar com problemas que surgem e a necessidade de extração, diz o cirurgião bucal Michael Horan, MD, DDS, PhD. Aqui, ele responde perguntas comuns que seus pacientes fazem sobre os dentes do siso:
Q: Todos têm dentes do siso?
A: Não, nem todos nascem com um complemento completo de dentes. Na verdade, os dentes do siso são os dentes do siso mais comuns, diz o Dr. Horan.
Q: Como você sabe quando há um problema com seus dentes do siso?
A: A dor no maxilar superior ou inferior pode ser o primeiro sinal de que seus dentes do siso estão causando problemas. Você pode sentir uma sensação de pressão na parte de trás da sua boca. Além disso, o tecido gengival ao redor do dente do siso em erupção muitas vezes se torna sensível, inchado e inflamado.
No entanto, você também pode não sentir nenhuma dor. Mas a ausência de dor não significa necessariamente que não exista um problema. “Muitas pessoas não têm quaisquer sintomas”, diz o Dr. Horan. “É por isso que você deve ter seus dentes do siso examinados por um dentista para determinar se a extração é apropriada.”
Q: A remoção é sempre necessária?
A: Se seus dentes do siso forem impactados, impedindo assim uma higiene oral adequada, muitas vezes é melhor tê-los removidos.
Dentes que entram em erupção em posição vertical e funcional muitas vezes não precisam ser removidos, diz o Dr. Horan, desde que não causem dor e não estejam associados a cáries ou doenças gengivais.
No entanto, mesmo dentes do siso que entram corretamente podem desenvolver problemas com o tempo, pois estão tão distantes na boca e são difíceis de limpar. Portanto, se você mantiver seus dentes do siso, certifique-se de escová-los e usá-los bem, e consulte seu dentista regularmente.
Q: O que acontece quando um dente do siso é impactado?
A: É comum que as pessoas tenham dentes do siso impactados. Esses dentes são enterrados, parcial ou completamente, no tecido mole ou no osso do maxilar, e são mais susceptíveis a doenças e outros problemas.
O problema é que você não consegue limpar corretamente os dentes do siso impactados, então eles podem começar a se deteriorar, e você pode desenvolver doenças gengivais. Embora menos comuns, cistos ou tumores também podem se desenvolver ao redor dos dentes impactados, diz o Dr. Horan.
Os dentistas geralmente avaliam os dentes impactados caso a caso para determinar se devem ser removidos, ele acrescenta. Se um dente é totalmente impactado no osso e as radiografias mostram que a erupção é improvável, o dentista geralmente recomenda a remoção para prevenir problemas futuros.
Q: Que problemas podem ocorrer após a remoção?
A: Dor leve a moderada é normal e esperada após uma extração, mas algumas outras complicações também são possíveis. Aqui está um resumo do que você pode esperar e como o seu médico provavelmente trataria cada possibilidade:
- Dor. Alguma dor e inchaço é provável que ocorra com todas as extracções, diz o Dr. Horan. Na maioria dos casos, os anti-inflamatórios não-esteróides pareados com uma dose limitada de medicamentos narcóticos podem ajudar a controlar a maioria das dores. Recomenda-se o uso de gelo durante as primeiras 24 horas para minimizar o inchaço.
- Tomada seca. Embora rara, esta é uma das complicações reais mais comuns após a cirurgia. Normalmente ocorre quatro a sete dias após a extracção de um dente, quando o coágulo sanguíneo necessário para a cicatrização se dissolve demasiado cedo. Seu dentista provavelmente irá tratá-lo com uma solução anti-séptica oral ou um curativo especializado, dependendo da gravidade da dor.
- Abcesso subperiosteal. Isto é uma bolsa de pus que se desenvolve quando os resíduos de osso e tecido estão presos entre a tomada de extracção de cicatrização e o tecido que cobre o osso. O seu dentista pode drenar o abscesso e fornecer-lhe antibióticos para ajudar a eliminar qualquer infecção.
- Infecções bacterianas. Infecções bacterianas pós-operatórias são raras, ocorrendo em menos de 6% de todos os casos, diz o Dr. Horan. O seu dentista pode dar-lhe uma dose de antibióticos antes da cirurgia para evitar problemas de infecção. Após a cirurgia, às vezes são necessários enxaguamentos bucais anti-sépticos ou regimes antibióticos adicionais.
Q: Existe alguma forma de evitar problemas com os dentes do siso?
A: Em última análise, você tem pouco controle sobre os seus dentes do siso. “Além de acompanhar a higiene oral e ir ao dentista regularmente, não há muito que os pacientes possam ou precisem fazer”, diz o Dr. Horan.