Produtos para tratamento de piolhos estão disponíveis no balcão (OTC).
Medicamentos OTC contendo 1% de permetrina ou piretrinas podem ser eficazes, embora em algumas áreas, os piolhos tenham desenvolvido uma resistência a estes produtos.
Aqui está uma lista de medicamentos para piolhos que são aprovados pela FDA. Verifique com um médico antes de iniciar o tratamento.
- permetrina em creme (1%)
- produto à base de piretrina
- loção de malatião (0,5%)
- loção de álcool benzílico (5%)
- suspensão tópica de espinosad (0,9%)
- loção deivermectina (0.5%)
Estes produtos são conhecidos como pediculicidas.
Pichocronic Head Lice
Se o problema persistir ou voltar a ocorrer, os pais devem efectuar verificações regulares e tratar os piolhos o mais rapidamente possível com uma preparação adequada. Pediculicidas matam piolhos e alguns podem matar os ovos, ou lêndeas, também.
Se o produto escolhido não for eficaz contra as lêndeas, é recomendado um tratamento regular. Caso contrário, recomenda-se um novo tratamento apenas se forem encontrados piolhos vivos vários dias após o tratamento.
As piolhos fêmeas podem começar a pôr ovos a partir de 9 dias após a eclosão. Para quebrar o ciclo e parar a propagação dos piolhos, os piolhos têm de ser removidos dentro de 9 dias após o nascimento.
A estratégia mais eficaz é aplicar o tratamento depois de todos os ovos terem eclodido mas antes dos novos piolhos estarem suficientemente maduros para porem mais ovos.
Após a aplicação do produto, de acordo com as instruções do fabricante, deve ser feita a remoção dos piolhos e o penteado úmido, e o tratamento deve ser reaplicado 7 a 10 dias depois, e se necessário, no dia 18.
FDA-aprovados tratamentos para piolhos incluem tanto medicamentos OTC quanto medicamentos prescritos, como Nix e Rid, nas formas de shampoo, cremes e loções. É importante examinar cuidadosamente as etiquetas e ler todas as instruções antes de usar, para garantir que o produto é seguro para a criança e sua faixa etária.
Em áreas onde se sabe que há resistência a um tratamento OTC, ou quando as tentativas de remover uma infestação sem ajuda médica não funcionaram, a criança deve consultar um médico. Um pediatra pode prescrever medicamentos como espinosade ou ivermectina tópica.
Prescrição de medicamentos aprovados pelo FDA incluem:
- ulesfia
- natroba
- sklice
Creme de Permetrina (1%)
Creme de Permetrina (1%) está disponível sem receita médica. É aplicado no cabelo que foi lavado com champô e seco com uma toalha, mas não condicionado, e depois enxaguado após 10 minutos.
Permetrina não mata todos os ovos neste momento, mas deixa um resíduo no cabelo que se destina a matar as ninfas que emergem dos 20 a 30% de ovos vivos que restam.
A aplicação deve ser repetida 7 a 10 dias depois, se forem vistos piolhos vivos. Condicionadores e aditivos à base de silicone presentes na maioria dos xampus reduzem o efeito residual do produto.
Produtos à base de piretrina (champô ou mousse capilar)
Champô ou mousse capilar à base de piretrina está disponível sem receita médica. É aplicado no cabelo seco e enxaguado após 10 minutos. As piretrinas, incluindo permetrina, devem ser evitadas em pessoas alérgicas a crisântemos e plantas semelhantes, pois contêm ingredientes derivados do crisântemo.
Não resta actividade pediculicida residual após o enxaguamento. Além disso, nenhuma destas piretrinas naturais pode matar completamente os ovos, e 20 a 30% dos ovos permanecerão viáveis após o tratamento. Isto significa que será necessário um segundo tratamento para matar as ninfas recém nascidas de ovos que sobreviveram ao primeiro tratamento. Evidências baseadas no ciclo de vida dos piolhos sugerem que o 9º dia é o melhor dia para o novo tratamento.
Resistência à piretrina e permetrina
Permetrina, piretrina, e alguns outros medicamentos funcionam, perturbando a função do sistema nervoso do piolho.
No entanto, os piolhos podem adaptar-se a este efeito neurológico, e tem sido relatada resistência a 1 por cento de permetrina.
Em alguns lugares na América do Norte, a eficácia caiu para 20 a 30 por cento.
Loção de malatião (0,5 por cento)
Loção de malatião (0,5 por cento) está disponível apenas por prescrição médica. Deve ser aplicado no cabelo seco, deixado a secar, e enxaguado após 8 a 12 horas.
É eficaz na eliminação de ovos de piolho. Uma única aplicação é suficiente para a maioria dos pacientes, mas deve ser reaplicada em 7 a 9 dias se os piolhos vivos ainda forem vistos. É adequado para crianças com 6 anos ou mais.
Malathion é inflamável e pode causar queimaduras químicas. Deixe o cabelo secar naturalmente após a aplicação, e não use secador de cabelo, ferro de frisar ou ferro liso enquanto o cabelo estiver molhado.
É muito importante não fumar perto de uma criança que esteja a receber tratamento com este produto.
Loção de álcool benzílico (5%)
Loção de álcool benzílico (5%) é um medicamento sujeito a receita médica que é aplicado topicamente e deixado actuar durante 10 minutos. Não mata os ovos, por isso deve ser repetida após 9 a 10 dias. Só é adequado para bebés e crianças com mais de 6 meses.
Este produto não é neurotóxico mas mata piolhos por asfixia.
Pode causar irritação da pele.
Spinosad suspensão tópica (0.9 por cento)
É um medicamento prescrito que é aplicado no cabelo seco e enxaguado após 10 minutos.
Faz-se a partir de uma bactéria do solo que ocorre naturalmente, faz com que os piolhos fiquem paralisados e depois morram. Também contém álcool benzílico.
Spinosad é seguro e eficaz para o tratamento de piolhos, e a maioria das pessoas não terá piolhos após um único tratamento. Não é necessário usar um pente nit após o tratamento.
Spinosad suspensão tópica é aprovada para uso em crianças com 6 meses ou mais, mas a sua segurança não foi estabelecida em crianças com menos de 4 anos.
Loção de vermectina (0,5%)
Loção de vermectina (0.5 por cento) é uma loção que é aplicada em cabelos secos e enxaguados após 10 minutos.
Loção de ivermectina 0,5 por cento mata piolhos da cabeça aumentando o cloreto nas células musculares, levando à paralisia.
Este é um tratamento tópico de uso único que é adequado para crianças a partir dos 6 meses de idade. Qualquer medicamento remanescente deve ser deitado fora, não reutilizado. Ivermectin pode ser fatal para algumas raças de cães e deve ser mantido longe de animais domésticos.
Passos para o uso seguro de piolhos
Aqui estão alguns passos para usar os piolhos com segurança.
- Após enxaguar o produto do cabelo e couro cabeludo, use um pente com dentes finos ou um “pente nit” especial para remover piolhos e lêndeas mortas. Produtos diferentes precisam de diferentes períodos de tempo antes de enxaguar.
- Aplique o produto somente no couro cabeludo e nos cabelos presos ao couro cabeludo, não em outros pêlos do corpo.
- Antes de tratar crianças pequenas, peça a um médico ou farmacêutico para recomendar o tratamento com base na idade e peso da criança.
- Utilizar a medicação exactamente como indicado no rótulo e nunca mais do que o indicado, a menos que aconselhado pelo seu profissional de saúde.
- Os tratamentos para crianças devem ser supervisionados directamente por um adulto.
Se forem encontrados piolhos num membro da família, todos os membros da família devem ser controlados, e aqueles com piolhos ou lêndeas vivas dentro de uma meia polegada do couro cabeludo devem ser tratados.