Você já tentou de tudo, mas os medicamentos e a fisioterapia não são suficientes para aliviar suas dores nas costas.
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Som familiar?
Se estiver a lidar com dores persistentes nos nervos da sua coluna, o seu médico pode recomendar uma injecção de esteróides epidurais para tratar a sua dor. Aqui está o que você precisa saber sobre esta opção de tratamento e como você pode se preparar para o seu procedimento.
O que é uma injecção de esteróides epidurais?
Uma injecção de esteróides epidurais é um tratamento para as dores crónicas das costas. Uma injecção de cortisona é injectada na secção mais externa da coluna vertebral, o espaço epidural.
Cortisona é um tipo de esteroide que ocorre naturalmente no corpo humano, normalmente como parte da resposta química do nosso cérebro ao stress. Quando a glândula adrenal a liberta, a cortisona suprime o sistema imunitário, diminuindo a inflamação e, por sua vez, a nossa percepção de dor.
A cortisona natural é de acção curta. A cortisona artificial, como a que é administrada em uma injeção epidural de esteróides, é projetada para durar muito mais – em qualquer lugar, de algumas semanas a meses.
Como funciona?
O sistema imunitário é basicamente o sistema de defesa incorporado no nosso corpo. É projetado para lutar contra invasores, de bactérias a vírus desconhecidos. Portanto, se você está ferido ou algo no seu corpo não está funcionando, seu sistema imunológico é o primeiro no local, por assim dizer.
A primeira resposta do sistema imunitário é a inflamação. O objetivo é matar o máximo de bactérias que puder ao redor do local danificado antes de precisar de chamar reforços.
O claro, o seu corpo não deve permanecer em estado inflamatório por um longo período de tempo – é uma medida temporária até que o seu sistema imunológico tenha avançado. Portanto, se a inflamação continuar por um longo período de tempo, ela causa dor.
Quando a cortisona é libertada pela glândula adrenal, tem o efeito oposto – suprime o sistema imunitário numa área alvo, reduzindo a inflamação e, assim, reduzindo a dor associada.
Quando você recebe uma injeção de esteróide epidural, você está aproveitando os processos naturalmente ocorridos no corpo. Mas em vez de esperar que a cortisona se liberte sozinha, o seu médico está a dar-lhe uma dose concentrada de cortisona artificial para manter a dor à distância durante um longo período de tempo.
Para que é usada?
Injeções de cortisona contêm cortisona que age como um agente anti-inflamatório. Cria um efeito global de alívio da dor por um longo período de tempo.
Este tipo de tratamento é tipicamente recomendado para dores nos nervos da coluna, incluindo:
- Hérnia de disco
- Dores ciáticos
- Estenose espinal
Quais são os riscos das injecções epidurais?
De um modo geral, os epidurais não causam quaisquer efeitos nocivos. No entanto, ocasionalmente, há complicações.
Quando os efeitos secundários surgem, alguns comuns incluem:
- Problemas de sono
- Enxaguamento esteróide, ou um aumento da temperatura corporal e rubor no rosto e peito durante vários dias
- Ansiedade
- Retenção de água
- Mudanças menstruais
- Fome aumentada durante um curto período de tempo
Outro risco comum é a perfuração acidental da dura-máter, o tecido que envolve a medula espinal. Quando isto acontece, o líquido cefalorraquidiano vaza para fora da medula espinhal, criando uma dor de cabeça espinhal.
Como o nome indica, é uma dor de cabeça extremamente intensa que se agrava quando se está de pé ou sentado e diminui quando se deita. A dor pode variar desde uma dor chata e de leve palpitação até uma dor incapacitante semelhante a uma enxaqueca.
Estas dores de cabeça normalmente pioram antes de melhorarem. A boa notícia é que elas não tendem a durar mais do que alguns dias.
O que esperar
Se você e seu médico decidirem que o procedimento é a opção certa para você, é importante entender o que você deve esperar.
Antes de
Antes do procedimento, seu médico falará com você sobre seu histórico médico, qualquer medicação atual, alergias e riscos potenciais associados com a injeção. Se você estiver grávida, amamentando, ou planeja estar grávida num futuro próximo, não se esqueça de contar ao seu médico.
O médico também irá rever quaisquer preparações pré-operatórias necessárias.
Você não será capaz de dirigir após o procedimento, então você deve providenciar para que alguém dirija com você e o leve de volta. Use roupas confortáveis e traga algo para ocupar o seu tempo enquanto espera.
Durante
A pele à volta do local da injecção será limpa com um anti-séptico e o médico injectará um anestésico local para adormecer a pele e os tecidos mais profundos ou poderá pulverizar um “spray frio” na sua pele para adormecer antes de colocar a agulha.
Deitar-se-á sobre uma mesa de raios X. O procedimento irá causar algum desconforto. Com um anestésico local, você sentirá uma forte pressão, mas não deve sentir muita dor.
Usando a fluoroscopia (uma forma de raio X vivo) como orientação, seu médico irá inserir a agulha e direcioná-la para o espaço epidural. Em seguida, ele irá libertar lentamente a cortisona e a medicação para entorpecer.
Após
O benefício total dos esteróides levará alguns dias para fazer efeito mas não deve demorar mais do que cinco a sete dias. Tenha em mente que cada paciente é diferente.
Se os seus sintomas não forem alterados após uma semana, o seu médico irá investigar outras potenciais fontes de dor. Se a dor diminuir, mas apenas por pouco tempo, o seu médico poderá sugerir injecções adicionais.
Você precisa de injeções de esteróides epidurais?
Se você acredita que uma injeção de esteróides epidurais pode ser a escolha certa para tratar sua dor nas costas, nós podemos ajudá-lo.
NWA Interventional Pain é uma clínica de dor abrangente que oferece soluções para sua dor crônica. Nós adaptamos individualmente o seu plano de tratamento para garantir que tratamos a sua dor da melhor forma para si.
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