Para a família e amigos de alguém com epilepsia, cuidar do seu ente querido só vem com o território. Mas e quando uma pessoa sem um histórico de convulsões de repente experimenta uma? O que significa e o que acontece a seguir?
De acordo com a Sociedade Americana de Epilepsia, um em cada 26 americanos desenvolverá epilepsia ou crises recorrentes em algum momento durante sua vida. Embora a condição seja mais comum em crianças e adultos mais velhos, ela afeta todas as idades, raças e grupos socioeconômicos.
Catrina Nieser, coordenadora do programa de neurociência do Texas Health Presbyterian Hospital Dallas, recomenda medidas a serem tomadas durante a crise para garantir a segurança.
“Se alguém ao seu redor tiver uma crise, primeiro se concentre em garantir que ele esteja seguro”, diz ela. “Coloque uma almofada atrás da cabeça dele para que ele não se machuque. Não o segure e nunca coloque nada na boca dele. Uma vez terminado, a pessoa pode ficar muito desorientada”
Hamid Kadiwala, M.D., neurologista e médica da equipe médica do Texas Health Fort Worth, diz que, embora lidar com as necessidades imediatas da pessoa com uma convulsão seja o mais importante, preste atenção aos detalhes o melhor que puder.
“As convulsões são um diagnóstico clínico”, diz Kadiwala. “Não há exames de sangue para confirmá-los e raramente acontecem na nossa frente”. Se as pessoas o virem e suas observações suportarem um diagnóstico, sua contribuição pode nos guiar quanto ao tipo e à melhor maneira de seguir em frente. É assustador no momento, mas grave a pessoa no seu telefone se isso puder ser feito com segurança”. A maioria das pessoas não está treinada para saber o que procurar e às vezes suas observações podem ser enganosas, pois podemos ter diferentes definições de tremor ou tremor”
Após a convulsão ter terminado, Kadiwala recomenda que o paciente seja levado para a emergência para descartar qualquer problema médico grave.
“Qualquer pessoa que tenha a primeira convulsão deve ser levada para a emergência imediatamente”, explica ele. “O propósito de uma visita às Urgências é descartar qualquer problema médico imediato ou que ponha a vida em risco. Após a visita às Urgências, se as coisas correrem bem, o paciente será enviado para casa. Eles serão orientados a seguir com seu médico de atendimento primário e provavelmente serão encaminhados a um neurologista”
Embora as convulsões na televisão sejam geralmente da variedade tônico-clônica que mostram a pessoa sacudindo incontrolavelmente ou ficando rígida, elas são muito mais complicadas na vida real. As crises não só são causadas por coisas diferentes, mas também podem parecer muito diferentes de pessoa para pessoa, dependendo de onde a crise vem.
“Todos pensam que as crises são coisas muito óbvias, mas muitas vezes, depois de ter a sua primeira grande crise, você vai perceber que as coisas já estavam acontecendo há algum tempo”, explica Nieser. “Pode ter havido momentos em que você perdeu tempo e não sabia porquê. Sua família pode pensar que você está distraído, mas na realidade, você estava se apagando.
“Uma vez que você tenha sua primeira convulsão, volte e pense sobre sua história”. Houve alturas em que aconteceram coisas estranhas que não conseguiste explicar? É importante notar que as convulsões nem sempre são resultado de epilepsia, mas podem ser causadas por muitos outros problemas médicos, como doenças, particularmente em crianças, ou padrões de vida negativos.
“Há uma diferença entre convulsões e epilepsia”, explica Kadiwala. “Uma convulsão é um sintoma provocado de algo errado”. Um paciente pode ter um e então tudo parece estar bem depois que os verificamos.
“A epilepsia é uma doença quando as convulsões ocorrem várias vezes, então um paciente tem que estar sob medicação”. Se uma pessoa tem uma convulsão e tudo se confirma, a probabilidade de ter outra é baixa. Por outro lado, se uma pessoa tem mais de uma convulsão, é muito provável que continue tendo, então a medicação é necessária”
Após uma pessoa ter uma convulsão, ela pode se perguntar se está destinada a experimentar mais incidentes. A causa e o tipo das convulsões de uma pessoa determinará como um médico irá tratar sua condição e prever a probabilidade de uma recorrência.
“A medicação é o tratamento comum para pacientes com epilepsia, mas há outros tratamentos disponíveis se a medicação não for eficaz”, explica Kadiwala. “A cada ano, mais medicamentos chegam ao mercado, por isso temos muitas opções”. A causa número um da reincidência é o estresse e a falta de sono, por isso é importante não só tomar medicamentos, mas também lidar com problemas de estilo de vida”, explica Kadiwala. Nieser diz que a melhor maneira de combater o medo é ficar ativo e se conectar.
“Alguns desses indivíduos ficam fechados porque têm tanto medo de ter outra convulsão e se preocupam com a forma como outras pessoas os perceberão”, ela explica. “A primeira coisa a fazer é alcançar um grupo de apoio de pessoas que passaram por algo semelhante”. A Fundação Epilepsia do Texas é um bom recurso. Há também um grupo de apoio mensal online no Facebook Live apresentado pela Texas Health Dallas que apresenta informações relevantes e a capacidade de se conectar com outras pessoas.
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“O medo pode corroer você, mas você não pode se retirar da sua vida por causa do que pode acontecer. Fale com os outros, vá dar uma volta, confie no apoio da sua família e amigos e encontre formas de aliviar o seu stress. Algumas pessoas vivem sob uma nuvem escura por causa dos seus ataques, mas você pode decidir não deixar que ela o controle. Tente não pensar nisso o tempo todo e concentre-se em coisas que o façam sentir-se melhor.”