O que é que o Doutor procura num Mammograma?

Um radiologista fará a sua mamografia. Os radiologistas são médicos que diagnosticam doenças e lesões usando testes de imagem como raios-X.

Quando possível, o médico que lê a sua mamografia irá compará-la com as suas mamografias antigas. Isto pode ajudar a mostrar se algum achado é novo, ou se já estava lá em mamografias anteriores. Os resultados que não mudaram das mamografias mais antigas não são susceptíveis de ser cancro, o que pode significar que não vai precisar de mais testes.

O médico que lê a sua mamografia irá procurar diferentes tipos de alterações mamárias, tais como pequenas manchas brancas chamadas calcificações, áreas anormais maiores chamadas massas e outras áreas suspeitas que possam ser sinais de cancro.

Calcificações

Calcificações são pequenos depósitos de cálcio dentro do tecido mamário. Parecem pequenas manchas brancas em uma mamografia. Podem ou não ser causadas por cancro. Existem 2 tipos de calcificações.

Macrocalcificações

Macrocalcificações são depósitos maiores de cálcio que são mais provavelmente devido a alterações causadas pelo envelhecimento das artérias mamárias, lesões antigas, ou inflamação. Estes depósitos estão normalmente relacionados com condições não cancerígenas e não precisam de ser verificados para detectar cancro através de uma biopsia. Macrocalcificações tornam-se mais comuns à medida que as mulheres envelhecem (especialmente após os 50 anos).

Microcalcificações

Microcalcificações são pequenas manchas de cálcio na mama. Quando vistas em uma mamografia, são mais preocupantes que as macrocalcificações, mas nem sempre significam que o câncer está presente. A forma e a disposição das microcalcificações ajudam o radiologista a julgar a probabilidade da alteração ser devida ao câncer.

Na maioria dos casos, as microcalcificações não precisam ser verificadas com uma biópsia. Mas se eles tiverem um aspecto e padrão suspeito, uma biópsia será recomendada para verificar se há câncer.

Massas

Uma massa é uma área de tecido mamário denso com uma forma e bordas que a fazem parecer diferente do resto do tecido mamário. Com ou sem calcificações, é outra mudança importante vista em uma mamografia. As massas podem ser muitas coisas, incluindo cistos (sacos não cancerosos, cheios de líquido) e tumores sólidos não cancerosos (como os fibroadenomas), mas também podem ser sinal de cancro.

Cistos são sacos cheios de líquido. Os quistos simples (sacos cheios de líquido com paredes finas) não são câncer e não precisam ser verificados com uma biópsia. Se uma massa não é um cisto simples, é mais preocupante, portanto uma biópsia pode ser necessária para ter certeza de que não é câncer.

Massa sólida pode ser mais preocupante, mas a maioria das massas mamárias não é câncer.

Um cisto e uma massa sólida podem sentir o mesmo. Elas também podem ter o mesmo aspecto numa mamografia. O médico deve ter a certeza que é um cisto para saber que não é cancro. Para ter a certeza, uma ecografia mamária é muitas vezes feita porque é uma melhor ferramenta para ver sacos cheios de líquido. Outra opção é usar uma agulha fina e oca para remover (aspirar) líquido da área.

Se uma massa não for um simples cisto (isto é, se for pelo menos parcialmente sólida, ou se tiver outras características preocupantes), podem ser necessários mais testes de imagem para decidir se pode ser cancro. Algumas massas podem ser observadas ao longo do tempo com mamografias ou ecografias regulares para ver se mudam, mas outras podem precisar de ser verificadas com uma biópsia. O tamanho, forma e margens (bordas) da massa podem ajudar o radiologista a decidir a probabilidade de ser câncer.

Densidade da mama

O seu relatório de mamografia também conterá uma avaliação da sua densidade mamária. A densidade mamária baseia-se na forma como os tecidos fibrosos e glandulares estão distribuídos na mama, em comparação com a quantidade de tecido gorduroso que a mama contém.

Mamas densas não são anormais, mas estão ligadas a um maior risco de cancro da mama. O tecido denso da mama também pode tornar mais difícil encontrar cânceres em uma mamografia. Ainda assim, os especialistas não concordam que outros testes, se houver, devem ser feitos junto com mamografias em mulheres com seios densos que não estão de outra forma em maior risco de câncer de mama (baseado em mutações genéticas, câncer de mama na família, ou outros fatores).

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