Atividade física é uma das coisas mais importantes que pessoas de todas as idades e habilidades podem fazer para reduzir os riscos de vários cânceres e melhorar a saúde durante e após o tratamento do câncer. O exercício tem sido fortemente associado tanto à prevenção do câncer como à redução do risco de recidiva e morte por esta doença. De fato, um efeito causal direto do exercício sobre os resultados do câncer está sendo testado atualmente em vários ensaios controlados.
Em 2018, o American College of Sports Medicine (ACSM) revisou milhares de estudos de pesquisa sobre exercício para prevenção do câncer e atualizou suas diretrizes de exercício para sobreviventes de câncer. E este ano, a American Cancer Society lançou recomendações atualizadas que espelham partes das diretrizes do ACSM.
Exercício é uma parte importante de qualquer esforço para prevenir um diagnóstico inicial ou a recorrência do câncer. Os benefícios da actividade física são claros:
- Is associados a um menor risco de desenvolver sete tipos de cancro (cólon, mama, rim, endométrio, bexiga, estômago e esófago).
- Is associados a uma melhoria da sobrevivência antes e depois do diagnóstico do cancro da mama, colorrectal ou da próstata.
- Reduz o risco de recidiva de câncer de mama, cólon e próstata em 20% a 40%.
- Contra a inatividade e o sentar prolongado, ambos podem aumentar o risco de certos cânceres, como endometria, pulmão e cólon.
Então, como deve ser uma boa rotina de exercícios preventivos? As recomendações para a prevenção do câncer e saúde geral e para reduzir o risco de recidiva do câncer incluem o seguinte:
- Angulação em exercícios aeróbicos de intensidade moderada, como caminhada, ciclismo, corrida ou dança durante 150 a 300 minutos por semana. Isto é acordado tanto pela ACSM como pela American Cancer Society.
- Realizar exercícios de treino de força dois dias por semana, focando os grandes grupos musculares (braços, pernas, peito, costas e estômago). Faça de 12 a 15 repetições de cada.
Exercícios são seguros durante e após o tratamento do câncer, e existem diretrizes específicas para os sobreviventes de câncer que querem melhorar sua qualidade de vida. Em geral, caminhar, andar de bicicleta, dançar ou qualquer atividade agradável que mantenha o corpo em movimento e aumente o ritmo cardíaco é bom.
Porque muitas pessoas nunca fizeram exercício ou não gostam, as diretrizes da ACSM para sobreviventes de câncer focam na menor quantidade de movimentos necessários para ver reduções significativas na ansiedade, depressão e fadiga e melhorias no funcionamento físico e na qualidade de vida. As directrizes baseiam-se em estudos cuidadosamente realizados e assemelham-se, em muitos aspectos, às recomendações para a prevenção do cancro. Elas são as seguintes:
- Inatividade evitável. Isto é enfatizado tanto pela ACSM como pela Sociedade Americana do Câncer.
- Engenerar em exercícios aeróbicos pelo menos três dias por semana durante um total de 90 minutos, com o objetivo de construir até 150 a 300 minutos. Isto pode consistir em caminhar, andar de bicicleta, nadar, correr, dançar ou qualquer actividade agradável que aumente o ritmo cardíaco e cause uma respiração mais rápida.
- Exercitar exercícios de resistência pelo menos dois dias por semana usando peso corporal, bandas de resistência, halteres ou equipamento de fitness, concentrando-se em grandes grupos musculares. Aumente a resistência ou o peso lentamente com o tempo, e realize pelo menos três exercícios cada um para a força superior e inferior do corpo.
É importante que os sobreviventes saibam que o exercício é a melhor maneira de tratar a fadiga relacionada ao câncer, porque à medida que a força e a forma física melhoram, torna-se mais fácil realizar atividades que são significativas e importantes. O exercício físico também melhora o sono e a saúde dos ossos. Felizmente, aqueles que têm linfedema relacionado ao câncer de mama podem fazer exercícios aeróbicos e de resistência sem piorar a condição.
Começar um programa de exercícios quando você não se sente bem é difícil. O primeiro obstáculo é aprender a controlar o seu ritmo. Exercitar-se para além das suas capacidades (por um período de tempo demasiado longo ou com uma intensidade demasiado elevada) torna o movimento desagradável. Quando se trata de exercício aeróbico, comece devagar e aumente gradualmente o tempo e a intensidade. O mesmo se aplica aos exercícios de fortalecimento. Comece com pesos leves e aumente gradualmente a carga. Empurrar com muita força e sentir dor e exaustão são as razões mais comuns para as pessoas pararem um novo programa de exercícios. Seja gentil com o seu corpo. Com algum tempo e esforço, você vai sentir a diferença à medida que o seu cansaço melhora e você fica mais forte.
Launched by ACSM, Moving Through Cancer (tinyurl.com/y3b9qrru) é uma iniciativa com o objectivo
de educar os profissionais de saúde e garantir que todos os sobreviventes do cancro estejam envolvidos num programa de exercício ou reabilitação adequado. Isso inclui um registro de programas de exercícios de câncer em todo o mundo, incluindo programas ao vivo e baseados na web, como o Livestrong no YMCA, Macmillan Move More e aplicativos telefônicos como o Cancer Exercise (annaschwartzphd. com/cancer-exercise-app/).
Pondere também incluir um membro da família em atividades de exercícios. Pesquisas mostram benefícios de saúde física e emocional tanto para os sobreviventes de câncer quanto para seus parceiros de exercício.
O maior takeaway – para todos os sobreviventes e suas famílias – é simplesmente isso: Mova-se mais e sente-se menos.
Anna L. Schwartz, Ph.D., FNP-BC, FAAN, é professora e diretora associada de pesquisa na Escola de Enfermagem da Universidade do Norte do Arizona e enfermeira praticante de oncologia. Pioneira na pesquisa em oncologia do exercício, ela foi co-autora das diretrizes de exercícios de câncer do American College of Sports Medicine e é membro do grupo de trabalho Moving Through Cancer da organização, encarregado de implementar as recomendações de exercícios na prática clínica. Ela também é membro do conselho consultivo da CURE®.