Dunner e seus colegas descobriram que Remeron foi significativamente eficaz na redução da depressão, após os pacientes não terem respondido a uma ressonância magnética, e que quase metade de todos os pacientes tiveram “melhora considerável na depressão”, diz Dunner.
Outro benefício: Os pacientes que trocaram drogas abruptamente não sofreram efeitos colaterais por descontinuarem de repente a ressonância magnética. E os pacientes também relataram menos problemas com a função sexual, muitas vezes um efeito colateral da IRSS.
O segundo estudo — de pacientes que fizeram uma IRS em combinação com Buspar — descobriu que também pode ser uma opção de tratamento útil para pacientes com depressão grave, escreve Björn G. Appelberg, MD, pesquisador do departamento de psiquiatria da Universidade de Helsinki, Finlândia.
Appelberg descobriu que durante seis semanas de tratamento, os pacientes que tomaram o Prozac ou Celexa, juntamente com Buspar, tiveram uma redução significativamente maior dos sintomas depressivos em comparação com aqueles que tomaram a SSRI com placebo. Mas há um senão: o benefício só foi visto na primeira semana. Ao final do estudo, ambos os grupos estavam fazendo aproximadamente o mesmo.
“Não é uma descoberta impressionante”, diz Dunner, em relação ao estudo de Buspar. “Parece ser uma combinação segura, mas não sei se é uma combinação eficaz — eles só encontraram uma diferença na primeira semana, depois ela desapareceu”.
A razão para a melhoria a curto prazo pode estar nos efeitos sedantes que o Buspar tem, diz Dunner. “Então se os pacientes estão ansiosos e sem dormir, você pode ver mudanças nos sintomas depressivos — é por isso que eles viram um efeito na primeira semana. Mas a falta de efeito sustentado é preocupante”, diz Lauren Marangell, professora associada de psiquiatria e ciências comportamentais e diretora do Centro de Distúrbios do Humor do Baylor College of Medicine, em Houston.
Mas é importante não trocar de medicamento muito cedo, diz Marangell. “Você não quer trocar após uma semana ou duas, porque isso não dá à primeira droga chance suficiente para funcionar”. Quanto tempo para fazer a primeira droga não é claro, mas geralmente é de quatro a oito semanas. E se tiveres uma resposta parcial, tenta ainda mais. Mas se não obtiver uma resposta, então mude para um tipo diferente de droga – como .”