Lesões comuns no pé

Lesões por entorse de tornozelo

Entorses de tornozelo são causadas por uma torção não natural ou força nos ossos do tornozelo do pé, que pode resultar em estiramento excessivo ou rasgamento de um ou mais ligamentos na parte externa do tornozelo. A gravidade da entorse pode ter impacto no grau de dano, bem como no tipo e duração do tratamento. Se não for tratada adequadamente, as entorses do tornozelo podem evoluir para problemas a longo prazo.
Os sintomas primários das entorses de tornozelo são dor após uma torção ou lesão, inchaço e hematoma.

O tratamento inclui repouso e elevação do tornozelo e aplicação de gelo para reduzir o inchaço. Os curativos compressivos também podem ser usados para imobilizar e suportar a lesão durante a cura. Entorses graves no tornozelo, particularmente entre atletas de competição, podem requerer cirurgia para reparar e apertar os ligamentos danificados.

Para prevenir entorses no tornozelo, tente manter força, equilíbrio e flexibilidade no pé e tornozelo através de exercício e alongamento, e usando sapatos bem ajustados.

Tornozelo partido

De acordo com a Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, os médicos têm notado um aumento no número e gravidade dos tornozelos partidos desde os anos 70, devido, em parte, à geração do Baby Boomer estar activa em todas as fases das suas vidas.

O tornozelo tem duas articulações, uma em cima da outra, e três ossos. Um tornozelo partido pode envolver um ou mais ossos, bem como lesões nos tecidos ou ligamentos vizinhos.

Há uma grande variedade de causas para tornozelos partidos, mais comumente uma queda, um acidente de automóvel, ou trauma relacionado com desporto. Como uma entorse grave pode freqüentemente mascarar os sintomas de um tornozelo quebrado, toda lesão no tornozelo deve ser examinada por um médico.
Os sintomas de um tornozelo partido incluem:

  • Bruising.
  • Swelling.
  • Dores imediatos e graves.
  • Inabilidade de colocar qualquer peso no pé ferido.
  • Tendência ao toque.
  • Deformidade, particularmente se houver luxação ou fractura.

O tratamento para um tornozelo partido normalmente envolve uma perna fundida ou uma cinta se a fractura for estável. Se os ligamentos também estiverem rasgados, ou se a fractura criou um fragmento solto de osso que pode irritar a articulação, pode ser necessária uma cirurgia para fixar os ossos no lugar para que se curem adequadamente.

Fracturas

No início um quarto de todos os ossos do seu corpo estão nos pés. Um osso partido (fracturado) no antepé ou num dos dedos dos pés é muitas vezes doloroso, mas raramente incapacitante. Na maioria das vezes, estas lesões cicatrizam sem tratamento operatório.

Existem dois tipos de fraturas do pé: fraturas de esforço e fraturas ósseas gerais. As fraturas de esforço geralmente ocorrem nos ossos do antepé que se estendem dos dedos do pé até o meio do pé. As fracturas por esforço são como pequenas fissuras na superfície óssea. Podem ocorrer com aumentos súbitos de exercício (como correr ou caminhar por distâncias ou tempos maiores), técnicas de treino inadequadas ou uma mudança na superfície.

Muitos outros tipos de fracturas estendem-se através do osso, e são chamadas fracturas ósseas. Elas podem ser estáveis, em que não há mudança no alinhamento ósseo, ou deslocadas, em que as extremidades do osso já não se alinham adequadamente. As fracturas ósseas normalmente resultam de traumatismos, como a queda de um objecto pesado sobre o pé, ou de uma lesão por torção. Se o osso fraturado não romper a pele, chama-se fratura fechada. Se a fratura romper a pele, chama-se fratura aberta.

Por causa das estruturas complexas do pé, existem alguns outros tipos mais específicos de fraturas que podem ocorrer. Por exemplo, o quinto metatarso, conhecido como o dedo mindinho do pé, é susceptível a uma variedade de diferentes fracturas. A relação entre o tornozelo e o pé pode ser comprometida por uma lesão de torção do tornozelo, que pode rasgar o tendão que se prende a este osso e afastar um pequeno pedaço do osso. Uma lesão mais grave na mesma área é conhecida como fractura de Jones, que ocorre perto da base do osso e perturba o seu fornecimento de sangue. Esta lesão pode demorar mais tempo a cicatrizar ou requerer cirurgia.

Os sintomas comuns para qualquer tipo de fractura do pé incluem dor, inchaço e por vezes hematomas. Certifique-se de procurar assistência médica para qualquer suspeita de fratura do pé.

Osteocondromas

Osteocondromas são tumores ósseos benignos que se formam no osso sob a unha do pé. Osteocondromas são responsáveis por cerca de metade de todos os tumores ósseos benignos e ocorrem principalmente em crianças e adultos jovens. A menos que causem irritação no tecido circundante, geralmente não são dolorosos.

Em alguns casos, os osteocondromas podem causar uma deformidade na unha do pé ou levar a uma unha encravada. Quando problemáticos, os osteocondromas podem ser removidos cirurgicamente. No entanto, podem voltar a ocorrer após o procedimento.

Oteocondrite (tornozelo rígido)

Oteocondrite são lesões que geralmente causam dor e rigidez da articulação do tornozelo e afetam todas as faixas etárias. A osteocondrite é causada por uma lesão do tipo torção no tornozelo. Os sintomas incluem inchaço e dor no tornozelo.

Immobilização do pé e tornozelo durante um período de tempo geralmente resolve o problema. Em casos mais graves, no entanto, a cirurgia pode ser prescrita. Durante a cirurgia, fragmentos soltos de cartilagem e osso são removidos da articulação do tornozelo e, em alguns casos, pequenos orifícios são feitos no defeito para estimular novos vasos sanguíneos e ajudar a formar tecido cicatricial que preencherá o defeito.

Shin Splints

Shin splints referem-se a dor em ambos os lados do osso da perna que é causada por inflamação muscular ou tendinosa. O problema está geralmente relacionado a um arco em colapso, mas pode ser causado por um desequilíbrio muscular entre grupos musculares opostos na perna.

Estiramento antes e depois de exercícios e esportes, sapatos corretivos, ou ortopedia (sapatos corretivos) podem ajudar a evitar talas de canela.

Lesões esportivas

Muitos esportes são duros nos pés por causa de movimentos rápidos e repetitivos, calçados constrangedores, e/ou maior exposição a lesões ou traumas. A seguir, uma breve visão geral de algumas das lesões mais comuns que resultam de determinados esportes.

Artes marciais e Kick Boxing
As lesões comumente vistas como resultado de artes marciais e kick boxing incluem fascite plantar, tendinite de Aquiles, sesamoidite e entorses no tornozelo. O alongamento é recomendado para ajudar a prevenir lesões: especificamente, um mínimo de 15 minutos de alongamento antes de executar qualquer pontapé ou soco.

Aeróbica
Forças de impacto da aeróbica podem atingir até seis vezes a força da gravidade, que é transmitida a cada um dos 26 ossos do pé. É por isso que sapatos adequados são cruciais para uma aeróbica bem sucedida e sem lesões. Os sapatos devem proporcionar amortecimento e absorção de choque suficientes para compensar a pressão sobre o pé muitas vezes maior do que a encontrada na caminhada. Eles também devem ter boa estabilidade medial-lateral.

Desportos de equipa
Atividades como futebol, basebol, basquetebol, futebol, hóquei de campo e lacrosse muitas vezes levam a lesões no tornozelo como resultado do jogo em superfícies artificiais, calçado inadequado, e/ou alongamentos inadequados.

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