PROCEDURE DETAILS
Injeção de esteróides
Injeção de cicatrizes com esteróide ou 5 Fluorouracil (5 FU) tem sido um tratamento de base no NHS há muito tempo. Isto causa interferência e cessação do processo de cicatrização em curso. Como resultado, a cicatriz do quelóide encolherá após o tratamento. Um dos principais problemas com este tratamento é que cicatrizes maiores e mais espessas são difíceis de injectar uniformemente. Isto acontece porque o tecido cicatricial é duro e inelástico. Como resultado, a injecção desigual resulta frequentemente e isto causa uma lenta melhoria da cicatriz desigual. Quanto mais espessa e maior for a cicatriz, mais difícil é o tratamento apenas por injeção.
Crioterapia &Injeção de esteróides
Injeção de esteróides pode ser facilitada através do uso adjunto de crioterapia. A crioterapia ou o congelamento da cicatriz com spray de nitrogênio líquido ajuda a causar inchaço (edema) da cicatriz. Como resultado, a cicatriz torna-se mais esponjosa em consistência e o esteroide é mais fácil e uniformemente administrado. Esta técnica combinada resulta numa redução mais completa e uniforme da cicatriz em menos sessões.
LASER Vascular e Terapia com Esteróides (PDL e esteróides / KTP laser e esteróide / NdYAG laser e esteróide)
Laser melhora o tratamento de cicatrizes hipertróficas, interrompendo o fornecimento de sangue que alimenta o processo de cicatrização. Isto resulta numa paragem do processo de cicatrização descontrolada. Para cicatrizes de quelóides mais finos, o laser pode ser um tratamento suficiente em si mesmo. Em cicatrizes de quelóide mais espessas, o laser vascular é combinado com a injeção de esteróides. O laser ajuda a desligar o fornecimento de sangue de alimentação sinergicamente com a injecção de esteróides. Também causa inchaço do tecido cicatricial tornando a injeção de esteróides muito mais uniforme e completa. A combinação do laser vascular com a injeção de esteróides resulta em uma resolução muito mais rápida das cicatrizes de quelóide. O resultado final geral é melhor e são necessárias menos sessões de tratamento para resolver a cicatriz.
Fractional Ablative (CO2 and Erbium) laser
Estes lasers podem ser usados de duas maneiras diferentes. Eles funcionam através da perfuração de canais finos na cicatriz. Ao perfurar estes canais, é desencadeado um processo de remodelação da cicatriz. Isto em si resulta numa transição progressiva do tecido cicatricial para um tecido que mais se assemelha a uma pele normal. É por isso que os lasers ablativos fracionários são usados para modificar e melhorar o tecido danificado encontrado em enxertos de pele e cicatrizes de acne atrófica. Os lasers fraccionários ablativos são frequentemente utilizados pelo Dr. Hussein no tratamento de cicatrizes de acne e para misturar cicatrizes traumáticas ou cirúrgicas com o tecido circundante utilizando a remodelação de cicatrizes induzida por laser. O laser ablativo fracionado também é usado (Lumenis Deep FX / Lumenis SCAR FX / Sciton Profractional Ertbium YAG) para ajudar a criar canais dentro de cicatrizes espessas, a fim de melhorar a penetração de esteróides na cicatriz.
Fully Ablative Laser – Scar Debulking (Erbium YAG & Laser CO2)
Fully Ablative Laser não é um tratamento específico para cicatrizes hipertróficas ou quelóides. Na verdade, se o tratamento de uma cicatriz hipertrófica ou quelóide for tentado usando apenas um laser ablativo, então a recorrência da cicatriz é quase certa. Para cicatrizes grandes e volumosas de quelóide e hipertróficas o laser totalmente ablativo pode ser usado para descomprimir e reduzir o tamanho da cicatriz. Uma vez que isto tenha sido feito e a cicatriz descascada tenha cicatrizado por um curto período de tempo, a cicatriz residual pode então ser tratada de forma mais eficiente com os métodos acima. Esta técnica é essencialmente utilizada para acelerar o processo de tratamento da cicatriz.