Informação sobre a Injeção da Junta Torácica Facetada

O que são juntas de faceta torácica?

As articulações da faceta torácica são pequenas articulações localizadas aos pares na parte central das costas. Estas articulações proporcionam estabilidade e guiam o movimento na sua coluna.
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Por que as injecções nas articulações da faceta são úteis?

Se as articulações se tornarem dolorosas devido a artrite, lesão ou estresse mecânico, elas podem causar dor em várias áreas. As articulações da face torácica podem causar dor nas costas, no peito e, em raras ocasiões, no braço.

Uma injeção nas articulações da faceta serve a vários propósitos. Em primeiro lugar, ao colocar medicamentos anestesiantes na articulação, a quantidade de alívio imediato da dor que você experimentar ajudará a confirmar ou negar a articulação como uma fonte de sua dor. Ou seja, se você obtiver alívio completo da sua dor principal enquanto as articulações da faceta estiverem dormentes, então essas articulações são provavelmente a sua fonte de dor. Além disso, será injectada cortisona com libertação de tempo nestas articulações para reduzir qualquer suposta inflamação, o que pode, em muitas ocasiões, proporcionar alívio da dor a longo prazo.

O que me irá acontecer durante o procedimento?

Será iniciada uma IV para que possa ser administrado um medicamento de relaxamento adequado, se necessário. Após deitar-se sobre uma mesa de raios X, a pele sobre a área da coluna a ser tratada será bem limpa. Em seguida, o médico entorpece uma pequena área de pele com medicamentos anestésicos, que picam durante alguns segundos. Em seguida, o médico usará a orientação de raios-x para direcionar uma agulha muito pequena para dentro da articulação. Ele então injecta várias gotas de corante de contraste para confirmar que o medicamento só vai para a articulação. Uma pequena mistura de medicamento anestésico e anti-inflamatório cortisona é então injetada lentamente.

O que devo fazer após o procedimento?

20-30 minutos após o procedimento, você move a sua área de desconforto habitual para tentar provocar a sua dor habitual. Você reporta sua dor restante (se houver) e registra o alívio que você sente durante a próxima semana em um “diário de dor” que fornecemos*. Você pode ou não sentir melhora durante as primeiras horas após a injeção. Isto depende se as articulações injetadas são sua principal fonte de dor. O diário de dor é um componente importante dos seus cuidados. Ele ajuda o seu médico a ser informado dos seus resultados para que testes futuros e/ou tratamento necessário possam ser planejados.

Como eu me sentirei após o procedimento?

Em certas ocasiões, a parte da sua coluna tratada pode sentir-se ligeiramente fraca ou estranha durante algumas horas após a injecção. Pode notar um ligeiro aumento da sua dor durante vários dias, à medida que o medicamento anestesiante se desgasta antes da cortisona se tornar eficaz.

O calor é tipicamente mais útil que o calor durante os primeiros 2-3 dias após a injecção.

Pode começar a notar uma melhoria na sua dor 2-5 dias após a injecção. Se você não notar melhora dentro de 10 dias após a injeção, é improvável que isso ocorra.

Posso tomar meus medicamentos regulares após o procedimento?

Pode tomar os seus medicamentos regulares após o procedimento, mas tente limitar qualquer medicação para a dor durante as primeiras 4-6 horas após o procedimento. Isto irá garantir que as informações diagnósticas obtidas com o procedimento sejam precisas.

Você pode ser encaminhado para terapia física ou manual após a injeção enquanto o medicamento anestésico é eficaz e/ou durante as várias semanas enquanto a cortisona está funcionando.

Quando posso retomar a atividade?

No dia da injecção não deve conduzir e deve evitar qualquer actividade extenuante. No dia seguinte ao procedimento, pode voltar às suas actividades regulares.

Quando a sua dor melhorar, inicie o seu exercício regular com moderação. Mesmo que melhore significativamente, aumente gradualmente as suas actividades ao longo de 1-2 semanas para evitar a recorrência das suas dores.

*Comentário Editorial SpineUniverse: O Dr. Dreyfuss tem fornecido excelentes informações para os pacientes que se submetem a este procedimento. As instruções e informações fornecidas pelo seu médico podem variar.

Comentário por: Curtis W. Slipman, MD

As articulações da faceta torácica podem precipitar dor no meio das costas com possíveis sintomas referidos para o peito e/ou abdômen. O único teste que prova que a articulação da faceta é a fonte da dor é um bloqueio diagnóstico da articulação da faceta, uma vez que a tomografia computadorizada, a radiografia e a ressonância magnética geralmente não são notáveis. Em contraste com um tratamento ou bloco terapêutico (injeção) no qual um esteróide é usado, uma injeção diagnóstica usa apenas um anestésico local.

É essencial que a articulação ofensiva específica seja identificada para que uma injeção terapêutica direcionada possa ser oferecida. Enquanto muitos pacientes serão aliviados com sucesso de seus sintomas, nem todos estão curados. Nesses casos, um procedimento conhecido como denervação por radiofrequência deve ser considerado.