Foliculite do couro cabeludo

O que é foliculite do couro cabeludo?

Foliculite do couro cabeludo é um distúrbio inflamatório dos folículos capilares no couro cabeludo. A condição também é conhecida como “acne necrótica miliaris” ou “Proprionibacterium folliculitis”.

Foliculite do couro cabeludo é caracterizada por pequenas pústulas muito comichosas no couro cabeludo, frequentemente mais problemáticas na linha do cabelo frontal. Pode haver apenas um pequeno número de lesões, ou elas podem ser muito numerosas. São difíceis de deixar sozinhas por causa da comichão. Elas frequentemente ficam doridas e com crosta.

Foliculite do couro cabeludo

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Qual é a causa da foliculite do couro cabeludo?

A causa da foliculite do couro cabeludo não é bem compreendida. É geralmente considerada como uma reação inflamatória aos componentes do folículo piloso, particularmente aos microorganismos. Estes incluem:

  • Bactérias (especialmente Cutibacterium acnes, mas em casos graves, também Staphylococcus aureus)
  • Leveduras (espécie Malassezia)
  • Ácaros (Demodex folliculorum)

Qual é o tratamento para a foliculite do couro cabeludo?

O couro cabeludo afectado pela foliculite deve ser lavado com um champô suave e normal com a frequência que se desejar. Shampoos anticaspa contendo antifúngicos, como o cetoconazol ou ciclopirox, são por vezes úteis. O condicionador pode ser usado, se desejado.

Os seguintes medicamentos podem ser úteis para a foliculite do couro cabeludo:

  • Antibióticos tópicos (por exemplo, gel de ácido fusídico), solução de clindamicina, solução de eritromicina
  • Loções ou cremes esteróides tópicos suaves
  • Anti-histamínicos orais
  • Antibióticos orais, particularmente tetraciclina a longo prazo
  • Isotretinoína oral – pode ser necessário um tratamento de baixa dose a longo prazo

O que é a acne necrótica?

A acne necrótica é uma forma mais grave de foliculite do couro cabeludo também conhecida como acne varioliformis ou acne frontalis. As manchas foliculares maiores (pápulas) ficam inflamadas e depois desenvolvem crostas enegrecidas, deixando finalmente cicatrizes permanentes semelhantes às da varíola. A acne necrótica pode afectar a face, couro cabeludo ou outras áreas.

O que é perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens?

Perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens é também conhecida como celulite/folliculitis dissecante, ou perifolliculitis capitis.

Perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens é uma forma rara e grave de foliculite do couro cabeludo por vezes associada à acne conglobata, hidradenite supurativa e artrite espinal (espondiloartropatia). Afeta mais freqüentemente homens adultos negros, mas pode raramente ocorrer em indivíduos de pele branca, mulheres e crianças.

Nódulos e cistos grandes acompanham pápulas e pústulas foliculares menores, das quais o material purulento pode ser expresso. A queda temporária de cabelo sobre as lesões eventualmente resulta em cicatrizes permanentes e manchas calvas.

Perifoliculite capitis abscedens et suffodiens é muito resistente ao tratamento. A gravidade pode ser reduzida com isotretinoína oral, antibióticos, dapsona e esteroides injetados ou sistêmicos. A compressão de nódulos flutuantes também tem sido relatada como benéfica.

Perifolliculitis capitis abscedens et suffodiens

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