A vida pós-histerectomia pode vir com muitas mudanças, tanto físicas como emocionais. Enquanto os efeitos colaterais comuns da histerectomia são bem conhecidos, um problema menos conhecido é uma condição chamada prolapso de órgão pélvico. A evidência de prolapso como resultado direto da histerectomia não é conclusiva, mas vários estudos têm sido realizados para medir a conexão entre os dois. Neste artigo cobrimos:
- A histerectomia aumenta o risco de prolapso
- Sintomas de prolapso após uma histerectomia
- Dicas de prevenção de prolapso
- Tratamentos pós-histerectomia de prolapso
- Uma nova alternativa não invasiva às opções de tratamento atuais
- Posso desenvolver prolapso após uma histerectomia?
- Que sintomas de prolapso são comuns após uma histerectomia?
- Sintomas vaginais
- Baixo Sintomas do tracto urinário
- Sintomas do tórax
- Disfunção sexual
- Posso prevenir o prolapso após uma histerectomia?
- Faça dos exercícios de Kegel (Exercícios para o Pavimento Pélvico) um hábito
- Gerir a Obstipação
- Evite levantar objetos pesados e certos exercícios
- Dizer tosse crónica
- Como posso tratar o prolapso após uma histerectomia?
- Cirurgia do Prolapso
- Prolapso dos pessários
- Prolapse Garments
- Can FemiCushion ajuda o meu prolapso pós-histerectomia?
Posso desenvolver prolapso após uma histerectomia?
Para as mulheres que sofrem de prolapso uterino, as histerectomias encontraram um lugar na medicina como tratamento cirúrgico viável. Mas enquanto este procedimento pode melhorar muito a qualidade de vida, alguns estudos sugerem que também pode aumentar o risco de prolapso pós-histerectomia.
Porque uma histerectomia remove parte ou todo o útero, outros órgãos pélvicos que dependem do útero para assegurar seu posicionamento dentro do corpo podem começar a “cair” fora do lugar. Enquanto o prolapso vesical (cistocele) é a forma mais comum em geral, as mulheres que sofrem de prolapso pós-histerectomia estão em maior risco de prolapso apical, como o prolapso da abóbada vaginal (onde a vagina começa a cair). A razão para isto é que a vagina está conectada ao útero, e após a remoção do útero durante a cirurgia, o ápice (topo) da vagina não está mais naturalmente ligado dentro do corpo e, portanto, deve ser recolocado em ligamentos saudáveis que não foram removidos durante a cirurgia.
Dependente do tipo de procedimento de histerectomia escolhido, as medidas cirúrgicas tomadas pelo médico cirurgião para prevenir futuros prolapsos da abóbada vaginal podem não ter resultados duradouros. Vale ressaltar que alguns médicos afirmam que histerectomias abdominais ou vaginais abertas mais invasivas podem resultar na remoção de ligamentos essenciais para a fixação da vagina, enquanto histerectomias laparoscópicas não têm esse efeito colateral indesejado.
Outras vezes, através de vários estudos, pesquisadores encontraram uma provável correlação entre mulheres que fizeram uma histerectomia e um aumento de 3,2-5% de prolapso pós-histerectomia.1,2 Outro conjunto de estudos encontrou o seguinte:
“Isto também é apoiado por dois estudos de controle de casos que demonstraram que a cirurgia prévia do assoalho pélvico é o maior fator de risco para o desenvolvimento de HPVP e com o risco de correção de prolapso sendo 4.7 vezes maior se uma histerectomia vaginal foi realizada para prolapso “1
Que sintomas de prolapso são comuns após uma histerectomia?
As mulheres com prolapso pós-histerectomia provavelmente irão lidar com um número de sintomas que podem diminuir significativamente a qualidade de vida. Estes sintomas podem ser divididos em quatro grupos.1,3
Sintomas vaginais
- A sensação de rigidez ou algo “caindo para baixo”. Esta sensação de inchaço também pode tornar difícil ficar de pé ou andar.
- Pressão muitas vezes descrita como um “peso” desconfortável dentro da vagina.
- Dores lombares mais baixos
- Sangria vaginal externa causada pelo órgão prolapsado em contacto com a roupa ou outras partes do corpo
- Sangria vaginal interna
Baixo Sintomas do tracto urinário
- Frequência e urgência de urinar em todas as horas do dia
- Incontinência urinária (micção involuntária)
Sintomas do tórax
- Não é possível evacuar completamente um movimento intestinal
- A necessidade de digitalizar (usar um dedo para ajudar) enquanto defeca
- Pressão aumentada para defecar
- Incontinência fecal (involuntária sujidade)
Disfunção sexual
- Painful coourse (dyspareunia)
- Laxidade vaginal (uma sensação de “soltura” acompanhada de menos sensação)
- Perda de autoestima
Posso prevenir o prolapso após uma histerectomia?
Há muitas mudanças de estilo de vida e exercícios que podem ser usados para prevenir, retardar ou gerir o prolapso após uma histerectomia. 4
Faça dos exercícios de Kegel (Exercícios para o Pavimento Pélvico) um hábito
Exercícios de Kegel fortalecem os músculos do seu pavimento pélvico. Embora tenham sido inicialmente criados para prevenir a incontinência urinária, a realização destes exercícios também pode ajudar no prolapso dos órgãos pélvicos, impedindo a descida dos órgãos.
Gerir a Obstipação
Devido aos muitos efeitos secundários da obstipação, esta condição também pode fazer com que exerça demasiada pressão sobre o pavimento pélvico. Com mudanças dietéticas apropriadas, hidratação adequada e medicação, é possível controlar a constipação.
Evite levantar objetos pesados e certos exercícios
Ainda as atividades que colocam uma tensão no seu assoalho pélvico também aumentam suas chances de desenvolver prolapso de órgãos pélvicos após uma histerectomia. Não só se deve evitar levantar objectos pesados, mas também devem ser praticados com precaução quaisquer exercícios destinados a fortalecer os músculos centrais, tais como sentar-se, fazer abdominais, levantar pernas e exercícios com tábuas.
Dizer tosse crónica
Tosse crónica pode causar a contracção involuntária dos músculos do pavimento pélvico, o que pode piorar o seu prolapso se a tosse continuar a ocorrer durante um período de tempo. Esta condição é provavelmente um sintoma de um problema médico maior, como fumar, infecção, asma variante da tosse, ou mesmo um efeito colateral da medicação, portanto é melhor consultar seu médico para diagnosticar e tratar a tosse crônica, especialmente se você está em risco de desenvolver prolapso dos órgãos pélvicos.
Como posso tratar o prolapso após uma histerectomia?
Se você descobrir que seu prolapso pós-histerectomia está progressivamente piorando mesmo com mudanças no estilo de vida, então é hora de consultar seu médico sobre as opções de tratamento apropriadas, dependendo do estágio do prolapso.
Para as mulheres que sofreram prolapso antes de ter uma histerectomia, estas opções de tratamento provavelmente já são conhecidas, mas para aquelas cuja primeira ocorrência de prolapso acontece após uma histerectomia, aqui estão as três opções mais comuns.
Cirurgia do Prolapso
Por causa do impacto que uma histerectomia tem sobre o corpo, a cirurgia corretiva do prolapso não pode garantir contra futuras reincidências. Com isso sendo entendido, algumas opções cirúrgicas incluem:
- Costura da parede vaginal fraca
- Reinforço da parede vaginal fraca com chapa…como a malha
- Reforçando a parede vaginal fraca com a sua própria pele
- Coser as paredes anterior e posterior da vagina para evitar que os órgãos desçam
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Prolapso dos pessários
Um pessário é um dispositivo médico frequentemente prescrito às mulheres que é inserido na vagina para ajudar a manter os órgãos pélvicos no lugar. O pessário é uma solução relativamente simples em comparação com os tratamentos cirúrgicos, mas como o aparelho é colocado dentro do corpo, pode levar a infecções, um aumento da descarga, um odor desagradável, assim como outros efeitos colaterais.
Prolapse Garments
Embora existam apenas algumas opções eficazes para o prolapso de roupas atualmente disponíveis no mercado, há um interesse crescente em aparelhos não cirúrgicos e não invasivos como o FemiCushion, que podem ser usados fora do corpo como roupas. O objectivo destas peças de vestuário é dar ao utilizador o mesmo suporte que o uso de um pessário, mas sem os efeitos secundários indesejados.
É importante notar que os órgãos prolapsados não podem ser suportados por uma superfície plana, por isso qualquer peça de vestuário que reivindique um trabalho eficaz deve ser concebida para empurrar os órgãos prolapsados de volta para dentro do corpo.
Can FemiCushion ajuda o meu prolapso pós-histerectomia?
Se você está interessado em experimentar uma peça de vestuário prolapsada em vez de usar um pessário ou fazer uma cirurgia, FemiCushion é um dispositivo prolapsado inovador do Japão que pode ser discretamente usado como roupa interior. Não só é não invasivo e não cirúrgico, mas os materiais cuidadosamente escolhidos, tamanhos personalizáveis e desenho patenteado do FemiCushion fazem dele uma escolha confortável para qualquer mulher que sofra de prolapso pós-histerectomia, incluindo idosos e idosos.
O prolapso após uma histerectomia não tem de afectar negativamente a sua qualidade de vida! Se você está hesitante em fazer cirurgias adicionais de órgãos pélvicos ou gostaria de minimizar confortavelmente os efeitos colaterais do prolapso de órgãos pélvicos, FemiCushion é sua chance de viver cada dia com facilidade.
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Saiba mais sobre como o FemiCushion pode ajudá-lo
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- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0378512217307818
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2720564/
- https://www.healthlinkbc.ca/health-topics/tv1559
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/uterine-prolapse/symptoms-causes/syc-20353458
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