Doctors às vezes prescrevem estimulantes para pacientes com síndrome da fadiga crônica (SFC), as mesmas drogas usadas para tratar adultos com transtorno de déficit de atenção (TDAH) e transtorno de hiperatividade de déficit de atenção (TDAH). Porquê?
O uso de medicamentos para a síndrome da fadiga crónica pode ajudar a melhorar os problemas cognitivos causados pela fadiga extrema dos doentes com síndrome da fadiga crónica.
Alguns estudos também encontraram evidências de que o uso de medicamentos para a síndrome da fadiga crónica, especificamente Ritalina (metilfenidato), Adderall e Dexedrine (dextroanfetamina), ajudam nos sintomas cognitivos e na dor crónica em pessoas com síndrome da fadiga crónica, embora ainda não tenham sido feitas extensas pesquisas.
“Acho que há um papel no uso desses medicamentos para um subconjunto específico de pacientes”, diz Morris Papernik, MD, especialista em medicina interna do Grupo de Médicos ProHealth em Glastonbury, Conn. “Será que precisa de mais pesquisa? Sim. Mas certamente vejo clinicamente o papel que estes medicamentos desempenham”
Como os medicamentos para TDAH ajudam a CFS
As pessoas com síndrome da fadiga crónica queixam-se frequentemente de problemas cognitivos causados pela sua condição. Os sintomas de SFC incluem incapacidade de concentração, dificuldade em lembrar de informações e dificuldade em permanecer na tarefa ao tentar completar um recado ou tarefa.
Estes problemas coincidem com sintomas frequentemente relacionados com TDAH e TDAH. “Parte da sua doença tem um componente de características semelhantes ao TDAH”, diz o Dr. Papernik. “A maioria das pessoas que vemos que são adultas, embora não tenham a hiperactividade, têm a desatenção”
Por essa razão, o uso de medicamentos contra TDAH para tratar sintomas cognitivos de SFC tornou-se aceite por muitos médicos. “É uma prática bastante comum”, diz Papernik. “Eu não acho que ninguém na comunidade de médicos de SFC é totalmente contra isso. Eu não conheço ninguém que tenha dito ‘absolutamente não'”
Os médicos geralmente tentam tratar os sintomas cognitivos da SFC usando outros tratamentos de fadiga crônica e práticas de gerenciamento. No entanto, os medicamentos para TDAH são considerados uma opção para aqueles pacientes que não respondem a outros tratamentos. “Se eles não melhorarem cognitivamente com as coisas normais que fazemos com SFC, então recomendo que tentemos alguns dos estimulantes que usamos para TDAH”, diz Papernik.
Embora a pesquisa sobre esse uso de drogas para TDAH seja limitada, os resultados iniciais são promissores:
- Em um estudo relatado no The American Journal of Medicine, descobriu-se que a Ritalina (metilfenidato) alivia a fadiga e melhora a função cognitiva.
- Adderall e Dexedrine (dextroanfetamina) aliviaram os sintomas de fadiga em 9 de cada 10 pacientes com SFC, embora não tenha havido melhora estatisticamente significativa no funcionamento físico real.
- Um outro estudo descobriu que pacientes com TDAH com síndrome de fadiga ou fadiga crônica relataram uma diminuição na fadiga e dor quando tratados com esses medicamentos.
Os prós e contras
Os prós do uso de medicamentos para TDAH como tratamento da fadiga crônica incluem:
- Demonstraram diminuir a fadiga e melhorar a concentração, tanto na prática como em estudos de pesquisa.
- ADAH e SFC partilham características comuns.
- São uma boa opção para pessoas que não responderam a outros tratamentos.
Cons sobre o uso de drogas TDAH para SFC incluem:
- Os efeitos destas drogas não foram conclusivamente comprovados no laboratório e podem variar entre pacientes. “Os estimulantes em adultos funcionam de forma diferente dos estimulantes em crianças, por exemplo”, explica Papernik.
- Estas medicações vêm com efeitos colaterais que devem ser levados em conta. Pessoas com doença coronária, hipertensão, tremores musculares, ansiedade, glaucoma ou insônia podem encontrar seus problemas agravados pelo uso de medicamentos para TDAH.