Doença de Legg-Calvé-Perthes em Crianças

O que é a doença de Legg-Calvé-Perthes em crianças?

Doença de Legg-Calvé-Perthes (ou doença de Perthes) é uma doença rara do quadril que afeta crianças.

Desde um certo número de anos, o topo em forma de bola do fémur (cabeça femoral) da criança quebra e re-forma. A doença passa por 4 fases:

• Fase inical. A cabeça femoral perde o seu fornecimento de sangue. A articulação do quadril fica inflamada, rígida e dolorosa. Partes do osso transformam-se em tecido morto. A bola do fémur torna-se menos redonda. Esta fase pode durar de vários meses até 1 ano.

• Fragmentação fase. O corpo absorve as células ósseas mortas e substitui-as por células ósseas novas e mais saudáveis. A cabeça femoral começa a re-formar-se numa forma redonda. A articulação ainda está irritada e dolorosa. Esta fase pode durar de 1 a 3 anos.

• Fase de reossificação. A cabeça femoral continua a re-formar-se numa forma redonda com osso novo. Esta fase dura de 1 a 3 anos.

• Fase de cicatrização. As células ósseas normais substituem as novas células ósseas. Esta última fase pode durar alguns anos para completar o processo de cicatrização.

O que causa a doença de Legg-Calvé-Perthes numa criança?

A causa da doença de Legg-Calvé-Perthes é desconhecida. É 4 vezes mais provável que isso aconteça em meninos do que em meninas. Pode ser visto em crianças de 2 a 12 anos. A maioria dos casos afecta apenas um quadril.

Quais são os sintomas da doença de Legg-Calvé-Perthes em uma criança?

As crianças com a doença de Legg-Calvé-Perthes têm:

• Painha na anca que se agrava com a actividade

• Painha na zona das coxas ou joelhos

• Uma manca

• Perda de músculo na perna e anca

Estes sintomas podem parecer-se com outros problemas de saúde da anca. Certifique-se de que a sua criança vê o seu profissional de saúde para um diagnóstico.

Como é diagnosticada a doença de Legg-Calvé-Perthes numa criança?

O seu profissional de saúde fará um historial completo de saúde e um exame físico da sua criança. O seu filho também pode precisar:

• X-rays. Este teste faz imagens de tecidos internos, ossos e órgãos.

• Exames ósseos. Este teste procura por qualquer quebra nas articulações. Ele ajuda a encontrar doenças ósseas e tumores. Pode encontrar a causa de dor ou inflamação óssea.

• Ressonância magnética. Este teste usa uma combinação de grandes ímanes, radiofrequências e um computador para fazer imagens detalhadas de órgãos e estruturas dentro do corpo.

Como é que a doença de Legg-Calvé-Perthes é tratada numa criança?

O tratamento dependerá dos sintomas, da idade e da saúde geral do seu filho. Dependerá também da gravidade da condição.

O objectivo do tratamento é manter a redondeza da cabeça femoral e prevenir a deformidade enquanto a condição se desenvolve. O tratamento depende da quantidade de dor e rigidez da anca. Também se baseia nas alterações da radiografia ao longo do tempo e na quantidade de colapso da cabeça femoral.

O primeiro passo do tratamento é normalmente recuperar o movimento do quadril. Ele também tenta parar a dor que resulta dos músculos apertados ao redor do quadril e da inflamação dentro da articulação. O tratamento pode incluir:

• Rest. O seu filho pode precisar de limitar a actividade. Eles podem precisar de muletas ou de uma cadeira de rodas. Em alguns casos, seu filho pode precisar de descanso na cama.

• Medicamentos. Aliviadores de dor como o ibuprofeno podem ajudar a aliviar a dor na articulação do quadril.

• Casting ou escoramento. Este tratamento pode segurar a cabeça femoral no encaixe do quadril. Também permite ao seu filho mover um pouco a articulação e permite que o fémur se redobre para uma forma redonda.

• Cirurgia. O seu filho pode precisar de cirurgia para segurar a cabeça femoral no encaixe do quadril.

• Terapia Física. Este tratamento pode manter os músculos da anca fortes e promover o movimento da anca.

Quanto mais grave for o caso, maior a probabilidade de a sua criança ter movimentos limitados da anca, diferenças no comprimento das pernas e outros problemas na idade adulta.

Pontos-chave sobre a doença de Legg-Calvé-Perthes em crianças

• A doença de Legg-Calvé-Perthes é uma condição rara na anca que afecta as crianças. Ao longo de vários anos, a cabeça femoral de uma criança quebra-se e forma-se novamente.

• A doença tem 4 fases.

• As crianças com esta doença sentem dor e rigidez na articulação do quadril.

• As radiografias e exames ósseos podem ajudar a diagnosticar a doença.

• Os objectivos do tratamento incluem controlar a dor, manter o movimento do quadril e evitar que a deformidade do quadril piore.

Passos seguintes

Dicas para ajudá-lo a obter o máximo de uma visita ao profissional de saúde do seu filho:

• Saber o motivo da visita e o que você quer que aconteça.

• Antes da sua visita, anote as perguntas que deseja que sejam respondidas.

• Na visita, anote o nome de um novo diagnóstico, e quaisquer novos medicamentos, tratamentos ou testes. Escreva também quaisquer novas instruções que o seu provedor lhe der para o seu filho.

• Saiba porque é que um novo medicamento ou tratamento é prescrito e como é que ele vai ajudar o seu filho. Saiba também quais são os efeitos secundários.

• Ask se a condição da sua criança pode ser tratada de outras formas.

• Saber porque é que um teste ou procedimento é recomendado e o que é que os resultados podem significar.

• Saber o que esperar se o seu filho não tomar o medicamento ou não fizer o teste ou procedimento.

• Se o seu filho tiver uma consulta de acompanhamento, anote a data, hora e finalidade dessa consulta.

• Saber como pode contactar o fornecedor do seu filho após o horário de expediente. Isto é importante se o seu filho ficar doente e você tiver dúvidas ou precisar de conselhos.