Tão conhecida como ?-dimetilaminoetil éter benzidrílico, Difenhidramina, Difenidraminoetanol, FAR 90X2, O-Benzidrildimetilaminoetanol, PM 255, Probedryl, Rigidyl, S51, Syntedril, beta-Dimetilaminoetanol éter difenilmetil, beta-Dimetilaminoetanol éter benzidrílico
Uma primeira geração de anti-histamínicos e etanolamínicos com propriedades sedativas e anti-alérgicas. A difenidramina inibe competitivamente o receptor histamina-1 (H1), aliviando assim os sintomas causados pela histamina endógena nos músculos liso brônquico, capilar e gastrointestinal. Isto previne a broncoconstrição induzida pela histamina, vasodilatação, aumento da permeabilidade capilar e espasmos musculares lisos gastrointestinais.
Originador: NCI Thesaurus | Fonte: O site do Instituto Nacional do Câncer (http://www.cancer.gov)
Posso tomar Difenidramina durante a amamentação?
Pequenas doses ocasionais de difenidramina não seriam esperadas causar qualquer efeito adverso em bebês amamentados. Doses maiores ou uso mais prolongado podem causar efeitos na criança ou diminuir o fornecimento de leite, particularmente em combinação com um simpaticomimético como a pseudoefedrina ou antes da lactação estar bem estabelecida. Doses individuais para dormir após a última alimentação do dia podem ser adequadas para muitas mulheres e minimizar qualquer efeito do medicamento. Os anti-histamínicos não medicinais são as alternativas preferidas.
Níveis de droga
Níveis maternos. Um estudo antigo que utilizava um sistema de ensaio biológico relatou que após uma dose intramuscular de 100 mg de difenidramina em quatro mulheres, os níveis de droga no leite eram indetectáveis em duas e 42 e 100 mcg/L em duas outras, uma hora após a dose. Cinco horas após a dose, os níveis de leite eram indetectáveis em duas mulheres e 20 e 100 mcg/L em duas outras. Nenhum estudo usando métodos de ensaio modernos foi relatado.
Níveis de leite infantil. Informação relevante publicada não foi encontrada a partir da data de revisão.
Efeitos em lactentes amamentados
Níveis maternos. Um estudo antigo que utilizava um sistema de ensaio biológico relatou que após uma dose intramuscular de 100 mg de difenidramina em quatro mulheres, os níveis de droga no leite eram indetectáveis em duas e 42 e 100 mcg/L em duas outras, uma hora após a dose. Cinco horas após a dose, os níveis de leite eram indetectáveis em duas mulheres e 20 e 100 mcg/L em duas outras. Nenhum estudo usando métodos de ensaio modernos foi relatado.
Níveis de leite infantil. Informação relevante publicada não foi encontrada a partir da data de revisão.
Possíveis efeitos na lactação
Anti-histamínicos em doses relativamente altas administrados por injeção podem diminuir a prolactina basal do soro em mulheres não lactantes e em mulheres em pós-parto precoce. No entanto, a secreção de prolactina induzida pela sucção não é afectada pelo pré-tratamento anti-histamínico das mães pós-parto. Se doses orais mais baixas de anti-histamínicos têm o mesmo efeito na prolactina sérica ou se os efeitos na prolactina têm alguma consequência no sucesso da amamentação não foram estudados. O nível de prolactina em uma mãe com lactação estabelecida pode não afectar a sua capacidade de amamentar.
Drogas alternativas a considerar
Desloratadina, Fexofenadina, Loratadina
1. Rindi V. La eliminazione degli antistaminici di sintesi con il latte e l’azione latto-goga de questi. Riv Ital Ginecol. 1951;34:147-57.
2. Ito S, Blajchman A, Stephenson M et al. Prospective follow-up of adverse reactions in breast-fed infants exposed to maternal medication. Am J Obstet Gynecol. 1993;168:1393-9. PMID: 8498418
3. Messinis IE, Souvatzoglou A, Fais N et al. Histamina H1 participação no controle da secreção de prolactina no pós-parto. J Endocrinol Invest. 1985;8:143-6. PMID: 3928731
4. Pontiroli AE, De Castro e Silva E, Mazzoleni F et al. The effect of histamine and H1 and H2 receptors on prolactin and luteinizing hormone release in humans: sex differences and the role of stress. J Clin Endocrinol Metab. 1981;52:924-8. PMID: 7228996
Data da última revisão
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