Fibrose Pulmonar (PF) é uma doença que afeta o sistema respiratório pelo espessamento e enrijecimento do tecido pulmonar, que termina como tecido cicatricial. Nos casos em que os médicos não conseguem identificar a causa raiz da doença, ela é chamada fibrose pulmonar idiopática (FPI).
Os sintomas da fibrose pulmonar incluem falta de ar (dispnéia), tosse seca, fadiga, perda de peso inexplicável e dores musculares e nas articulações. Dada a semelhança dos sintomas de fibrose pulmonar e sintomas de outras doenças pulmonares, o diagnóstico pode ser difícil. No entanto, existem técnicas e exames que ajudam a confirmar o diagnóstico de fibrose pulmonar.
Primeiro passo para o diagnóstico de fibrose pulmonar
De acordo com os Institutos Nacionais de Saúde (NIH): “Procurar ajuda médica assim que tiver sintomas é importante. Se possível, procure cuidados de um pneumologista. Este é um médico especializado no diagnóstico e tratamento de problemas pulmonares. O seu médico diagnosticará o IPF com base na sua história médica, num exame físico e nos resultados dos testes. Os exames podem ajudar a descartar outras causas dos seus sintomas e mostrar o quanto seus pulmões estão danificados”
Quando um paciente apresenta sintomas que podem indicar fibrose pulmonar, o processo de diagnóstico começa com a análise do histórico médico do paciente. As perguntas incluem: idade, histórico de fumo, elementos ambientais no ar do trabalho ou em outro lugar que possam irritar os pulmões, hobbies, histórico de uso de drogas legais e ilegais, outras condições médicas potenciais, histórico médico familiar e há quanto tempo os sintomas foram sentidos.
Adicionalmente, o médico irá encomendar uma série de testes e exames.
Testes para diagnosticar fibrose pulmonar
Não há um único teste capaz de diagnosticar corretamente a fibrose pulmonar, e é por isso que um grupo de testes diagnósticos é frequentemente necessário para fazer um diagnóstico completo.
alguns testes incluem:
- Uma radiografia de tórax, que gera uma imagem das estruturas torácicas como o coração e os pulmões e permite aos médicos procurar sombras que indicam tecido cicatricial.
- Uma tomografia computadorizada de alta resolução (TCAR) é um tipo de raio-X com maior precisão e mais detalhes.
- Testes de função pulmonar também são usados para medir a quantidade de ar que pode ser soprado dos pulmões após uma respiração profunda, bem como a velocidade da respiração, o que ajuda a entender os danos nos pulmões.
- Um teste de oximetria de pulso consiste em fixar um pequeno sensor no dedo ou ouvido, que usa a luz para estimar a quantidade de oxigênio no sangue.
- Um teste de gasometria arterial também é usado para medir os níveis de oxigênio e dióxido de carbono, coletando e analisando uma amostra de sangue de uma artéria, geralmente no pulso. O teste de gasometria arterial é considerado mais preciso que o teste de oximetria de pulso.
- Durante um teste de exercício, os pacientes caminham ou pedalam por alguns minutos, que é usado para revelar como os pulmões movimentam o oxigênio e o dióxido de carbono dentro e fora da corrente sanguínea.
- Um teste cutâneo para tuberculose pode ser solicitado para excluir a possibilidade de tuberculose.
Diagnóstico do PF através de biópsia
De acordo com o NIH: “Para uma biopsia pulmonar, o seu médico irá recolher amostras de tecido pulmonar de vários locais dos seus pulmões. As amostras são examinadas sob um microscópio. Uma biópsia pulmonar é a melhor maneira para o seu médico diagnosticar o IPF. Este procedimento pode ajudar o seu médico a excluir outras condições, tais como sarcoidose, cancro ou infecção. A biópsia pulmonar também pode mostrar ao seu médico até que ponto a sua doença avançou. Os médicos usam vários procedimentos para obter amostras de tecido pulmonar”
Opções de biópsia incluem:
- Uma toracoscopia vídeo-assistida, que é o procedimento mais comum, consiste na inserção de um pequeno tubo, com uma câmara na extremidade, através das costelas e no peito.
- Com uma broncoscopia, um tubo flexível é inserido através do nariz ou boca, pela garganta abaixo e nas vias respiratórias.
- O lavado broncoalveolar é um procedimento que começa com uma broncoscopia e continua com a injecção de uma pequena quantidade de soro nos pulmões para lavar o líquido e trazer as células da área em redor dos sacos aéreos.
- Uma toracotomia consiste na remoção de alguns pequenos pedaços de tecido pulmonar através de um corte na parede torácica entre as costelas.
Note: Pulmonary Fibrosis News é estritamente um site de notícias e informações sobre a doença. Não fornece aconselhamento médico, diagnóstico ou tratamento. Este conteúdo não pretende ser um substituto para o aconselhamento médico profissional, diagnóstico ou tratamento. Procure sempre o conselho do seu médico ou outro profissional de saúde qualificado com quaisquer perguntas que você possa ter sobre uma condição médica. Nunca desconsidere o conselho médico profissional ou demora em procurá-lo por causa de algo que você tenha lido neste site.