O uso a longo prazo de muitos medicamentos, por exemplo, pode causar perda óssea, incluindo alguns que são normalmente prescritos a adultos mais velhos. Entre eles: esteróides, que são usados para tratar uma variedade de doenças e condições inflamatórias; diuréticos de efeito curto, que são tipicamente prescritos para tratar hipertensão (pressão alta) e edema (retenção de líquidos); e inibidores da bomba de prótons, como o esomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec), e pantoprazol (Protonix), que são tipicamente usados para tratar os sintomas da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).
Eu também recomendo que você leia um relatório do Cirurgião Geral dos Estados Unidos (é um download gratuito) sobre as melhores maneiras de promover a saúde óssea e prevenir osteoporose e fraturas, que é o objetivo que eu sempre enfoco com meus pacientes. As principais abordagens:
Diet. Certifique-se que está a dar aos seus ossos a melhor hipótese de se manterem fortes obtendo cálcio suficiente (as pessoas mais velhas devem tomar um citrato de cálcio – não carbonato de cálcio – suplemento), vitamina D e outros nutrientes de construção óssea.
Exercício. Certifique-se de que está a fazer exercício regularmente. O melhor é fazer exercício com peso – caminhar, fazer jogging ou qualquer outra coisa que possa fazer nos seus pés. Certifique-se de consultar seu médico antes de iniciar um novo regime de exercícios.
Reduza o risco de quedas e fraturas. É importante lembrar que quedas – que desempenham um papel em aproximadamente 90% de todas as fraturas do quadril – são o que realmente deve preocupar.
Por isso aconselho meus pacientes a tomarem algumas precauções simples e de bom senso em casa para reduzir o risco de um incidente de fratura óssea: coisas como se livrar de tapetes de arremesso, adicionar alguma iluminação ativada pelo movimento (especialmente dentro e ao redor dos banheiros e escadas) e assim por diante.
Eu também presto especial atenção aos medicamentos que podem afectar negativamente o equilíbrio e estabilidade (incluindo benzodiazepinas, anti-histamínicos, antidepressivos e antipsicóticos).
Como diz o velho ditado, uma grama de prevenção vale um quilo de cura.
Ask the Pharmacist é escrito por Armon B. Neel Jr., PharmD, CGP, em colaboração com o jornalista Bill Hogan. Eles são co-autores de Are Your Prescriptions Killing You?, que foi publicado em Julho pela Atria Books.
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