Desordem neurológica funcional (FND) : um guia do paciente

O que é fraqueza do membro funcional ?

Fraqueza funcional é a fraqueza de um braço ou perna devido ao mau funcionamento do sistema nervoso. Não é causada por danos ou doenças do sistema nervoso.

Pacientes com fraqueza funcional apresentam sintomas de fraqueza de membros que podem ser incapacitantes e assustadores, tais como problemas de caminhar ou um ‘peso’ de um lado, deixar cair coisas ou uma sensação de que um membro simplesmente não se sente normal ou ‘parte delas’.

Para o paciente e para o médico muitas vezes parece que você teve um acidente vascular cerebral ou tem sintomas de esclerose múltipla. No entanto, ao contrário destas condições, com fraqueza funcional não há danos permanentes no sistema nervoso, o que significa que ele pode melhorar ou mesmo desaparecer completamente.

Como é feito um diagnóstico de fraqueza funcional dos membros?

O diagnóstico de fraqueza funcional é geralmente feito por um neurologista ou médico de acidentes vasculares cerebrais.

Pacientes com fraqueza funcional têm exames normais e outros testes. Quando são examinados, o médico geralmente encontra um padrão de fraqueza típico deste problema e não encontra alterações nos reflexos ou outras evidências de uma doença neurológica estrutural (como acidente vascular cerebral).

Isto porque na fraqueza funcional todas as partes do sistema nervoso estão lá, elas simplesmente não estão funcionando corretamente para que quando você tenta mover seu braço ou perna não o faça tão bem quanto deveria.

O seu médico pode ser capaz de encontrar sinais físicos específicos de fraqueza funcional quando você é examinado e fazer o diagnóstico da mesma forma que você faria com uma condição como enxaqueca (que também não tem um ‘teste’)

Se você fosse um computador, é um pouco como ter um problema de software em vez de um problema de hardware

Outros sinais positivos de fraqueza funcional incluem os seguintes, embora nenhum deles seja 100% confiável e não deve ser usado por si só:

-Colapsando fraqueza – esta é uma tendência para um braço ou perna ‘colapsar’ ao ser testado. Isto pode ser interpretado por um médico como ‘não tentar’. Na verdade, pacientes com fraqueza funcional tipicamente descobrem que o membro fica mais fraco quanto mais tentam

-Sinal de Hoover – neste teste, sua perna afetada pode estar fraca quando você tenta empurrar seu pé para baixo na cama. No entanto, quando o médico lhe pede para empurrar para cima com a outra perna, a força na perna afectada regressa. Alguns pacientes com fraqueza funcional usam este sinal como uma forma de fisioterapia para encorajar o movimento normal na perna afectada (e para ajudar a demonstrar a si próprios que o diagnóstico está correcto)

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