Depressão após o AVC

>Nearly two-thirds of people who experience a stroke also find themselves battling depression. Isso pode ser atribuído a uma variedade de causas, incluindo as emoções devido a perdas físicas ou simplesmente a realidade esmagadora de passar pela terapia necessária para se recuperar. A depressão após um AVC também pode originar-se de alterações bioquímicas no cérebro. Uma lesão cerebral pode interferir com o estado emocional previamente normal de uma pessoa.

Os cuidadores esperam que um ente querido fique triste após um AVC. É importante que eles conheçam os sintomas da depressão e os da apatia, a sensação de indiferença ou de não ter emoções de todo. Uma pessoa apática está satisfeita e contente por não fazer nada, e não se incomoda com isso. Isto é frequentemente visto naqueles que tiveram traços do cérebro direito.

Depressão, no entanto, é marcada por sentimentos de tristeza ou desânimo e até mesmo pensamentos suicidas. Os sintomas da depressão após um AVC são os mesmos que os de qualquer outra causa. Se a tristeza extrema e a desesperança persistirem por mais de duas semanas, ou se a pessoa não tiver interesse em terapia, socialização ou luta para se concentrar, um cuidador deve começar a considerar a possibilidade de procurar ajuda. A depressão não aparece num determinado momento; pode aparecer semanas ou meses após a ocorrência do AVC.

Depressão também não afecta apenas a pessoa amada. Os cuidadores familiares em geral já enfrentam um risco elevado de desenvolver depressão. Aqueles que estão cuidando de pessoas que estão se recuperando de um AVC não estão apenas lidando com desafios de mobilidade, cuidado e comunicação, mas a depressão de um ente querido acrescenta uma carga adicional que pode levar o cuidador a desenvolver uma depressão própria. Uma pesquisa da American Stroke Association revela que 30 a 33% dos cuidadores estavam deprimidos nos 18 meses após o AVC.

Um estudo publicado na revista Neurology 2011 mostrou que tratar com sucesso a depressão tanto no cuidador como no ente querido também ajuda a recuperação da pessoa após o AVC. O mesmo estudo, financiado pelo National Institute of Neurological Disorders and Stroke, deu aos líderes da indústria prova de que a correlação entre AVC e depressão é real, e a depressão pode causar um impacto ainda maior na qualidade de vida do que as deficiências físicas/mentais do próprio AVC.

Opções de tratamento

O National Institute of Health diz que a maioria das pessoas que lidam com depressão após um AVC não recebem a ajuda de que precisam. O tratamento pode ser bastante simples se os sintomas forem reconhecidos e administrados precocemente.

Terapeutas ocupacionais são treinados para notar sinais de depressão e se um ente querido estiver em terapia, esta pessoa pode ser uma primeira linha de defesa para o tratamento de preocupações pós-acidente vascular cerebral. A terapia cognitiva comportamental também é benéfica, ajudando a mudar o pensamento negativo e os comportamentos que contribuem para sua depressão. Aconselhamento, em grupo ou individual, é outra alternativa para a terapia da fala. Muitas vezes isso ajuda os entes queridos a trabalhar através de sentimentos de perda do AVC, bem como ganhar uma perspectiva positiva sobre o futuro – sua “nova” normalidade.

Uma outra abordagem de tratamento comum é através da nutrição. Uma dieta rica em ácidos gordos Omega-3, ácido fólico, vitamina B e hidratos de carbono complexos é conhecida por ajudar aqueles que lidam com a depressão. Os ácidos gordos ómega 3 podem ser encontrados em alimentos como o peixe, linhaça e nozes, e promovem um cérebro saudável. Os hidratos de carbono complexos incluem itens como arroz integral, farinha de aveia e trigo integral. Eles aumentam os químicos neurotransmissores no cérebro que afetam o humor. O chocolate preto ajuda a reduzir a fadiga e o stress de uma pessoa com depressão. Os cuidadores podem pensar em feijões, laranjas e brócolos como fontes de ácido fólico, um nutriente vital que ajuda na cognição. Para a vitamina B, ovos, leite e fígado aumentam a energia e a atenção de uma pessoa.

Como a maioria das doenças físicas, o exercício também ajuda a melhorar o estado mental de uma pessoa. Equipamento adaptativo está disponível para aqueles que estão se recuperando de um derrame. Caminhar, fazer yoga e nadar são exercícios de baixo impacto que são terapias ideais para condições pós-choque.

O tratamento para depressão pós-choque não é uma solução de tamanho único. O tratamento está disponível e um cuidador desempenha um grande papel no seu sucesso. Os antidepressivos muitas vezes ajudam uma pessoa amada a passar por um período de transição difícil após um AVC. Eles são tratamentos comuns prescritos por um médico ou psiquiatra. Os antidepressivos melhoram o humor interagindo com os químicos neurotransmissores no cérebro, e há uma variedade de opções disponíveis que um médico pode prescrever para ver qual funciona melhor para essa pessoa.

Sustento Social

Embora a terapia e a medicação sejam bem conhecidas e as medidas de tratamento bem sucedidas para a depressão, a importância do apoio social após um AVC não pode ser subestimada.

Só o tratamento nem sempre é suficiente, e se não for tratado, a depressão pode piorar outros sintomas comuns após o AVC, como desnutrição, incontinência, dor, fadiga e problemas de sono. Então, se uma pessoa é inibida na recuperação por causa da depressão, esses sentimentos só se agravam por causa da falta de progresso na recuperação.

A comunicação é crítica. Os relacionamentos podem mudar após um derrame, e só isso é motivo suficiente para continuar falando com a família e amigos. A garantia de que embora as coisas possam ser diferentes, o amor mútuo e o respeito ainda existem é tão importante para a recuperação de um ente querido após um AVC e a depressão associada a ele. Os grupos de apoio ao AVC são frequentemente um grande benefício e podem ser encontrados na maioria dos hospitais locais ou centros de AVC.

A gestão bem sucedida da depressão após um AVC evita que tanto o cuidador como o ente querido sofram um grande custo. A depressão tem um custo físico e emocional, e nunca deve ser ignorada ou minimizada. A ajuda está definitivamente disponível.

Vigilância da Depressão

Os sintomas da depressão após um acidente vascular cerebral são os mesmos de qualquer outra causa. Os cuidadores devem estar alertas para os seguintes comportamentos em um ente querido:

• Sentimentos persistentes de tristeza, ansiedade ou vazio
• Perturbações do sono
• Diminuição ou aumento do apetite e dos padrões alimentares
• Sentimentos de desamparo, desespero e/ou inutilidade
• Retirada social
• Perda de interesse em atividades ou hobbies
• Irritabilidade
• Fatiga
• Dificuldade para se concentrar ou lembrar de detalhes
• Aches, dores, dores de cabeça e problemas digestivos que não facilitam com o tratamento
• Suicidas