Uma biópsia é um procedimento médico que consiste em remover e analisar uma porção de tecido retirado de um organismo vivo, com o objectivo de fazer um diagnóstico. A amostra de tecido em questão é também conhecida como biópsia.
A etimologia do termo leva-nos a uma palavra científica latina, que por sua vez vem de dois conceitos gregos: bios (que pode ser traduzida como “vida”) e opsia (que se traduz como “visão”). Uma biópsia consiste em observar uma amostra retirada de um ser vivo através de um microscópio para fornecer um diagnóstico preciso.
Existem muitos tipos de biópsia, que podem ser classificados de acordo com dois critérios diferentes: a estrutura anatómica e o método utilizado. A seguir estão alguns dos encontrados no primeiro grupo:
* biopsia tecidual: realizada no contexto da fibrobroncoscopia, um exame médico utilizado para determinar o tratamento de doenças nos pulmões e vias aéreas. Um exemplo deste tipo de biopsia é a biopsia transbrônquica;
* biopsia de partes moles: realizada em lesões suspeitas se o tratamento ainda não foi determinado ou se é necessário saber se um caso de cancro está envolvido;
* biopsia óssea: Realizada por radiografia do osso afectado;
* biopsia de medula óssea: realizada por patologistas, internistas e principalmente hematologistas em amostras de medula óssea do esterno, sacro ou crista ilíaca póstero-superior da pélvis para diagnosticar as causas de certos problemas sanguíneos. É um dos tipos mais comuns de biopsia, pois é usado para diagnosticar cancro do pulmão;
* biopsia pleural: é adequado para casos de derrame pleural e tumores periféricos. A agulha mais usada neste procedimento é chamada Vim-Silverman. Requer anestesia local e não é uma técnica particularmente arriscada, pelo que pode ser repetida sucessivamente sem consequências graves;
* biopsia perioperatória: este tipo de biopsia é também conhecida como extemporânea, e é realizada enquanto o paciente está na sala de operações, no meio da cirurgia, para determinar se uma amostra de tecido é maligna, benigna ou retardada e para decidir em que direcção proceder com a operação.
Por outro lado, podemos reconhecer diferentes tipos de biópsia de acordo com a técnica utilizada pelos médicos:
* biópsia excisional: outro nome para biópsia excisional é exercese, um procedimento que consiste na remoção completa de um órgão ou tumor sob anestesia local ou geral. Por ter um risco elevado, a sua utilização tem vindo a diminuir nos últimos tempos em favor de outras intervenções;
* biopsia incisional: envolve a remoção ou corte apenas de uma porção de tecido, tumor ou massa por cirurgia. É muito comum o estudo de tumores nos rins, pulmão, fígado e cérebro, pois não é possível remover os órgãos, embora às vezes a razão seja que a lesão é muito grande ou difícil de delimitar;
* biópsia estereotáxica: é um grupo de intervenções que são realizadas por meio de imagens com as quais é possível determinar as coordenadas da lesão. Aplica-se, por exemplo, para observar lesões mamárias impossíveis de palpar, sendo para isso necessária uma mamografia;
* biópsia endoscópica: é realizada com a ajuda de um endoscópio, que é introduzido num orifício, natural ou criado por meio de uma incisão, para observar as lesões e remover pequenas porções das mesmas. É usado para diagnosticar câncer colorretal, estomacal e de esôfago.