Dói “lá em baixo” – Cuidado e Cura de Feridas Pós-parto

Lisonjeia que você teve o seu bebé, mas ninguém lhe disse que as coisas podem estar um pouco inchadas e doloridas na sua vagina ou vulva – ok, talvez um MUITO dolorido. A cada poucos dias você deve notar que a dor está melhorando lentamente, mas pode levar várias semanas para se sentir melhor.

Aqui estão algumas sugestões de como melhor ajudá-la a curar.

Após um parto vaginal

Isso pode variar dependendo do grau de lacrimejamento que você possa ter tido ou não teve de todo. Alguns têm “queimaduras no tapete” que não precisaram de pontos, alguns têm 1 ou 2 pontos, enquanto outros podem ter tido vários pontos ou talvez um grau extenso de rasgão que realmente precisa de uma pequena cirurgia para consertar. Escusado será dizer que pode levar várias semanas para cicatrizar. É importante manter a área limpa para prevenir infecções e encorajar a cura. Lochia é o corrimento vaginal normal que ocorre depois de ter um bebé; isto pode por vezes ser confundido com hemorragia anormal ou infecção. Inicialmente os lóquios são sangue vermelho vivo que muda para castanho, depois amarelo e finalmente para uma mucosa branca ou clara. Se não tiver a certeza se é normal, pergunte ao seu médico.

Algumas coisas que pode fazer para se manter confortável e ajudar no processo de cura incluem o seguinte:

  • Encontrar um assento confortável; por vezes uma almofada almofadada ou uma almofada com anéis/desmagar pode ajudar
  • Utilizar compressas frias (ou um saco de ervilhas congeladas) nas primeiras 24hrs. Certifique-se de que não se trata de pele a pele, mas separada do contacto directo com a pele por uma barreira como uma toalha.
  • Utilizar a peri-bottle (pequena garrafa de esguicho) que lhe forneceram no hospital para limpar a área com água quente enquanto vai urinar e depois de ir à casa de banho. O papel higiênico não é necessário, exceto para movimentos intestinais (mesmo assim você pode usar um pano).
  • Utilizar uma almofada ou pano limpo em vez de papel higiênico para secar a área. Evite esfregar ou qualquer movimento que cause desconforto. Algumas mulheres acham que colocar a almofada sobre a ferida quando se movimenta para baixo é útil.
  • Utilizar um banho sitz (pequena banheira que cabe no vaso sanitário) após cada movimento intestinal ou tomar banho em água morna 1-2 vezes por dia, se possível. Isto é difícil de fazer com a falta de sono e a constante alimentação dos seus recém-nascidos, mas tente o máximo de vezes possível apertá-la para dentro, pois pode acelerar a cura.
  • Toma medicamentos para as dores conforme as instruções. Muitas vezes acetaminofen e ibuprofeno são prescritos juntos. Eles não prejudicam o seu bebé se estiver a amamentar. Há alguns casos em que estão contra-indicados. Pergunte ao seu médico se você tem alguma preocupação com os medicamentos que eles lhe forneceram.
  • Assegure-se de que os seus movimentos intestinais são suaves. Há vários amaciadores seguros para as fezes que você pode tomar, mas certifique-se de que você está comendo uma dieta rica em fibras e bebendo água suficiente para ajudar a manter as fezes macias também.
  • Almofadas frias com hamamélis podem proporcionar algum alívio. Pode comprar toalhetes especiais que já tenham a hamamélis ou pode pré-insuflar alguns pensos e colocá-los no frigorífico para usar quando necessário.
  • Não use tampões pois estes podem causar uma infecção.
  • A longo prazo, as mulheres podem debater-se com a incontinência de urina devido à fraqueza dos músculos do pavimento pélvico. Exercícios simples de Kegel feitos várias vezes por dia (3 conjuntos de 10 repetições diárias) podem ajudar a reconstruir muito bem estes músculos. Tem de esperar algumas semanas antes de os iniciar. Existem vários grandes fisioterapeutas do pavimento pélvico em Ottawa que podem ajudar a garantir que os faz correctamente e oferecer outras técnicas para fortalecer os seus músculos do pavimento pélvico.
  • Até que a sua dor perineal tenha resolvido (normalmente cerca de 4 a 6 semanas) é melhor evitar sexo.

Após uma cesariana

Poderá ainda ter algum desconforto vaginal se estivesse em trabalho de parto ou se chegasse à fase de empurrar, mas esperemos que não chore. Se assim for, veja acima o que também se aplica ao desconforto. Os agrafos/suturas no seu estômago são frequentemente removidos nos primeiros 2-3 dias. Em seguida, são aplicadas pequenas tiras de fita adesiva. As bordas destas tiras começam a enrolar-se e depois acabam por cair. É importante manter a área da ferida limpa com água e sabão. Não esfregue, mas faça um tapinha para secar a área.

Veja o seu médico se ocorrer alguma das seguintes situações:

  • Inchaço de cavalo, vermelhidão ou calor da área da laceração ou da ferida abdominal
  • Dores crescentes na área da ferida (abdómen ou vagina/vulva)
  • Sangue ou pus como corrimento vaginal
  • Sangue aumenta e/ou muda de penso mais do que a cada 2 horas ou com grandes coágulos sanguíneos
  • Impossível de urinar ou mais frequentemente, micção dolorosa
  • Dificuldade ou incapacidade de ter movimentos intestinais
  • Febre ou mal-estar
  • A sua incisão abdominal tem pus, aumentando a vermelhidão ou dor, ou parece estar a abrir-se.

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