Cefalosporinas são agrupadas com base no tipo de bactérias contra as quais são mais eficazes. Estes grupos são referidos como gerações. Existem cinco gerações de cefalosporinas.
Para entender as diferenças entre as gerações, é importante entender a diferença entre bactérias Gram-positivas e Gram-negativas.
Uma das principais distinções entre as duas é a estrutura da parede celular:
- As bactérias Gram-positivas têm membranas mais espessas que são mais fáceis de penetrar. Pense na sua parede celular como uma camisola com um bocado de malha solta.
- As bactérias Gram-negativas têm membranas mais finas que são mais difíceis de penetrar, tornando-as mais resistentes a alguns antibióticos. Pense na sua parede como um pedaço de malha fina.
Cefalosporinas de primeira geração
As cefalosporinas de primeira geração são muito eficazes contra as bactérias Gram-positivas. Mas são apenas um pouco eficazes contra as bactérias Gram-negativas.
As cefalosporinas da primeira geração podem ser usadas para tratar:
- Infecções de pele e tecidos moles
- UTIS
- Garganta inflamada
- Infecções do ouvido
- Pneumonia
As cefalosporinas de primeira geração são usadas como antibióticos profiláticos para cirurgia envolvendo o peito, abdómen ou pélvis.
Exemplos de cefalosporinas de primeira geração incluem:
- cefalexina (Keflex)
- cefadroxil (Duricef)
- cefradina (Velosef)
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As cefalosporinas de primeira geração são mais eficazes contra bactérias Gram-positivas, embora também funcionem contra algumas bactérias Gram-negativas.
Cefalosporinas de segunda geração
Cefalosporinas de segunda geração também têm como alvo alguns tipos de bactérias Gram-positivas e Gram-negativas. Mas são menos eficazes contra certas bactérias Gram-positivas do que as cefalosporinas de primeira geração.
São frequentemente usadas para tratar infecções respiratórias, tais como bronquite ou pneumonia.
Outras infecções por vezes tratadas com cefalosporinas de segunda geração incluem:
- infecções do ouvido
- infecções do ouvido
- infecções do ouvido
- gonorreia
- meningite
- sepsia
Exemplos de cefalosporinas de segunda geração incluem:
- cefaclor (Ceclor)
- cefuroxima (Ceftin)
- cefprozil (Cefzil)
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As cefalosporinas de segunda geração têm como alvo tanto bactérias Gram-positivas como Gram-negativas. Mas elas são um pouco menos eficazes contra bactérias Gram-positivas em comparação às cefalosporinas de primeira geração
Cefalosporinas de terceira geração
Cefalosporinas de terceira geração são mais eficazes contra bactérias Gram-negativas em comparação às cefalosporinas de primeira e segunda gerações. Também são mais activas contra bactérias que podem ser resistentes às gerações anteriores de cefalosporinas.
A terceira geração também tende a ser menos activa que as gerações anteriores contra bactérias Gram-positivas, incluindo Streptococcus e Staphylococcus.
Uma cefalosporina de terceira geração, ceftazidima (Fortaz), é frequentemente utilizada para tratar infecções por pseudomonas, incluindo a foliculite da banheira quente.
Cefalosporinas de terceira geração também podem ser usadas no tratamento:
- infecções de pele e partes moles
- pneumonia
- UTIs
- gonorreia
- menigite
- Doença de Lyme
- sepsia
Alguns exemplos de cefalosporinas de terceira geração incluem:
- cefixime (Suprax)
- ceftibuten (Cedax)
- cefpodoxime (Vantin)
Resumo
As cefalosporinas de terceira geração são eficazes contra muitas bactérias Gram-negativas e bactérias que não responderam às cefalosporinas de primeira ou segunda geração.
Cefalosporinas de quarta geração
Cefepime (Maxipime) é a única cefalosporina de quarta geração disponível nos Estados Unidos. Embora eficaz contra uma variedade de bactérias Gram-positivas e Gram-negativas, é normalmente reservada para infecções mais graves.
Cefepime pode ser usado para tratar os seguintes tipos de infecções:
- Infecções de pele e partes moles
- Pneumonia
- UTIs
- Infecções abdominais
- meningite
- sepsia
Cefepime pode ser administrado por via intravenosa ou com uma injecção intramuscular. Também pode ser administrada a pessoas com uma contagem baixa de glóbulos brancos, o que pode aumentar o risco de desenvolver uma infecção grave.
Síntese
As cefalosporinas de quarta geração funcionam tanto contra bactérias Gram-positivas como contra bactérias Gram-negativas. São geralmente usadas para infecções mais graves ou para aquelas com o sistema imunológico enfraquecido.
Cefalosporinas de quinta geração
Pode ouvir cefalosporinas de quinta geração referidas como cefalosporinas de geração avançada. Há uma cefalosporina de quinta geração, a ceftarolina (Teflaro), disponível nos Estados Unidos.
Essa cefalosporina pode ser usada para tratar bactérias, incluindo Staphylococcus aureus (MRSA) e Streptococcus resistentes, que são resistentes aos antibióticos penicilina.
Outra, a atividade da ceftarolina é semelhante à da terceira geração de cefalosporinas, embora não seja eficaz contra Pseudomonas aeruginosa.
Resumo
Ceftarolina é a única cefalosporina de quinta geração disponível nos Estados Unidos. É frequentemente usada para tratar infecções, incluindo infecções por MRSA, que são resistentes a outros antibióticos.