Caproato de hidroxiprogesterona

Identificação

Nome Caproato de hidroxiprogesterona Número de adesão DB06789 Descrição

Hidroxiprogesterona caproato é uma hormona esteróide sintética semelhante ao acetato de medroxiprogesterona e ao acetato de megestrol. É um derivado éster de 17α-hidroxiprogesterona formado a partir do ácido capróico (ácido hexanóico). O caproato de hidroxiprogesterona foi anteriormente comercializado sob o nome comercial de Delalutin pela Squibb, que foi aprovada pela U.S. Food and Drug Administration (FDA) em 1956 e retirada da comercialização em 1999. A FDA americana aprovou a Makena da KV Pharmaceutical (anteriormente denominada Gestiva) em 4 de fevereiro de 2011 para a prevenção do parto prematuro em mulheres com histórico de parto prematuro, gerando uma controvérsia de preços.

Tipo Pequenos Grupos de Moléculas Aprovados, Estrutura de investigação

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>>>>Peso médio: 428,6041
Monoisotopic: 428.292659768 Fórmula Química C27H40O4 Sinónimos

  • 17-alfa-hidroxi-progesterona caproato
  • 17alpha-Caproyloxypregn-4-ene-3,20-diona
  • 17alfa-Hidroxiprogesterona hexanoato
  • Caproato de hidroxiprogesterona
  • Caproato de hidroxiprogesterona
  • Caproato de hidroxiprogesterona hexanoato
  • Hidroxiprogesterona hexanoato

IDs externas

  • NSC-17592

Farmacologia

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Indicação

O caproato de hidroxiprogesterona é indicado para a prevenção de partos espontâneos pré-termo em gestações de uma só vez em mulheres que já tiveram um parto espontâneo pré-termo. (1)

Condições associadas

  • Sangria uterina normal
  • Nascidos prematuros
  • Amenorreia primária
  • Amenorreia secundária
  • Adenocarcinoma uterino em fase 3 corpus
  • Estágio 4 adenocarcinoma do corpus uterino

Contra-indicações &Avisos da caixa preta

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> Farmacodinâmica

Não foram realizados estudos farmacodinâmicos específicos para avaliar injeções de caproato de hidroxiprogesterona. (4) Entretanto, o mecanismo de ação está provavelmente relacionado ao aumento da interação entre os receptores de progesterona e de progesterona. (5)

Mecanismo de ação

O mecanismo pelo qual a progesterona previne o nascimento pré-termo não é bem compreendido, mas muitas vias provavelmente estão envolvidas. (1) A progesterona desempenha um papel vital na regulação do sistema reprodutivo feminino e é importante para o sucesso da implantação do embrião e manutenção da gravidez. Ela age ligando-se aos receptores de progesterona no útero, ovários, seios e no sistema nervoso central. Estes receptores existem em 2 isoformas, PR-A e PR-B. A ligação da progesterona a estes receptores acaba por levar à regulação da transcrição genética. (2) Isto resulta em um efeito anti-inflamatório que embota o estado pró-inflamatório que ocorre com o início do trabalho de parto, e mantém a queiscência uterina ao estabilizar a progesterona agindo no miométrio. (2)

Alvo Acções Organismo
UProgesterona receptor
agonista
Humans

Absorção

Absorção de 17-O caproato de hidroxiprogesterona é lento, ocorrendo ao longo de um longo período de tempo. (3)

Volume de distribuição

O caproato de hidroxiprogesterona tem um alto volume de distribuição. (3)

Ligação de proteínas

O caproato de Hidroxiprogesterona é extensivamente ligado a proteínas no plasma. (3)

Metabolismo

As principais enzimas envolvidas no metabolismo do caproato de hidroxiprogesterona são o citocromo P450 (CYP) 3A4 e, em menor extensão, o CYP3A5. (3)

Via de eliminação

Injeção intramuscular, aproximadamente 50% dos metabólitos do caproato de hidroxiprogesterona são eliminados nas fezes, enquanto aproximadamente 30% dos metabólitos são eliminados na urina. (3)

Meia-vida

Meia-vida = 16 dias (±6 dias). (3)

Limpeza

Alimpeza é altamente variável de paciente para paciente. (3)

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>Toxicidade

A dor no local da injecção é o efeito adverso mais comum associado ao caproato de hidroxiprogesterona. Outros efeitos adversos comumente relatados incluem: inchaço do local da injeção, urticária, prurido, prurido do local da injeção, náusea, nódulo do local da injeção e diarréia. (4)

Organismos afetados

  • Humans e outros mamíferos

Vias não disponíveis Efeitos farmacogenômicos/ADRs não disponíveis

Interações

Interações medicamentosas

Esta informação não deve ser interpretada sem a ajuda de um profissional de saúde. Se você acredita que está tendo uma interação, entre em contato imediatamente com um profissional de saúde. A ausência de uma interação não significa necessariamente a inexistência de interações.

  • Aprovado
  • Promovido
  • Nutracêutico
  • Ilíquido
  • Retirado
  • Investigacional
  • Experimental
  • Todos os medicamentos
Drug Interacção
Droga integrada-droga
interacções no seu software
Abametapir A concentração sérica de Hydroxyprogesterone caproate pode ser aumentada quando combinada com Abametapir.
Abatacept O metabolismo do caproato de hidroxiprogesterona pode ser aumentado quando combinado com o Abatacept.
Abciximab O caproato de hidroxiprogesterona pode diminuir as actividades anticoagulantes do Abciximab.
Acalabrutinib O metabolismo do caproato de hidroxiprogesterona pode ser diminuído quando combinado com Acalabrutinibe.
Acarbose A eficácia terapêutica do Acarbose pode ser diminuída quando combinado com o caproato de hidroxiprogesterona.
Acenocumarol O metabolismo do Acenocumarol pode ser aumentado quando combinado com o caproato de hidroxiprogesterona.
Acetaminofen O metabolismo do caproato de hidroxiprogesterona pode ser aumentado quando combinado com Acetaminofen.
Acetazolamida O metabolismo do caproato de hidroxiprogesterona pode ser aumentado quando combinado com Acetazolamida.
Acetohexamida A eficácia terapêutica da Acetohexamida pode ser diminuída quando usada em combinação com o caproato de hidroxiprogesterona.
Ácido acetilsalicílico O caproato de hidroxiprogesterona pode diminuir as actividades anticoagulantes do ácido acetilsalicílico.

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Interacções alimentares Não foram encontradas interacções.

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> Internacional/Outras Marcas Delalutin (Bristol-Myers Squibb) / Gestiva (Cytyc) / Hormofort (Kobanyai) / ldrogestene (Farmila) Marca Prescrição Produtos

>

Nome Dosagem Força Rotagem Labrador Comercialização Início Fim de comercialização Região Imagem
Makena Injeção 250 mg/1mL Intramuscular AMAG Pharmaceuticals, Inc. 2011-02-03 Não se aplica US
Makena Injeção 250 mg/1mL Intramuscular AMAG Pharmaceuticals, Inc. 2011-02-03 Não se aplica US
Makena Injeção 250 mg/1mL Subcutânea AMAG Pharmaceuticals, Inc. 2018-02-14 Não se aplica US

Produtos Genéricos de Prescrição

Nome Doseamento Força Rotagem Labrador Marketing Início Fim de comercialização Região Imagem
Hidroxiprogesterona Caproate Injeção 250 mg/1mL Intramuscular Mylan Institutional LLC 2019-08-23 Não se aplica US
Hidroxiprogesterona Caproate Injeção 250 mg/1mL Intramuscular REGENTEAMERICANO, INC. 2018-06-28 Não se aplica US
Caproduto de hidroxiprogesterona Injecção 250 mg/1mL Intramuscular GP PHARM SA 2019-03-01 Não se aplica US
Hidroxiprogesterona Caproate Injeção 250 mg/1mL Intramuscular Laboratórios Prasco 2018-07-02 Não se aplica US
Hidroxiprogesterona Caproate Injeção 250 mg/1mL Intramuscular ANI Pharmaceuticals, Inc. 2016-06-03 2018-07-31 US
Hidroxiprogesterona Caproate Injeção 250 mg/1mL Intramuscular AuroMedics Pharma LLC 2019-04-16 Não se aplica US
Hidroxiprogesterona Caproate Injeção 250 mg/1mL Intramuscular Indústrias Farmacêuticas Sol, Inc. 2019-07-01 Não se aplica US
Hidroxiprogesterona Caproate Injeção 250 mg/1mL Intramuscular Mylan Institutional LLC 2017-09-22 Não se aplica US
Hidroxiprogesterona Caproato Injeção 250 mg/1mL Intramuscular Amneal Pharmaceuticals of NY LLC 2019-03-11 Não se aplica US
Hidroxiprogesterona Caproato Injecção 1250 mg/5mL Intramuscular AuroMedics Pharma LLC 2019-05-09 Não se aplica US

Categorias

Categorias de Medicamentos Taxonomia QuímicaProcedida pela Classyfire Descrição Este composto pertence à classe dos compostos orgânicos conhecidos como gluco/mineralocorticoides, progestoginas e derivados. São esteróides com uma estrutura à base de uma mistura de progestoginas hidroxiladas. Reino Compostos orgânicos Super Classe Lípidos e moléculas semelhantes a lípidos Classe Esteróides e derivados de esteróides Subclasse Esteróides de grávidas Gluco/mineralocorticoides Direct Parent Gluco/mineralocorticoides, Progestoginas e derivados Pais alternativos Ésteres esteróides / 20-oxosteróides / 3-oxo delta-4-esteróides / Delta-4-esteróides / Ciclohexenonas / Alfa-acyloxy cetonas / Ésteres do ácido carboxílico / Ácidos monocarboxílicos e derivados / Óxidos orgânicos / Derivados de hidrocarbonetos Substituintes 20-oxosteróides / 3-oxo-delta-4-esteróide / 3-oxosteróide / Composto homopolíclico alifático / Cetona alfa-acyloxy / Grupo carbonilo / Derivado do ácido carboxílico / Éster do ácido carboxílico / Cetona cíclica / Ciclohexenona Estrutura molecular Compostos homopolíclicos alifáticos Descritores externos hormônio corticosteróide (CHEBI:5812)

Identificadores químicos

UNII 276F2O42F5 CAS número 630-56-8 InChI Key DOMWKUIIPQCAJU-LJHIYBGHSA-N InChI

InChI=1S/C27H40O4/c1-5-6-7-8-8-24(30)31-27(18(2)28)16-13-23-21-10-9-19-17-20(29)11-14-25(19,3)22(21)12-15-26(23,27)4/h17,21-23H,5-16H2,1-4H3/t21-,22+,23+,25+,26+,27+/m1/s1

IUPAC Name

(1R,3aS,3bR,9aR,9bS,11aS)-1-acetyl-9a,11a-dimethyl-7-oxo-1H,2H,3H,3aH,3bH,4H,5H,7H,8H,9H,9aH,9bH,10H,11H,11aH-cyclopentaphenanthren-1-yl hexanoato

SMILES

12CC(OC(=O)CCCCCCC)(C(C)=O)1(C)CC1()2()CCC2=CC(=O)CC12C

Referência de Síntese

U.S. Patente 2.753.360,

Referências Gerais

  1. Bom Noite W: Aplicação Clínica da Progesterona para a Prevenção do Parto Pré-Termo, 2016. Am J Perinatol. 2016 Fev;33(3):253-7. doi: 10.1055/s-0035-1570378. Epub 2016 Jan 20.
  2. Ruan X, Mueck AO: Terapia sistémica com progesterona -oral, vaginal, injecções e até transdermal? Maturitas. 2014 Nov;79(3):248-55. doi: 10.1016/j.maturitas.2014.07.009. Epub 2014 Jul 22.
  3. Feghali M, Venkataramanan R, Caritis S: Prevenção do parto prematuro com caproato de 17-hidroxiprogesterona: considerações farmacológicas. Semin Perinatol. 2014 Dez;38(8):516-22. doi: 10.1053/j.semperi.2014.08.013. Epub 2014 Set 23.
  4. O’Brien JM, Lewis DF: Prevenção do nascimento pré-termo com progesterona vaginal ou caproato de 17-alfa-hidroxiprogesterona: um exame crítico de eficácia e segurança. Am J Obstet Gynecol. 2016 Jan;214(1):45-56. doi: 10.1016/j.ajog.2015.10.934. Epub 2015 Nov 10.

External Links KEGG Drug D00949 KEGG Compound C08148 PubChem Compound 169870 PubChem Substance 310264886 ChemSpider 148552 BindingDB 70293 RxNav 12488 ChEBI 5812 ChEMBL CHEMBL1200848 ZINC ZINC000004083606 RxList RxList Drugs Page Drugs.com Drugs.com Drug Page PDRhealth PDRhealth Drug Page Wikipedia Hydroxyprogesterone_caproate label FDA

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Testes Clínicos

Testes Clínicos

Fase Status Propósito Condições Conta
4 Recrutamento Prevenção Nascidos prematuros 1
4 Recrutamento Tratamento Abortos espontâneos / Síndrome de Hiperestimulação Ovariana / Gravidez Precoce 1
3 Active Not Recruiting Tratamento Câncer de mama localmente avançado e câncer de mama operável grande 1
3 Concluído Prevenção Vírus da Imunodeficiência Humana Tipo 1 (HIV-1) Infecção / Pré-Termo Nascimento 1
3 Concluído Prevenção Complicações Neonatais / Parto Pré-Termo 1
3 Concluído Prevenção Partos prematuros 1
3 Terminados Tratamento Avaliação da Dor por Injeção de Makena® (Injeção de Hidroxiprogesterona Caproata, 250 mg/mL) em Mulheres Saudáveis Pós-Menopausa 1
3 Situação desconhecida Prevenção Trabalho Obstétrico, Nascimentos prematuros / Partos prematuros 1
3 Situação desconhecida Prevenção Estado grávido 1
2 Completado Não disponível Entrega a prazo 1

Farmacoeconomia

Fabricantes

Não disponível

Embaladores

Não disponível

Formulários de dosagem

Forma Rotagem Força
Solução Parenteral
Injeção Intramuscular 1250 mg/5mL
Injeção Intramuscular 250 mg/1mL
Líquido Intramuscular 250 mg/1mL
Não se aplica 1 kg/1kg
Injeção, solução
Injeção, solução Intramuscular
Injeção, solução Parenteral
Injeção Subcutânea 250 mg/1mL
Solução Parenteral
Injeção, suspensão, liberação prolongada Intramuscular; Parenteral
Injeção, emulsão Intramuscular
Injeção Intramuscular
Solução Intramuscular
Solução

Preços Não Disponíveis Patentes

Número de Patentes Prolongamento Pediátrico Aprovado Expira (estimado) Região
USRE44846 Não 2014-04-15 2019-08-10 US
US8021335 No 2011-09-20 2026-10-04 US
US8562564 Não 2013-10-22 2026-01-24 US
US9533102 Não 2017-01-03 2026-01-24 US
US9629959 Não 2017-04-25 2026-01-24 US
US9844558 Não 2017-12-19 2036-05-02 US
US9180259 Não 2015-11-10 2026-01-24 US
US9789257 Não 2017-10-17 2034-02-11 US
US10471075 Não 2019-11-12 2036-05-02 US

Propriedades

Propriedades experimentais sólidas do estado

>

Propriedade Valor Fonte
ponto de fusão (°C) 119-121 U.S. Patente 2.753.360,

Propriedades previstas

Propriedade Valor Fonte
Solubilidade da água 0.000866 mg/mL ALOGPS
logP 4.81 ALOGPS
logP 5,88 ChemAxon
logS -5.7 ALOGPS
pKa (Strongestest Acidic) 17,75 ChemAxon
pKa (Strongestest Basic) -4.8 ChemAxon
Carga Fisiológica 0 ChemAxon
Contagem do Aceitador de Hidrogénio 3 ChemAxon
Contagem de Doadores de Hidrogénio 0 ChemAxon
Área de Superfície Polar 60.44 Å2 ChemAxon
Contagem de Ligações Rotativas 7 ChemAxon
Refractividade 121.69 m3-mol-1 ChemAxon
Polarizabilidade 50.28 Å3 ChemAxon
Número de Anéis 4 ChemAxon
Bioavailability 1 ChemAxon
Regra de Cinco Não ChemAxon
Filtro de mangueira Não ChemAxon
Regra de Veber Não ChemAxon
MDDR-como Regra Sim ChemAxon

Características do ADMET previsto Não disponível

Spectra

Espectros de massa (NIST) Não disponível Espectro

Espectro Espectro Tipo Chave de Espectro
Espectro MS/MS previsto – 10V, Positivo (Anotado) Previsto LC-MS/MS Não Disponível
Previsto MS/MS Spectrum – 20V, Positivo (Anotado) Previsto LC-MS/MS Não Disponível
Previsto MS/MS Spectrum – 40V, Positivo (Anotado) Previsto LC-MS/MS Não Disponível
Espectro previsto MS/MS – 10V, Negativo (Anotado) Previsto LC-MS/MS Não Disponível
Espectro previsto MS/MS – 20V, Negativo (Anotado) Previsto LC-MS/MS Não Disponível
Espectro previsto MS/MS – 40V, Negativo (Anotado) Previsto LC-MS/MS Não Disponível
LC-MS/MS Spectrum – LC-ESI-qTof , Positivo LC-MS/MS Não Disponível
MS/MS Spectrum – , positive LC-MS/MS splash10-0aba-3940000000-835c32531e48d578d8ee

Metas

>Organismo Proteico Tipo Organismo Humano Acção farmacológica

Desconhecido

Acções

Agonista

Função geral Ligação de íons de zinco Função específica Os hormônios esteróides e seus receptores estão envolvidos na regulação da expressão do gene eucariótico e afetam a proliferação e diferenciação celular nos tecidos-alvo. Receptor de progesterona … Nome Gene PGR Uniprot ID P06401 Nome Uniprot Receptor de progesterona Peso Molecular 98979.96 Da

  1. O’Brien JM, Lewis DF: Prevenção do nascimento pré-termo com progesterona vaginal ou caproato de 17-alfa-hidroxiprogesterona: um exame crítico de eficácia e segurança. Am J Obstet Gynecol. 2016 Jan;214(1):45-56. doi: 10.1016/j.ajog.2015.10.934. Epub 2015 Nov 10.

Enzimas

Organismo Proteico Tipo Organismo Humano Acção farmacológica

Desconhecido

Acções

Substrato

Função Geral Vitamina d3 25-atividade da hidroxilase Função específica Os citocromos P450 são um grupo de monooxigenases heme-thiolate. Nos microsomas hepáticos, esta enzima está envolvida numa via de transporte de electrões dependente de NADPH. Ela realiza uma variedade de reações de oxidação. Nome Gene CYP3A4 Uniprot ID P08684 Nome Uniprot Cytochrome P450 3A4 Peso Molecular 57342,67 Da

  1. Feghali M, Venkataramananan R, Caritis S: Prevenção do parto prematuro com caproato de 17-hidroxiprogesterona: considerações farmacológicas. Semin Perinatol. 2014 Dez;38(8):516-22. doi: 10.1053/j.semperi.2014.08.013. Epub 2014 Set 23.

Organismo Proteico Tipo Humano Acção Farmacológica

Desconhecido

Acções

Substrato

Função Geral Ligação ao Oxigénio Função Específica Os citocromos P450 são um grupo de monooxigenases heme-thiolate. Nos microsomas hepáticos, esta enzima está envolvida numa via de transporte de electrões dependente de NADPH. Ela oxida uma variedade de monooxigenases estruturalmente… Gene Nome CYP3A5 Uniprot ID P20815 Uniprot Nome Citocromo P450 3A5 Peso Molecular 57108.065 Da

  1. Feghali M, Venkataramananan R, Caritis S: Prevenção do parto prematuro com caproato de 17-hidroxiprogesterona: considerações farmacológicas. Semin Perinatol. 2014 Dez;38(8):516-22. doi: 10.1053/j.semperi.2014.08.013. Epub 2014 Set 23.

> Organismo Proteico Tipo Acção Farmacológica dos Humanos

Desconhecido

Acções

Inducer

Os dados de suporte à indução enzimática CYP2C19 actualmente disponíveis estão limitados a estudos in vitro.

>

Função geral Função específica Função específica Responsável pelo metabolismo de vários agentes terapêuticos como o medicamento anticonvulsivo S-mephenytoin, omeprazol, proguanil, certos barbitúricos, diazepam, propranolol, citalopram e im… Gene Nome CYP2C19 Uniprot ID P33261 Uniprot Nome Citocromo P450 2C19 Peso Molecular 55930.545 Da

  1. Zhao Y, Alshabi AM, Caritis S, Venkataramananan R: Impacto do caproato de 17-alfa-hidroxiprogesterona no citocromo P450s em culturas primárias de hepatócitos humanos. Am J Obstet Gynecol. 2014 Out;211(4):412.e1-6. doi: 10.1016/j.ajog.2014.03.048. Epub 2014 Mar 26.

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Droga criada em 14 de setembro de 2010 16:21 / Atualizada em 21 de fevereiro de 2021 18:52

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