Bebê sobrevive após nascer com o coração fora do corpo

(CNN) Um bebê nascido com o coração fora do corpo sobreviveu à cirurgia para inseri-lo de volta no peito.

Vanellope Hope Wilkins, agora com três semanas de vida, foi entregue por uma equipe de 50 profissionais médicos no Glenfield Hospital em Leicester, Reino Unido, no dia 22 de novembro.

Nascido com ectopia cordis, uma doença congénita rara que provoca o crescimento do coração fora do corpo, a menina foi submetida a três cirurgias intensivas para colocar o coração dentro do peito. Ela agora está no caminho da recuperação.

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“Eu tinha me preparado para o pior; essa era a minha maneira de lidar com isso. Eu tinha trazido uma roupa para o hospital que ela poderia usar se morresse”, disse Naomi Findlay, mãe de Vanellope, em uma declaração na terça-feira. “Eu realmente achava que meu bebê não sobreviveria, mas o pessoal do Glenfield tem sido incrível”, disse a Dra. Frances Bu’Lock, consultora em cardiologia pediátrica do Glenfield Hospital.

“Este é apenas o segundo caso em 30 anos que eu vejo esta doença em particular, é extremamente rara”, disse ela. “Vanellope é o primeiro bebê a sobreviver a esta operação no Reino Unido”

Odds stacked contra eles

Uma ecografia inicial às nove semanas tinha alertado os pais de Vanellope, Naomi Findlay e Dean Wilkins, que o coração e parte do estômago do bebê deles tinham começado a crescer fora do corpo dela.

Bu’Lock fez a ecografia da Naomi com 16 semanas, e descobriu que enquanto o intestino de Vanellope tinha voltado à posição correcta, o coração dela ainda estava deslocado.

Vanellope Hope Wilkins de três semanas, com os pais, Naomi Findlay e Dean Wilkins, no Hospital Glenfield em Leicester.

Um exame de sangue confirmou que o risco de outras anomalias cromossómicas era baixo, altura em que Naomi e Dean escolheram lutar pela vida da filha.

Bu’Lock não esperava que o bebé sobrevivesse, disse ela. “Havia tantas dificuldades – ela poderia ter outros problemas de órgãos corporais. As hipóteses contra ela sobreviver naquela fase eram enormes.”

Na maioria dos casos, a malformação é detectada no útero e a gravidez é interrompida ou resulta num nado-morto. Um parto bem sucedido também traz um risco muito alto de infecção ou defeitos associados, de acordo com o hospital.

Naomi e Dean receberam aconselhamento durante todo o processo.

Surgiões fazem o parto milagroso

Quatro equipes de médicos em Glenfield — que faz parte do Serviço Nacional de Saúde (NHS) do Reino Unido — estavam programados para fazer o parto no dia 22 de novembro por cesariana para reduzir o risco de infecção, bem como o risco de ferir o coração do bebê.

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Após o nascimento, Vanellope foi colocado em uma bolsa plástica estéril para reduzir o risco de infecção ao seu coração e manter os tecidos expostos úmidos.

“Vanellope nasceu em boas condições. Ela chorou ao nascer e lidou bem com a estabilização precoce e seu coração continuou a bater efetivamente”, disse o Neonatologista Consultor Glenfield Jonathan Cusack.

“”Por volta dos 50 minutos de idade, sentiu-se que Vanellope estava estável o suficiente para ser transferida de volta ao teatro principal onde ela havia nascido para os anestesistas de espera, cardiopatas congênitas e equipes cirúrgicas pediátricas que começaram a tarefa de colocar o coração inteiro de volta dentro do peito”, disse ele.

Embora o defeito no peito de Vanellope fosse pequeno, os cirurgiões estavam preocupados em reposicionar corretamente o coração para garantir que ele estivesse corretamente preso às veias e artérias.

“Agora ela está fora, fez três cirurgias e seu coração está coberto – acho que suas chances são muito melhores”, disse Bu’Lock, que chamou a cirurgia de “desafiadora (e não complicada”)”

“Casos de ectopia cordis são extremamente raros, mas a situação de Vanellope é ainda mais incomum”, disse o Dr. Martin Ward-Platt do Royal College of Paediatrics and Child Health, que não estava envolvido no procedimento. “Normalmente bebês como Vanellope nascem com uma série de outras complicações do coração ou outros órgãos, mas pelos relatos da mídia parece que esta pode ser a única anormalidade – o que a torna ainda mais rara”

Coração fora do lugar

Ectopia cordis, literalmente traduzindo para “coração fora do lugar”, é uma anormalidade cardíaca que se desenvolve durante os estágios iniciais de desenvolvimento no útero.

A condição faz com que o coração se forme parcial ou totalmente fora da cavidade torácica, geralmente no pescoço, tórax, abdómen ou colo do útero.

É geralmente acompanhada por doença cardíaca congénita e outros defeitos associados, deixando aqueles afectados por ela com uma probabilidade muito baixa de sobrevivência.

A condição é estimada em pouco menos de oito bebês por milhão de nascidos vivos, de acordo com o hospital, com menos de 10% de chance de sobrevivência.

“Para colocar isto no contexto, não esperaríamos que um caso como este acontecesse no Reino Unido mais frequentemente do que uma vez a cada cinco ou dez anos”, disse Ward-Platt.

O novo pai Dean Wilkins disse em uma declaração: “No momento em que ela nasceu, percebi que tínhamos tomado a decisão certa. As pessoas sempre batem no NHS, mas tudo o que vimos da equipe em Glenfield foi bondade e desejo de manter Naomi e Vanellope seguras e não posso começar a agradecer-lhes pelo que fizeram pelas minhas filhas”

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