Antecedentes: A infecção do tracto urinário (IU) é frequentemente encontrada em clínicas médicas de família. O presente estudo foi concebido para avaliar a fiabilidade de um teste de esterase leucocitária na detecção de IU.
Objetivo: Comparar o desempenho e a fiabilidade da sonda de esterase leucocitária com o exame microscópico para detecção de IU clinicamente suspeitas.
Material e método: Foi realizado um estudo descritivo retrospectivo em 109 pacientes que visitaram o ambulatório com suspeita clínica de IU entre Novembro de 2010 e Julho de 2011. Os sujeitos consistiram de pacientes a partir dos 15 anos de idade, independentemente do sexo. Foi utilizado um teste de vareta (Combur-Test Mstrip, Roche). Todas as amostras positivas foram processadas para exame microscópico e a cultura de urina foi usada como padrão de ouro. A sensibilidade, especificidade e valores preditivos foram analisados para o teste de vareta (esterase leucocitária) em comparação com o exame microscópico. A análise estatística foi realizada utilizando o teste t.
Resultados: A sensibilidade do teste de esterase leucocitária e o teste combinado de esterase leucocitária e nitrito foram de 63,6% e 66,7%, respectivamente. A presença de piúria demonstrou a maior sensibilidade (95,6%) e especificidade (60,9%) para cultura positiva de urina em comparação com o teste dipstick. A análise estatística revelou uma correlação significativa entre o teste da vareta (esterase leucocitária) e o exame microscópico (p< 0. 001).
Conclusão: A Pyuria pode ser usada para detectar IU em vez da urina devido à sua incidência significativa. No presente estudo, a presença de piúria teve uma especificidade maior (60,9%) em comparação com o teste de vareta (44,2%). Entretanto, os resultados significativamente positivos da vareta e da piúria tornam o teste combinado mais útil do que o teste único, e há uma correlação estatisticamente significativa entre o teste da vareta (esterase leucocitária) e o exame microscópico (p< 0. 001). Portanto, o teste de vareta (esterase leucocitária) pode ser usado como uma ferramenta de diagnóstico na detecção de casos de IU.