Verdadeiro ou falso
O aborto é uma experiência muito comum, terminando 15 a 20 por cento das gravidezes confirmadas. Embora muitas mulheres sofram um aborto espontâneo, essa perda tem sido muitas vezes envolta em segredo, e os casais muitas vezes sofrem sozinhos.
>Pois o conselho comum de que as pessoas devem esperar até o final do primeiro trimestre para anunciar uma gravidez à família e amigos pode inadvertidamente conferir estigma, disse o Dr. Zev Williams, um obstetra do Albert Einstein College of Medicine e do Montefiore Health System em Nova York.
“Nós dizemos às pessoas quando elas estão grávidas, você sabe, não diga a ninguém”, disse Williams ao Live Science. “O que estamos realmente dizendo às pessoas é que você não deve dizer a ninguém.”
Talvez devido ao estigma que o envolve, os mitos sobre o aborto espontâneo persistem. Aqui estão alguns dos conceitos errados mais difundidos – e a verdade sobre a perda de gravidez.
É culpa da mãe
Muitas mulheres que sofreram um aborto espontâneo se culpam. Elas não deveriam. A maioria dos abortos – 60% – é causada por números anormais de cromossomos, de acordo com Williams.
Quando o esperma e o óvulo se encontram, cada um traz 23 cromossomos portadores de DNA para a mesa, que se emparelham para criar o genoma do novo embrião. Algumas vezes, esse processo dá errado, causando aneuploidia, ou números anormais de cromossomos em vez de pares. O tipo mais conhecido de aneuploidia é provavelmente a síndrome de Down, que ocorre quando o embrião tem três cópias do cromossomo 21 em vez de duas.
Alguns tipos de aneuploidia, como a síndrome de Down, são sobrevivíveis. Outros, como a trissomia do cromossomo 18 ou a trissomia do cromossomo 13, são frequentemente fatais após o nascimento. Mas ainda outras aneuploidias têm um impacto tão grande em um óvulo fertilizado que o embrião não pode progredir no desenvolvimento.
Estes erros genéticos causam a maioria dos abortos esporádicos, e não têm nada a ver com o comportamento ou escolhas da mãe durante a gravidez.
Se os cromossomos estão bem, então algo está errado com a mãe
(Crédito da imagem: foto da mulher e do médico via )Nos casos em que um embrião ou feto tem o número correto de cromossomos, então muitas vezes assume-se que há algo errado com a saúde da mãe que está causando a perda da gravidez, disse Williams. Mas na realidade, embora a aneuploidia seja a explicação mais comum para o aborto, não é o único problema genético que pode causar a perda de gravidez.
Em cerca de 10% a 15% dos casos em que o número cromossômico é normal, um escopo óptico no útero revela que o feto está malformado, disse Williams. O problema é que testar um feto para aneuploidia é uma forma muito grosseira de medir problemas genéticos: Problemas dentro dos cromossomos (ao contrário dos problemas com o número de cromossomos em si) não são detectados.
O genoma de um feto pode estar faltando “10 milhões de nucleotídeos, e esses resultados voltariam ao normal”, disse Williams.
Assim, problemas genéticos fetais ainda podem causar abortos, mesmo que o feto tenha o número correto de cromossomos. A detecção desses casos requer testes mais sofisticados do que os normalmente feitos (se os testes genéticos forem feitos).
Múltiplos abortos espontâneos sinalizam infertilidade
A maioria das mulheres que abortam só o fará uma ou duas vezes. Uma pequena percentagem, no entanto, continua a ter três ou mais abortos – e pode desesperar de alguma vez carregar um bebé até ao termo.
Mas há muitas razões para ter esperança. Uma mulher de 35 anos que sofreu três abortos seguidos ainda tem 70% de chance de uma gravidez bem sucedida, disse a Dra. Ruth Lathi, professora de obstetrícia e ginecologia da Faculdade de Medicina da Universidade de Stanford.
“Temos o benefício de ver muitas mulheres através deste diagnóstico para o outro lado”, disse Lathi ao Live Science.
Muitas causas de saúde subjacentes ao aborto, tais como problemas de tiróide, crescimento uterino chamado fibróides ou distúrbios de coagulação do sangue, são tratáveis, disse Lathi.
O corpo precisa descansar após um aborto espontâneo
O senso comum pode sugerir que uma mulher deve esperar um pouco para engravidar após um aborto espontâneo – o corpo precisa descansar, certo?
Na verdade, a pesquisa sugere o oposto. Um estudo de 2010 com mais de 30.000 mulheres que tiveram um aborto e uma gravidez subsequente descobriu que aquelas que engravidaram seis meses ou menos após o aborto eram menos propensas a ter outro aborto do que aquelas que esperaram mais tempo, de acordo com os resultados publicados na revista BMJ.
As mulheres que engravidaram mais cedo também tiveram uma chance menor de gravidez ectópica, que ocorre quando um óvulo fertilizado é implantado na trompa de Falópio ou em outro lugar dentro da cavidade abdominal, ao invés do revestimento uterino, de acordo com o estudo.
O estudo envolveu mulheres escocesas, que, como muitas mulheres em outros países desenvolvidos, tendem a ter bebês mais tarde em seus anos reprodutivos, os pesquisadores advertiram. Assim, os resultados podem não ser generalizados para países onde as mulheres tendem a engravidar mais jovens.
O aborto é causado por stress físico ou emocional
Uma pesquisa dos americanos lançada em maio de 2015 revelou que 64% dos entrevistados achavam que levantar um objeto pesado poderia causar aborto espontâneo. Na verdade, levantar um objecto pesado não causa qualquer aborto espontâneo. Nem o exercício.
Na mesma pesquisa, 76% das pessoas disseram que um evento estressante poderia causar um aborto espontâneo, e 74% disseram que o estresse crônico poderia causar a perda da gravidez. Também não é verdade, disse Williams.
Um único estudo sobre mulheres em Israel encontrou uma diferença de 2% na taxa de aborto entre mulheres que vivem numa cidade sob constante ameaça de ataque de foguetes e mulheres numa cidade próxima que não estava sob ataque frequente. Isso é “quase uma diferença perceptiva”, disse Williams. O medo constante da morte súbita é tão extremo quanto o estresse, e muito poucas mulheres americanas vivem com esse tipo de perigo. Estressores comuns, como um trabalho agitado ou uma morte na família, não são causas de aborto espontâneo.
O aborto deve permanecer em segredo
As pessoas podem hesitar em falar sobre suas experiências de aborto por medo de alienar os outros. Mas, na verdade, falar de abortos espontâneos pode ser de grande ajuda para os outros.
A pesquisa de 2015 sobre abortos espontâneos perguntou às pessoas se elas já haviam sofrido uma perda de gravidez. Quinze por cento tinham, e quarenta e seis por cento dessas pessoas disseram que tinham ganho conforto de uma amiga que revelou um aborto espontâneo.
Aventuadas celebridades podem ajudar. Pouco mais de um quarto (28%) dos entrevistados disseram que se sentiram menos isolados depois de ouvir histórias de aborto de figuras públicas.
Vinte e quatro por cento das pessoas que falaram sobre seus abortos disseram que receberam apoio de pessoas a quem contaram. Mas ainda há um caminho a percorrer: Menos da metade (45%) disse ter recebido apoio de um profissional de saúde.
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