Psychose vs. Schizophrenie: Was ist der Unterschied? Teil 1

Psychose vs. Schizophrenie: Der Unterschied zwischen den beiden

Was ist der Unterschied zwischen Psychose und Schizophrenie?

Kurz gesagt, ist die Psychose ein Symptom, während die Schizophrenie eine Krankheitsdiagnose ist. Patienten, bei denen eine Schizophrenie diagnostiziert wird, können Symptome einer Psychose aufweisen, aber nicht bei jedem, der an einer Psychose leidet, wird auch eine Schizophrenie diagnostiziert.

In der Psychiatrie bezieht sich Psychose auf einen Zustand, in dem eine Person falsche Empfindungen erlebt. Dazu gehören Halluzinationen (auditive, visuelle und taktile Wahrnehmungen von Dingen, die nicht real sind, und das Gefühl, dass etwas Seltsames vor sich geht). Halluzinationen entsprechen keinem realen äußeren Reiz, sondern existieren im Kopf der Person. Psychosen können mit vielen verschiedenen psychischen Erkrankungen einhergehen: Schizophrenie, schizoaffektive Störung und bipolare Störung. Eine Psychose allein reicht jedoch nicht aus, um die Diagnose einer psychischen Krankheit wie Schizophrenie zu stellen, da sie nur eines der Anzeichen/Symptome ist. In der Regel muss ein Patient in ein Krankenhaus eingewiesen werden, und eine umfassende Überprüfung der medizinischen und familiären Vorgeschichte sowie andere Untersuchungen sind erforderlich, um die Diagnose zu stellen.

Was ist Schizophrenie?

Schizophrenie ist eine schwere psychische Störung, bei der ein Patient eine Reihe von visuellen und/oder auditiven Halluzinationen erlebt, die von einer Reihe antisozialer Verhaltensmuster begleitet werden. Zu letzteren gehören schlechte Körperpflege, unwillkürliche Bewegungen, unverständliche Sprachmuster und die Unfähigkeit, Sprache zu verstehen. In einigen Fällen kann Schizophrenie zu Katatonie führen, einem Zustand, in dem der Patient jede Verbindung zur Außenwelt verliert und für lange Zeit in einer fötalen Position verharrt.

Weitere Symptome der Schizophrenie sind Verfolgungswahn (die falsche Überzeugung, dass jemand hinter dem Patienten „her ist“ oder es „auf ihn abgesehen hat“) und Größenwahn (die falsche Überzeugung, dass der Patient ein sehr mächtiges Individuum oder „ein König der Welt“ ist).

Schizophrenie ist eine der wenigen psychischen Erkrankungen, die organisch bedingt sind, d.h. das Gehirn ist physisch geschädigt; die Ventrikel haben typischerweise eine unregelmäßige Form und die neuronale Aktivität in den Bereichen des Gehirns, die für Kognition und Sprache zuständig sind, ist oft vermindert.

Es gibt auch verschiedene Arten von Schizophrenie:

  • Schizoaffektive Störungen: Umfasst Symptome sowohl der Schizophrenie als auch einer Gemütsstörung wie Depression oder bipolare Störung
  • Schizophreniforme Störungen: Umfasst Symptome der Schizophrenie, aber die Symptome dauern kürzer an, zwischen 1 und 6 Monaten.

Was ist eine Psychose?

Psychosen treten in der Regel episodisch auf. Fast jeder kann von Zeit zu Zeit psychotische Episoden haben, zum Beispiel aufgrund von extremer Müdigkeit oder Stress. Wenn psychotische Episoden jedoch andauern, aufeinander folgen oder inhaltlich übereinstimmen (z. B. wenn eine Person immer wieder dieselben befehlenden Stimmen in ihrem Kopf hört), besteht die Gefahr, dass die betroffene Person an einer Schizophrenie oder an Störungen leidet, die als Vorläufer der Schizophrenie gelten.

Ein weiterer Unterschied zwischen Psychose und Schizophrenie besteht darin, dass eine Psychose das Symptom einer anderen Störung sein kann (die keine Schizophrenie ist). Die Psychiatrie ist eine notorisch ungenaue Disziplin, und ein Patient kann von verschiedenen Ärzten unterschiedliche Diagnosen erhalten. Da eine Psychose mit einer Reihe anderer psychischer Störungen einhergehen kann, darf man nicht davon ausgehen, dass sie ein Zeichen von Schizophrenie ist. Arbeiten Sie stattdessen mit den medizinischen Teams zusammen, um die Symptome sowie die medizinische und familiäre Vorgeschichte sorgfältig zu untersuchen, bis sich ein klareres Bild ergibt.

Was sind psychotische Störungen?

Psychotische Störungen sind eine Gruppe von schweren Erkrankungen, die den Verstand beeinträchtigen. Sie erschweren es den Betroffenen, klar zu denken, gute Urteile zu fällen, emotional zu reagieren, effektiv zu kommunizieren, die Realität zu verstehen und sich angemessen zu verhalten. Wenn die Symptome schwerwiegend sind, haben Menschen mit psychotischen Störungen Schwierigkeiten, den Kontakt zur Realität zu halten, und sind oft nicht in der Lage, das tägliche Leben zu bewältigen. Aber selbst schwere psychotische Störungen können in der Regel behandelt werden.

Drogeninduzierte Psychose oder drogeninduzierte psychotische Störung? oder Meth-induzierte Psychose?

In einigen Fällen geht die Psychose mit dem Konsum von Drogen oder Alkohol einher, und zwar während oder nach der Einnahme dieser Substanzen. Die Wirkung von Halluzinogenen und LSD ist gleichbedeutend mit den Symptomen einer Psychose, doch wenn die Wirkung der Droge nachlässt, verschwinden auch die mit der Psychose verbundenen Symptome. Andere Arten von Drogen, physisch süchtig machende Drogen wie Amphetamin, Methamphetamin (Meth) und Kokain, können eine psychotische Wirkung hervorrufen, auch wenn die Gesamtwirkung der Droge längst verflogen ist.

Beispiele für psychotische Symptome

Halluzinationen – Dinge sehen, hören oder fühlen, die nicht existieren. Zum Beispiel kann jemand Dinge sehen, die nicht da sind, Stimmen hören, Gerüche riechen, einen „komischen“ Geschmack im Mund haben oder Empfindungen auf der Haut spüren, obwohl der Körper nicht berührt wird.

Wahnvorstellungen – Falsche Überzeugungen, die auch dann nicht verschwinden, wenn sie sich als falsch erwiesen haben. Zum Beispiel kann eine Person sicher sein, dass ihr Essen vergiftet ist, auch wenn nachgewiesen wurde, dass das Essen in Ordnung ist.

Weitere mögliche Symptome von psychotischen Erkrankungen sind:

  • Desorganisiertes oder inkohärentes Sprechen
  • Verwirrtes Denken
  • Sonderbares, möglicherweise gefährliches Verhalten
  • Verlangsamte oder ungewöhnliche Bewegungen
  • Verlust des Interesses an Körperpflege
  • Verlust des Interesses an Aktivitäten
  • Probleme in der Schule oder am Arbeitsplatz und in Beziehungen
  • Kalt, distanziertes Verhalten mit der Unfähigkeit, Emotionen auszudrücken
  • Stimmungsschwankungen oder andere Gemütssymptome wie Depression oder Manie

Natürlich können die Psychose-Symptome variieren und die Betroffenen haben nicht immer die gleichen Symptome. Die Symptome einer Person können sich auch im Laufe der Zeit verändern.

Kann eine Psychose kommen und gehen?

Nein. Aber je früher man mit der Behandlung beginnt und je länger man sie durchhält, desto besser. Solange die Symptome unter Kontrolle sind, können die Behandlungsteams und die Familienangehörigen mit dem Patienten bzw. dem geliebten Menschen zusammenarbeiten, damit er oder sie lernt, ein ausgeglichenes Leben mit seiner Krankheit zu führen. Pflegende Angehörige sollten sich auch selbst um Hilfe und Fortbildung bemühen, damit sie den Patienten besser unterstützen, die Krankheit verstehen und für sich selbst sorgen können.

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