In einer Studie wurde die Kosten-Wirksamkeit einer Serie von drei intraartikulären Injektionen mit plättchenreichem Plasma (PRP) im Vergleich zu einer Viskosupplementierung mit Hyaluronsäure (HA) zur Behandlung von symptomatischer Kniearthrose (OA) verglichen.
Für die Erhebung des Gesundheitsnutzens wurden Daten der Stufe 1 zu PRP- oder HA-Injektionen bei Patienten mit symptomatischer Knie-OA bis 2015 verwendet. Die Kosten wurden anhand der typischen Kosten für symptomatische Knie-OA-Patienten berechnet, die in einer großen orthopädischen Privatpraxis mit einer Reihe von PRP- oder HA-Injektionen behandelt wurden. Die Gesundheitsnutzenwerte und Kosten bildeten die Grundlage für ein Erwartungswert-Entscheidungsanalysemodell.
Dem Modell zufolge betrugen die Kosten pro qualitätsbereinigtem Lebensjahr (QALY) für eine Serie von PRP-Injektionen 8.635,23 $/QALY im Vergleich zu 5.331,75 $/QALY für eine Serie von HA-Injektionen. Während die PRP-Injektionsserie anfänglich höhere Kosten verursachte als die HA-Injektionsserie – ein Unterschied von 1.433,67 $ -, war die PRP-Injektionsserie wirksamer und ergab einen höheren Nutzwert im Vergleich zur HA-Injektionsserie nach einem Jahr (0,69 gegenüber 0,58; P=0,0062). Die Verwendung von PRP-Injektionen anstelle von HA-Injektionen war mit einem inkrementellen Kosten-Effektivitäts-Verhältnis von 12.628,15 $/QALY verbunden.
„Während eine Serie von PRP- (8.635,23 $/QALY) oder HA-Injektionen (5.331,75 $/QALY) für die Behandlung von symptomatischer Kniearthrose als kosteneffektiv gelten würde (Kosten/QALY <$50.000), waren PRP-Injektionen nicht kosteneffektiver als HA. Allerdings war PRP nach einem Jahr signifikant wirksamer, und da es im Vergleich zu HA mit einem Kosten/QALY von 12.628,15 $ assoziiert war, sollte eine Serie von PRP-Injektionen als vernünftige und akzeptable Alternative zu HA-Injektionen für die Behandlung von symptomatischer Knie-OA betrachtet werden“, schlossen die Autoren.