Migraine is een veel voorkomende neurologische aandoening die vaker voorkomt bij vrouwen. Een klassieke migraine begint meestal met visuele symptomen – zigzaglijnen, bliksemschichten, caleidoscoopachtige beelden zijn gebruikelijk. Meestal breiden de visuele symptomen zich uit over een periode van 10-30 minuten, maar soms veel langer. Hevige bonzende hoofdpijn volgt en kan gepaard gaan met misselijkheid, lichtgevoeligheid en braken. Soms kunnen de visuele symptomen optreden zonder hoofdpijn. Dit wordt vaak aangeduid als oculaire migraine of een migrainevariant.
Bij gewone migraine kan alleen hoofdpijn aan beide kanten van het hoofd optreden zonder de begeleidende visuele symptomen. Deze vorm van migraine kan verantwoordelijk zijn voor de hoofdpijn die veel mensen toeschrijven aan spanning, stress of sinuspijn.
Het is niet precies bekend wat migraine veroorzaakt. Aangenomen wordt dat het een afwijking in de neurotransmitter serotonine is. Tijdens een migraineaanval beïnvloedt de serotonine de bloedvaten, waardoor deze zich vaak vernauwen. Deze veranderingen resulteren dan in een verminderde zuurstoftoevoer naar de hersenen. Bepaalde voedingsmiddelen kunnen een migraineaanval uitlokken, zoals oude kaas, nitraten, chocolade, rode wijn, MSG, cafeïne, aspartaam (NutraSweet) en alcohol.
Hormonale veranderingen worden ook vaak in verband gebracht met migraine, vandaar de verhoogde frequentie bij vrouwen. Veel vrouwen hebben last van migraine op hetzelfde moment in hun menstruatiecyclus. Veel patiënten wijten hun migraine ook aan stress. Hoewel stress geen migraine veroorzaakt, kan het wel bijdragen tot de frequentie van de aanvallen. Patiënten die migraine hebben, hebben vaak een familiegeschiedenis van hoofdpijn of een voorgeschiedenis van reisziekte.
Symptomen van migraine zijn bonzende pijn aan één kant van het hoofd, gevoeligheid voor licht en geluid, misselijkheid, braken, en visuele symptomen. De meest voorkomende visuele symptomen zijn een vlek van onscherpte die zich uitbreidt naar één kant, zigzaglijnen of glinsterende lichten, en verlies van het gezichtsvermogen in slechts één oog. Zeldzamere symptomen zijn dubbelzien, afhangend ooglid en veranderingen in pupilgrootte. In uiterst zeldzame gevallen kunnen de visuele problemen het gevolg zijn van een beroerte die met de migraine gepaard gaat.
Behandelingen voor migraine omvatten het vermijden van bekende triggers zoals voedsel en omgevingsfactoren. Vrij verkrijgbare ontstekingsremmers zoals aspirine of ibuprofen kunnen de hevigheid van een aanval verminderen. Er zijn verschillende medicijnen beschikbaar die direct de veronderstelde chemische onevenwichtigheden van migraine aanpakken, waaronder Imitrex, Maxalt, Amerge en Zomig.
Frequente aanvallen kunnen ook preventief met medicijnen worden behandeld. Het is belangrijk dat u zowel uw huisarts als uw oogarts bezoekt als u last heeft van deze symptomen. Andere oogheelkundige aandoeningen zoals netvliesscheurtjes kunnen leiden tot dezelfde visuele symptomen. Bij North Shore Eye Care kunnen al onze oogartsen migraine diagnosticeren. Soms kan een verwijzing naar een neuroloog ook nodig zijn. Bel 631 265 8780 om een afspraak te maken in een van onze kantoren.