Xyzal vs Zyrtec: antihistaminica gaan head-to-head

Disclaimer

Wanneer u medische vragen of zorgen heeft, neem dan contact op met uw zorgverlener. De artikelen op Health Guide zijn gebaseerd op collegiaal getoetst onderzoek en informatie afkomstig van medische genootschappen en overheidsinstanties. Ze zijn echter geen vervanging voor professioneel medisch advies, diagnose of behandeling.

Wat zijn seizoensgebonden allergieën?

Seizoensgebonden allergieën kunnen vervelend zijn, maar ze dienen een specifiek doel: uw lichaam beschermen tegen “indringers” die u schade kunnen toebrengen. Wanneer uw immuunsysteem overgevoelig wordt voor een bepaalde stof (een allergeen genoemd), probeert het u te verdedigen door de veroorzaker te bestrijden met een uitstoot van ontstekingschemicaliën. Helaas veroorzaken deze chemische stoffen ook de symptomen van allergieën.

Mensen met seizoensgebonden allergieën (ook bekend als allergische rhinitis of hooikoorts) kunnen alleen allergiesymptomen ervaren zoals niezen, loopneus, hoesten en neusverstopping in bepaalde perioden van het jaar. Bijvoorbeeld, mensen die allergisch zijn voor bepaalde boompollen zoals eik, esdoorn, of berk kunnen allergiesymptomen ervaren in de lente, terwijl mensen die gevoelig zijn voor graspollen en onkruidstuifmeel kunnen niezen en hoesten tijdens de zomer en herfst (ACAAI, 2018.). Sommige mensen ervaren ook het hele jaar door “seizoensgebonden” allergiesymptomen – dit worden overblijvende allergieën genoemd (Delves, 2019).

Als u lijdt aan seizoensgebonden allergieën, bent u niet alleen – volgens het American College of Asthma, Allergy, and Immunology (ACAAI), hebben ongeveer 40-60 miljoen volwassenen in de Verenigde Staten allergische rhinitis (ACAAI, 2018).

Wat zijn antihistaminica?

Wanneer uw lichaam in contact komt met een allergeen waarvoor u gevoelig bent (zoals pollen), geeft uw immuunsysteem een chemische boodschapper af die histamine wordt genoemd. Histamine veroorzaakt de klassieke allergiesymptomen: jeuk, loopneus, niezen, allergische rhinitis/hooikoorts, enz. Antihistaminica zijn allergiemedicijnen die voorkomen dat histamine zich aan immuuncellen in uw lichaam hecht en uw allergiesymptomen op gang brengt. Deze klasse van geneesmiddelen wordt vaak onderverdeeld in verschillende generaties.

Allergiemedicijnen zoals difenhydramine, het actieve ingrediënt in Benadryl, worden beschouwd als eerste-generatie antihistaminica. Deze eerste-generatie antihistaminica werken goed tegen allergiesymptomen, maar ze kunnen aanzienlijke sedatie (slaperigheid) veroorzaken. Aangezien de meeste mensen het zich niet kunnen veroorloven om het hele allergieseizoen slaperig te zijn, zijn er tweede-generatie antihistaminica beschikbaar, die effectief zijn maar met minder kans op slaperigheid. Enkele voorbeelden zijn Claritin (werkzame stof loratadine), Allegra (werkzame stof fexofenadine), en Zyrtec (werkzame stof cetirizine).

Wat is Zyrtec?

Zoals gezegd, is het werkzame bestanddeel van Zyrtec een tweede-generatie antihistaminicum, cetirizine. Dit allergiemedicijn veroorzaakt over het algemeen niet zo veel sedatie als antihistaminica van de eerste generatie, maar het veroorzaakt wel slaperigheid bij sommige mensen. In klinische studies rapporteerde 14% van de mensen enige slaperigheid (Zyrtec, n.d.). Zyrtec werkt om seizoensgebonden allergie symptomen zoals jeukende, loopneus, jeukende ogen, neusverstopping, niezen, en netelroos te behandelen bij zowel volwassenen als kinderen vanaf twee jaar oud.

Zyrtec begint snel te werken – binnen het eerste uur na inname – en het kan 24 uur duren (Day, 2001). Het is vrij verkrijgbaar (OTC), en vormen van Zyrtec omvatten tabletten, siroop, oplostabletten, en vloeibare gels. Anders dan slaperigheid bij sommige mensen, omvatten extra gemelde bijwerkingen hoofdpijn, droge mond, maagpijn en braken (MedlinePlus, 2018).

Wat is Xyzal?

Xyzal is een nog nieuwer geneesmiddel-een derde-generatie antihistaminicum. Het werkzame bestanddeel van Xyzal is levocetirizine. Als u denkt dat dit allergiemedicijn veel lijkt op het actieve ingrediënt van Zyrtec (cetirizine), dan hebt u gelijk. Xyzal is geformuleerd met een specifieke vorm van cetirizine.

Chemische verbindingen komen vaak in twee vormen die spiegelbeelden van elkaar zijn, enantiomeren genoemd. Zie het als de linker- en rechterhand van een medicijn. Neem cetirizine: het heeft een linkshandige en een rechtshandige vorm, en beide vormen samen (ook wel een racemisch mengsel genoemd) vormen het geneesmiddel Zyrtec. Xyzal echter bestaat alleen uit de rechtshandige vorm van cetirizine – levocetirizine. (Voor degenen onder u die geïnteresseerd zijn in scheikunde of Latijn – het is waar dat het voorvoegsel levo- over het algemeen “links” betekent.

Maar in het geval van enantiomeren is er soms geen duidelijk verband tussen het voorvoegsel en de handigheid. In dit geval is levocetirizine het rechtshandige, of R-enantiomeer. Dextrocetirizine is het spiegelbeeld en is het linkshandige, of S-enantiomeer). Onderzoekers die de links- en rechtsdraaiende vormen van het geneesmiddel bestudeerden, ontdekten dat de rechtsdraaiende vorm van cetirizine het meest verantwoordelijk was voor het antihistamine-effect (Day, 2004).

Net als Zyrtec werkt Xyzal bij de behandeling van seizoensgebonden allergiesymptomen zoals een jeukende, loopneus, jeukende ogen, neusverstopping, niezen en netelroos bij zowel volwassenen als kinderen vanaf twee jaar oud. Xyzal begint te werken binnen het eerste uur na inname en kan 24 uur duren (Xyzal, 2018). Het is over-the-counter, en vormen van Xyzal omvatten tabletten en siroop. Veel voorkomende bijwerkingen zijn slaperigheid (3-6%), vermoeidheid (4%), constipatie, braken en een droge mond (UpToDate, 2020).

Xyzal vs Zyrtec

Wanneer het aankomt op het behandelen van uw allergieën, zijn er verschillende opties beschikbaar. Vrij verkrijgbare antihistaminica, vooral die van de tweede en derde generatie, behoren tot de populairste middelen. Praat met uw zorgverlener als u vragen hebt over welke het beste voor u is.