Welke verkoeverhouding moeten patiënten aannemen na een percutane leverbiopsie?

Inleiding: Percutane leverbiopsie (PLB) is een invasieve procedure die wordt gebruikt voor de beoordeling van leverziekten. De herstelhouding van de patiënt na de PLB verschilt van ziekenhuis tot ziekenhuis en van afdeling tot afdeling. Deze studie heeft tot doel de bijwerkingen en de aanvaardbaarheid voor de patiënt te evalueren naargelang de herstelpositie die na de PLB wordt aangenomen.

Patiënten en methoden: Van september 2014 tot maart 2017 werden patiënten die werden onderworpen aan PLB willekeurig toegewezen aan een herstelpositiearm: rechterzijpositie (RRP), dorsale positie (DRP), of gecombineerde positie. Een gevalideerde numerieke beoordelingsschaal werd gebruikt om de mate van pijn en de algehele aanvaardbaarheid van de PLB-ervaring te evalueren.

Resultaten: Negentig (27 patiënten in RRP, 33 in DRP en 30 in gecombineerde positie arm) patiënten werden geïncludeerd in de studie. Er waren geen verschillen tussen de drie groepen met betrekking tot demografische en klinische parameters, met uitzondering van het aantal eerdere biopsieën – hoger in de gecombineerde groep (P=0,03). Er deden zich geen belangrijke ongewenste voorvallen voor. Minder ernstige complicaties die werden beschreven waren pijn (36,7% van de patiënten), vasovagale reactie (2,2%) en misselijkheid/overgeven (3,3%). Pijnniveau en pijnduur verschilden niet significant tussen de groepen. Pijn kwam vaker voor bij vrouwen (P=0,04) en jongere patiënten (P=0,02). Het aantal passages, de operateur en de eerdere biopsie hadden geen invloed op het optreden van pijn. De RRP-groep vond de procedure minder aanvaardbaar dan de DRP-groep (P=0,001) of de gecombineerde groep (P=0,002). Er waren geen verschillen tussen de laatste twee armen.

Conclusie: Hoewel RRP de meest gebruikte positie is, blijkt deze minder acceptabel te zijn zonder enige beschermende rol in termen van bijwerkingen.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.