Er zijn zoveel chirurgische gewichtsverlies opties beschikbaar vandaag de dag, het vinden van de juiste optie voor u kan overweldigend lijken. Hier is een inleiding over de gewichtsverliesoperaties die vandaag beschikbaar zijn om u te helpen het gesprek met uw zorgverlener aan te gaan.
Er zijn momenteel drie primaire gewichtsverlies (of bariatrische) operaties die in de Verenigde Staten worden uitgevoerd. Dit zijn de Roux-en-Y gastric bypass, de aanpasbare maagband en de sleeve gastrectomie. Al deze operaties hebben hun voor- en nadelen, en geen enkele is een snelle, eenvoudige oplossing om gewicht te verliezen. Bij elke ingreep moet u nog steeds een dieet en een bewegingsprogramma volgen om goede resultaten te behalen – een operatie is slechts een hulpmiddel bij het gewichtsverliesproces.
Om een kandidaat te zijn voor een gewichtsverliesoperatie, moet u een BMI (body mass index) van meer dan 40 hebben of een BMI van meer dan 35 met co-morbide aandoeningen – dat wil zeggen andere medische aandoeningen, zoals hart-en vaatziekten, naast een hoge BMI.
Gastric Bypass
Van de drie procedures wordt de gastric bypass-operatie het langst uitgevoerd, namelijk al meer dan 20 jaar. Bij deze ingreep snijdt een chirurg over de bovenkant van de maag om een zakje ter grootte van een walnoot te maken. De chirurg maakt het zakje vervolgens vast aan de dunne darm, zodat het voedsel om de maag heen gaat en rechtstreeks in de dunne darm terechtkomt. Gastric bypass is een gecombineerde procedure, wat betekent dat het de portiegrootte beperkt en de absorptie van voedsel beperkt, een proces dat “malabsorptie” wordt genoemd.
Gastric Banding
Gastric banding is al meer dan 10 jaar in de Verenigde Staten en houdt in dat een chirurg een verstelbare siliconenband rond het bovenste deel van de maag plaatst. Van de drie procedures is alleen de maagband aanpasbaar; de hoeveelheid voedsel die iemands maag kan bevatten, kan met een bezoek aan de praktijk worden gewijzigd door de strakheid van de band rond de maag aan te passen.
De Lap-Band® van Allergan is momenteel de enige procedure/apparaat met FDA-goedkeuring voor gebruik bij mensen met een BMI tussen 30 en 34,9. Pre-operatieve vereisten variëren afhankelijk van verzekeringsplannen en eventuele reeds bestaande gezondheidsproblemen.
Sleeve Gastrectomy
De sleeve gastrectomie is minder dan vier jaar goedgekeurd door de FDA en houdt in dat een chirurg 80 tot 85 procent van de maag verwijdert en vervolgens het resterende deel van de maag aan elkaar niett. Dit is een beperkende procedure die de hoeveelheid voedsel die u kunt consumeren beperkt.
Zie de tabel hieronder voor een korte vergelijking van de procedures (alle statistieken komen uit BOLD™ database / afbeelding met dank aan Lap-Band® Central). Klik op de afbeelding om te vergroten.
