Wat te doen tegen bruine vlekken op je tanden

De volgende factoren kunnen leiden tot bruine vlekken op de tanden:

Voedingsmiddelen en dranken

Veel donkergekleurde voedingsmiddelen en dranken bevatten chemische stoffen die chromogenen worden genoemd. Net als het looizuur in rode wijn kunnen deze stoffen het tandglazuur kleuren.

Deze vlekken kunnen na verloop van tijd permanent worden, vooral als iemand een slechte mondhygiëne heeft.

Levensmiddelen en dranken die kunstmatige kleur- en verfstoffen bevatten, kunnen ook aanzienlijke tandvlekken veroorzaken.

Nicotine en tabaksproducten

Deze bevatten deeltjes die zich kunnen hechten aan microscopische poriën in het tandglazuur. De deeltjes bouwen zich op bij herhaald gebruik en kunnen vlekken op de tanden veroorzaken.

De vlekken die het gevolg zijn van roken, kauwen of dippen worden na verloop van tijd donkerder en moeilijker te verwijderen.

Tandsteen

De duizenden bacteriën in de mond vermengen zich voortdurend met speeksel en voedseldeeltjes om een kleverige, doorzichtige laag te vormen die tandplak wordt genoemd.

We houden het niveau van tandplak onder controle door te poetsen en te flossen. Slechte mondhygiëne zorgt ervoor dat tandplak verhardt tot een meer permanente laag die tandsteen of calculus wordt genoemd. Als tandsteen zich eenmaal heeft gevormd, kan alleen een tandarts dit verwijderen.

Naast een slechte mondhygiëne verhogen de volgende factoren het risico op het ontstaan van tandsteen:

• roken
• zeer ziek, bedlegerig, of immobiel
• diabetes
• hormonale veranderingen, zoals die optreden tijdens de puberteit, zwangerschap en menopauze
• medicijnen die de hoeveelheid speeksel in de mond verminderen, zoals zenuwblokkers of medicijnen tegen AIDS

Tandenbederf

Plak- en tandsteenbacteriën eten de suikers op die door de mond gaan. Vervolgens produceren ze zuren, die het glazuur verzwakken. Door de dikke, filmachtige aard van tandplak en tandsteen blijven deze zuren lange tijd aan de tanden kleven.

Naarmate de zuren het glazuur verzwakken, worden de onderliggende gelige tandlagen duidelijker zichtbaar. De tanden kunnen er dan geel-bruin uitzien. Als het tandbederf ernstig genoeg is, kunnen de zuren een gat, of holte, in de tand boren. Deze zal donker gekleurd zijn.

Zelfs kleine breuken en scheurtjes in de tanden kunnen bacteriën binnenlaten en tot tandbederf leiden.

Veel mensen ontwikkelen donkere vlekken van tandbederf rond de randen van tandvullingen of kronen wanneer bacteriën door spleten zijn binnengedrongen.

Tandholtes zijn vaak vrij ongemakkelijk en kunnen pijnlijk zijn wanneer ze groot zijn. Tandbederf leidt vaak tot blootstelling van de wortel of zenuw, zodat deze tanden vaak gevoelig zijn voor koud of warm eten en drinken.

Veroudering

Als mensen ouder worden, breekt het witte glazuur dat de tanden beschermt langzaam af, waardoor de lagen geel tandbeen eronder bloot komen te liggen. Dit natuurlijke proces kan leiden tot geelbruine vlekken of grote vlekken of verkleuringen.

Genetica

Iedereen heeft een andere natuurlijke tandkleur en sommige tanden zijn donkerder dan andere.

Andere genetische factoren zijn:

• de sterkte van het tandglazuur
• hoe het glazuur reageert op pigmenten en zuren
• hoeveel het glazuur aan slijtage wordt blootgesteld
• erfelijke aandoeningen, zoals dentinogenesis imperfecta
• ontwikkelingsstoornissen die een goede bot- en tandvorming belemmeren

Eerdere tandheelkundige ingrepen

Tandvullingen, kronen en bruggen slijten uiteindelijk allemaal en verliezen hun kleur. In andere gevallen kan het metaal in vullingen na verloop van tijd zijn kleur overdragen op de tand.

Medicijnen

Sommige medicijnen veroorzaken tandverkleuringen, met name het antibioticum tetracycline en verwante middelen. Dit komt vaak voor bij jonge kinderen.

Andere geneesmiddelen die in verband worden gebracht met bruine vlekken op de tanden zijn:

• glibenclamide (Glynase)
• chloorhexidine, een mondspoelmiddel met medicijnen

Enamelhypoplasie

Deze aandoening wordt veroorzaakt door een verstoring in de ontwikkeling, waardoor het glazuur hard maar dun is. De contouren van de tanden kunnen krijtachtige, witte of geelbruine vlekken bevatten.

Enamelhypoplasie kan verworven zijn, maar soms is het al vanaf de geboorte aanwezig. In dat geval spreekt men van amelogenesis imperfecta.

Gemeenschappelijke oorzaken en risicofactoren voor glazuurhypoplasie zijn onder meer:

• onvoldoende inname van voedingsstoffen, vooral calcium
• geboorteletsel of vroeggeboorte
• virale en bacteriële infecties, zoals mazelen of waterpokken
• ziekte of ondervoeding van de moeder tijdens de zwangerschap
• blootstelling aan toxinen en allergenen
• fluorose of de inname van fluoride
• letsel of beschadiging van de tanden

Celiac disease

De tandheelkundige symptomen zijn vaak de eerste merkbare aanwijzingen voor coeliakie. Ze omvatten vaak:

• vlekken of spikkels van bruine, gele, of witachtige verkleuring
• zwak glazuur
• pitting
• translucentie

De problemen betreffen vaak de kiezen en snijtanden. Ze komen aan beide kanten van de mond voor.

Fluorose

Te veel fluoride kan het glazuur verkleuren, vooral bij kinderen jonger dan 8 jaar.

Deze verkleuring wordt fluorose genoemd. Het kan verschijnen als witte of grijzige strepen over de tanden. In ernstige gevallen kan fluorose donkerbruine vlekken en putjes veroorzaken.

Weliswaar kunnen de symptomen lijken op die van tandbederf, maar fluorose is over het algemeen onschadelijk.