Wat kan ik doen tegen hoofdluis?

Er zijn verschillende producten over de toonbank (OTC) verkrijgbaar voor de behandeling van hoofdluis.

OTC-medicijnen die 1 procent permethrin of pyrethrinen bevatten, kunnen effectief zijn, hoewel in sommige gebieden de luizen een resistentie tegen deze producten hebben ontwikkeld.

Hier volgt een lijst met geneesmiddelen tegen hoofdluis die zijn goedgekeurd door de FDA. Raadpleeg een arts voordat u met de behandeling begint.

• permethrinecrème (1%)
• product op basis van pyrethrine
• malathionlotion (0,5%)
• benzylalcohollotion (5%)
• spinosad topische suspensie (0,9%)
• ivermectine lotion (0.5%)

Deze producten staan bekend als pediculiciden.

Chronische hoofdluizen

Als het probleem aanhoudt of terugkomt, moeten ouders regelmatig controles uitvoeren en de luizen zo snel mogelijk behandelen met een geschikt preparaat. Pediculiciden doden de luizen, en sommige kunnen ook de eitjes, of neten, doden.

Als het gekozen product niet effectief is tegen neten, wordt regelmatige behandeling aanbevolen. Anders is herbehandeling alleen aan te bevelen als er enkele dagen na de behandeling nog levende luizen worden aangetroffen.

Vrouwelijke luizen kunnen vanaf 9 dagen na het uitkomen eitjes beginnen te leggen. Om de cyclus te doorbreken en de verspreiding van de luizen te stoppen, moeten de luizen binnen 9 dagen na het uitkomen worden verwijderd.

De meest effectieve strategie is de behandeling toe te passen nadat alle eitjes zijn uitgekomen, maar voordat de nieuwe luizen volwassen genoeg zijn om meer eitjes te leggen.

Na het aanbrengen van het product, volgens de instructies van de fabrikant, moet het verwijderen van de neten en nat kammen worden uitgevoerd, en de behandeling moet 7 tot 10 dagen later opnieuw worden toegepast, en indien nodig, op dag 18.

FDA-goedgekeurde behandelingen voor hoofdluis omvatten zowel OTC als receptgeneesmiddelen zoals Nix en Rid, in de vorm van shampoo, crèmes en lotions. Het is belangrijk om etiketten zorgvuldig te bestuderen en alle instructies te lezen voor gebruik, om er zeker van te zijn dat het product veilig is voor het kind en zijn leeftijdsgroep.

In gebieden waar bekend is dat er resistentie is tegen een OTC-behandeling, of wanneer pogingen om een besmetting te verwijderen zonder medische hulp niet hebben gewerkt, moet het kind naar een arts gaan. Een kinderarts kan medicijnen voorschrijven zoals spinosad of topische ivermectine.

Door de FDA goedgekeurde geneesmiddelen op recept zijn:

• ulesfia
• natroba
• sklice

Permethrincrème (1 procent)

Permethrincrème (1 procent) is zonder recept verkrijgbaar. Het wordt aangebracht op haar dat is gewassen en handdoekdroog is gemaakt, maar niet geconditioneerd, en vervolgens na 10 minuten afgespoeld.

Permethrin zal niet alle eitjes op dit moment doden, maar het zal een residu op het haar achterlaten dat is ontworpen om nimfen te doden die uitkomen uit de 20 tot 30 procent van de levende eitjes die achterblijven.

De toepassing moet 7 tot 10 dagen later worden herhaald, als er levende luizen worden gezien. Conditioners en op siliconen gebaseerde additieven die in de meeste shampoos aanwezig zijn, verminderen het residuele effect van het product.

Producten op basis van pyrethrine (shampoo of haarmousse)

Shampoo of haarmousse op basis van pyrethrine is zonder recept verkrijgbaar. Het wordt op droog haar aangebracht en na 10 minuten uitgespoeld. Pyrethrinen, waaronder permethrine, moeten worden vermeden bij mensen die allergisch zijn voor chrysanten en soortgelijke planten, omdat ze bestanddelen bevatten die van de chrysant afkomstig zijn.

Na het uitspoelen blijft er geen pediculicide-restactiviteit meer over. Bovendien kan geen van deze natuurlijke pyrethrinen de eitjes volledig doden, en 20 tot 30 procent van de eitjes zal na behandeling levensvatbaar blijven. Dit betekent dat een tweede behandeling nodig is om pas uitgekomen nimfen te doden die zijn uitgekomen uit eieren die de eerste behandeling hebben overleefd. Bewijs gebaseerd op de levenscyclus van luizen suggereert dat dag 9 de beste dag is voor herbehandeling.

Pyrethrine en permethrine resistentie

Permethrine, pyrethrine, en sommige andere medicijnen werken door het verstoren van de functie van het zenuwstelsel van de luis.

Hoewel luizen zich kunnen aanpassen aan dit neurologische effect, en resistentie tegen 1 procent permethrin is gemeld.

Op sommige plaatsen in Noord-Amerika is de effectiviteit gedaald tot 20 tot 30 procent.

Malathion lotion (0,5 procent)

Malathion lotion (0,5 procent) is alleen op recept verkrijgbaar. Het moet op droog haar worden aangebracht, laten drogen en na 8 tot 12 uur worden afgespoeld.

Het is effectief bij het verwijderen van luizeneieren. Een enkele toepassing is voldoende voor de meeste patiënten, maar het moet na 7 tot 9 dagen opnieuw worden aangebracht als er nog levende luizen worden gezien. Het is geschikt voor kinderen van 6 jaar en ouder.

Malathion is ontvlambaar en kan chemische brandwonden veroorzaken. Laat het haar natuurlijk drogen na het aanbrengen en gebruik geen föhn, krultang of stijltang terwijl het haar nat is.

Het is zeer belangrijk om niet te roken in de buurt van een kind dat met dit product wordt behandeld.

Benzylalcohollotion (5 procent)

Benzylalcohollotion (5 procent) is een receptplichtig geneesmiddel dat plaatselijk wordt aangebracht en 10 minuten blijft zitten. Het doodt de eitjes niet, dus moet het na 9 tot 10 dagen herhaald worden. Het is alleen geschikt voor zuigelingen en kinderen ouder dan 6 maanden.

Dit middel is niet neurotoxisch, maar doodt hoofdluizen door verstikking.

Het kan huidirritatie veroorzaken.

Spinosad topische suspensie (0.9 procent)

Dit is een receptplichtig geneesmiddel dat op droog haar wordt aangebracht en na 10 minuten wordt afgespoeld.

Gemaakt van een natuurlijk voorkomende bodembacterie, zorgt het ervoor dat luizen verlamd raken en vervolgens sterven. Het bevat ook benzylalcohol.

Spinosad is veilig en effectief voor de behandeling van hoofdluizen, en de meeste mensen zullen na één behandeling geen luizen meer hebben. Het is niet nodig om na de behandeling een netenkam te gebruiken.

Spinosad topische suspensie is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen van 6 maanden en ouder, maar de veiligheid ervan is niet vastgesteld bij kinderen jonger dan 4 jaar.

Ivermectine lotion (0,5 procent)

Ivermectine lotion (0.5 procent) is een receptplichtige lotion die op droog haar wordt aangebracht en na 10 minuten wordt afgespoeld.

Topische ivermectine 0,5 procent lotion doodt hoofdluizen door chloride in spiercellen te verhogen, wat leidt tot verlamming.

Dit is een eenmalige, topische behandeling die geschikt is voor kinderen van 6 maanden en ouder. Medicijnresten moeten worden weggegooid, niet opnieuw worden gebruikt. Ivermectine kan dodelijk zijn voor sommige hondenrassen en moet uit de buurt van huisdieren worden gehouden.

Stappen voor veilig gebruik van hoofdluisproducten

Hier volgen enkele stappen voor een veilig gebruik van hoofdluisproducten.

• Nadat u het product van het haar en de hoofdhuid hebt gespoeld, gebruikt u een kam met fijne tanden of een speciale “netenkam” om dode luizen en neten te verwijderen. Verschillende producten hebben een verschillende tijdsduur nodig voor het spoelen.
• Het product alleen aanbrengen op de hoofdhuid en het haar dat aan de hoofdhuid vastzit, niet op ander lichaamshaar.
• Voordat u jonge kinderen behandelt, vraag een arts of apotheker om een behandeling aan te bevelen op basis van de leeftijd en het gewicht van het kind.
• Gebruik de medicatie precies zoals voorgeschreven op het etiket en nooit vaker dan voorgeschreven, tenzij geadviseerd door uw arts.
• Behandelingen voor kinderen moeten direct onder toezicht van een volwassene plaatsvinden.

Als hoofdluis wordt aangetroffen op één gezinslid, moeten alle gezinsleden worden gecontroleerd, en degenen met levende luizen of neten binnen een halve centimeter van de hoofdhuid moeten worden behandeld.