Wat is een psychotroop geneesmiddel?

We zullen kort de klassen en enkele symptomen van psychotrope middelen bespreken.

Praat altijd met uw arts over de specifieke symptomen die u ervaart. Zij zullen de beste behandelingsopties vinden die beschikbaar zijn om u te helpen u beter te voelen.

Daaronder vallen ook niet-medicamenteuze opties, zoals cognitieve gedragstherapie.

Met sommige medicijnen, zoals antipsychotica, kan het tot 2 weken duren voordat de symptomen worden verlicht. Het is belangrijk om het medicijn een kans te geven om te werken voordat u ermee stopt.

Anti-angstmiddelen

Anti-angstmiddelen, of anxiolytica, kunnen verschillende soorten angststoornissen behandelen, waaronder sociale fobie met betrekking tot spreken in het openbaar. Ze kunnen ook behandelen:

• slaapstoornissen
• paniekaanvallen
• stress

Hoe ze werken

Deze klasse staat bekend als benzodiazepinen (BZD). Ze worden aanbevolen voor kortdurend gebruik. BZD’s werken door het verhogen van het GABA-niveau in de hersenen, wat een ontspannend of kalmerend effect veroorzaakt. Ze hebben ernstige bijwerkingen, waaronder afhankelijkheid en ontwenning.

Bijwerkingen

Bijwerkingen van BZD’s zijn onder meer:

• duizeligheid
• slaperigheid
• verwardheid
• verlies van evenwicht
• geheugenproblemen
• lage bloeddruk
• langzame ademhaling

Voorzichtigheid

Deze medicijnen kunnen bij langdurig gebruik verslavend werken. Ze worden niet aanbevolen voor langer dan een paar weken.

SSRI antidepressiva

SSRI’s worden voornamelijk gebruikt om verschillende soorten depressie te behandelen. Daaronder zijn de depressieve stoornis en de bipolaire stoornis.

Depressie is meer dan je een paar dagen somber voelen. Het zijn aanhoudende symptomen die wekenlang aanhouden. U kunt ook lichamelijke symptomen hebben, zoals slaapproblemen, gebrek aan eetlust en lichaamspijn.

Hoe ze werken

SSRI’s werken door het verhogen van de hoeveelheid serotonine die beschikbaar is in de hersenen. SSRI’s zijn de eerste keus bij de behandeling van veel vormen van depressie.

Bijwerkingen

Bijwerkingen van SSRI’s zijn onder meer:

• droge mond
• misselijkheid
• braken
• diarree
• slechte slaap
• gewichtstoename
• seksuele stoornissen

Voorzichtigheid

Sommige SSRI’s kunnen een verhoogde hartslag veroorzaken. Sommige kunnen uw risico op bloedingen verhogen als u ook bloedverdunnende medicijnen gebruikt, zoals niet-steroïde ontstekingsremmers zoals aspirine of warfarine (Coumadin, Jantoven).

SNRI antidepressiva

Hoe ze werken

SNRI’s helpen bij de behandeling van depressie, maar werken een beetje anders dan SSRI’s. Ze verhogen zowel dopamine als noradrenaline in de hersenen om de symptomen te verbeteren. SNRI’s kunnen bij sommige mensen beter werken als SSRI’s geen verbetering hebben gebracht.

Bijwerkingen

Bijwerkingen van SNRI’s zijn onder meer:

• hoofdpijn
• duizeligheid
• droge mond
• misselijkheid
• agitatie
• slaapproblemen
• problemen met de eetlust

Voorzichtigheid

Deze geneesmiddelen kunnen de bloeddruk en de hartslag verhogen. Ook uw leverfunctie moet tijdens het gebruik van deze medicijnen in de gaten worden gehouden.

MAOI antidepressiva

Deze medicijnen zijn ouder en worden tegenwoordig niet vaak meer gebruikt.

Hoe ze werken

MAOI’s verbeteren de symptomen van depressie door het dopamine-, noradrenaline-, en serotoninegehalte in de hersenen te verhogen.

Bijwerkingen

Bijwerkingen van MAO-remmers zijn onder meer:

• misselijkheid
• overgeven
• duizeligheid
• diarree
• droge mond
• gewichtstoename

Voorzichtigheid

MAO-remmers die worden ingenomen met bepaalde voedingsmiddelen die de chemische stof tyramine bevatten, kunnen de bloeddruk tot gevaarlijke niveaus doen stijgen. Tyramine komt voor in veel kaassoorten, augurken en sommige wijnen.

Tricyclische antidepressiva

Deze behoren tot de oudste klassen van antidepressiva die nog op de markt zijn. Ze worden gereserveerd voor gebruik wanneer nieuwere medicijnen niet effectief zijn gebleken.

Hoe ze werken

Tricyclische antidepressiva verhogen de hoeveelheid serotonine en noradrenaline in de hersenen om de stemming te verbeteren.

Dokters gebruiken tricyclische antidepressiva ook off-label om andere aandoeningen te behandelen. Off-label gebruik betekent dat een geneesmiddel wordt gebruikt voor een aandoening waarvoor geen goedkeuring van de Food and Drug Administration (FDA) voor die aandoening is.

Off-label toepassingen voor tricyclica omvatten:

• paniekstoornis
• migraine
• chronische pijn
• obsessieve-compulsieve stoornis

bijwerkingen

bijwerkingen omvatten:

• droge mond
• duizeligheid
• misselijkheid
• gewichtstoename

Voorzichtigheid

Bepaalde groepen dienen tricyclische middelen te vermijden. Dit omvat mensen met:

• glaucoom
• vergrote prostaat
• problemen met de schildklier
• hartproblemen

Deze medicijnen kunnen de bloedsuikerspiegel verhogen. Als u diabetes heeft, moet u mogelijk uw suikerspiegel zorgvuldig controleren.

Typische antipsychotica

Deze geneesmiddelen behandelen symptomen die gepaard gaan met schizofrenie. Ze kunnen ook voor andere aandoeningen worden gebruikt.

Hoe ze werken

Typische antipsychotica blokkeren dopamine in de hersenen. Het eerste antipsychoticum in deze klasse, chloorpromazine, werd meer dan 60 jaar geleden geïntroduceerd. Het wordt vandaag de dag nog steeds gebruikt.

Bijwerkingen

Bijwerkingen van antipsychotica zijn onder meer:

• wazig zien
• misselijkheid
• overgeven
• slaapproblemen
• angst
• slaperigheid
• gewichtstoename
• seksuele problemen

Voorzichtigheid

Deze klasse van geneesmiddelen veroorzaakt bewegingsstoornissengerelateerde stoornissen die extrapyramidale bijwerkingen worden genoemd. Deze kunnen ernstig en langdurig zijn. Ze omvatten:

• tremoren
• ongecontroleerde gezichtsbewegingen
• spierstijfheid
• problemen met bewegen of lopen

Atypische antipsychotica

Dit zijn de volgende generatie medicijnen die worden gebruikt om schizofrenie te behandelen.

Hoe ze werken

Deze medicijnen werken door het blokkeren van de dopamine D2 en serotonine 5-HT2A receptor activiteit in de hersenen.

Dokters gebruiken ook atypische antipsychotica om symptomen te behandelen van:

• bipolaire stoornis
• depressie
• Tourette-syndroom

Bijwerkingen

Atypische antipsychotica hebben enkele ernstige bijwerkingen. Deze omvatten een verhoogd risico op:

• diabetes
• hoog cholesterolgehalte
• hartspiergerelateerde problemen
• onwillekeurige bewegingen, waaronder spierkrampen, tremoren
• beroerte

Bijwerkingen van atypische antipsychotica zijn onder meer:

• duizeligheid
• constipatie
• droge mond
• wazig zien
• gewichtstoename
• slaperigheid

Voorzichtigheid

Aripiprazol (Abilify), clozapine (Clozaril), en quetiapine (Seroquel) hebben een zwarte doos waarschuwing voor specifieke veiligheidsproblemen. Er is een risico op suïcidale gedachten en gedragingen bij mensen jonger dan 18 jaar die een van deze medicijnen gebruiken.

Stemmingsstabilisatoren

Dokters gebruiken deze geneesmiddelen om depressie en andere stemmingsstoornissen, zoals bipolaire stoornis, te behandelen.

Hoe ze werken

De precieze manier waarop stemmingsstabilisatoren werken is nog niet goed begrepen. Sommige onderzoekers geloven dat deze medicijnen specifieke gebieden in de hersenen kalmeren die bijdragen aan de stemmingswisselingen van bipolaire stoornis en verwante aandoeningen.

Bijwerkingen

Bijwerkingen van stemmingsstabilisatoren zijn onder meer:

• duizeligheid
• misselijkheid
• overgeven
• vermoeidheid
• maagklachten

Voorzichtigheid

De nieren verwijderen lithium uit het lichaam, dus de nierfunctie en de lithiumspiegels moeten regelmatig worden gecontroleerd. Als u een slechte nierfunctie heeft, moet uw arts mogelijk uw dosis aanpassen.

Stimulantia

Deze geneesmiddelen behandelen vooral aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit (ADHD).

Hoe ze werken

Stimulantia verhogen dopamine en noradrenaline in de hersenen. Bij langdurig gebruik kan het lichaam afhankelijkheid ontwikkelen.

Bijwerkingen

Bijwerkingen van stimulantia zijn onder meer:

• problemen met slapen
• slechte eetlust
• gewichtsverlies

Voorzichtigheid

Stimulantia kunnen de hartslag en de bloeddruk verhogen. Ze zijn mogelijk niet de beste optie als u hart- of bloeddrukproblemen heeft.