Een radioloog bekijkt uw mammografie. Radiologen zijn artsen die ziekten en letsels diagnosticeren met behulp van beeldvormende tests, zoals röntgenstralen.
Wanneer mogelijk zal de arts die uw mammografie bekijkt, deze vergelijken met uw oude mammografieën. Zo kan worden vastgesteld of er nieuwe bevindingen zijn of dat deze al op eerdere mammografieën aanwezig waren. Bevindingen die niet zijn veranderd ten opzichte van oudere mammogrammen zijn waarschijnlijk geen kanker, wat kan betekenen dat u geen verdere onderzoeken nodig heeft.
De arts die uw mammografie leest, zoekt naar verschillende soorten veranderingen in de borst, zoals kleine witte vlekjes die verkalkingen worden genoemd, grotere abnormale gebieden die massa’s worden genoemd, en andere verdachte gebieden die op kanker zouden kunnen wijzen.
verkalkingen
verkalkingen zijn kleine calciumafzettingen in het borstweefsel. Ze zien eruit als kleine witte vlekjes op een mammografie. Ze kunnen al dan niet veroorzaakt zijn door kanker. Er zijn 2 soorten verkalkingen.
Macroverkalkingen
Macroverkalkingen zijn grotere calciumafzettingen die waarschijnlijk het gevolg zijn van veranderingen door veroudering van de borstslagaders, oude verwondingen of ontstekingen. Deze afzettingen houden meestal verband met niet-kankerachtige aandoeningen en hoeven niet op kanker te worden gecontroleerd met een biopsie. Macrocalcificaties komen vaker voor naarmate vrouwen ouder worden (vooral na de leeftijd van 50).
Microcalcificaties
Microcalcificaties zijn minuscule kalkvlekjes in de borst. Wanneer ze op een mammografie worden gezien, zijn ze zorgwekkender dan macrocalcificaties, maar ze betekenen niet altijd dat er kanker aanwezig is. De vorm en indeling van microverkalkingen helpen de radioloog te beoordelen hoe waarschijnlijk het is dat de verandering het gevolg is van kanker.
In de meeste gevallen hoeven microverkalkingen niet te worden gecontroleerd met een biopsie. Maar als ze een verdacht uiterlijk en patroon hebben, zal een biopsie worden aanbevolen om te controleren op kanker.
Massa’s
Een massa is een gebied van dicht borstweefsel met een vorm en randen waardoor het er anders uitziet dan de rest van het borstweefsel. Met of zonder verkalkingen, het is een andere belangrijke verandering die op een mammografie wordt gezien. Massa’s kunnen vele dingen zijn, waaronder cysten (niet-kankerachtige, met vloeistof gevulde zakjes) en niet-kankerachtige vaste tumoren (zoals fibroadenomen), maar ze kunnen ook een teken van kanker zijn.
Cysten zijn met vloeistof gevulde zakjes. Eenvoudige cysten (met vloeistof gevulde zakjes met dunne wanden) zijn geen kanker en hoeven niet te worden gecontroleerd met een biopsie. Als een massa geen eenvoudige cyste is, is het zorgwekkender en kan een biopsie nodig zijn om er zeker van te zijn dat het geen kanker is.
Vaste massa’s kunnen zorgwekkender zijn, maar de meeste borstmassa’s zijn geen kanker.
Een cyste en een vaste massa kunnen hetzelfde aanvoelen. Ze kunnen er ook hetzelfde uitzien op een mammografie. De arts moet er zeker van zijn dat het een cyste is om te weten dat het geen kanker is. Om daar zeker van te zijn, wordt vaak een echografie van de borst gemaakt, omdat daarmee beter met vloeistof gevulde zakjes kunnen worden gezien. Een andere optie is om met een dunne, holle naald vocht uit het gebied te verwijderen (aspireren).
Als een massa geen eenvoudige cyste is (dat wil zeggen, als het ten minste gedeeltelijk vast is, of als het andere verontrustende kenmerken heeft), kunnen meer beeldvormende tests nodig zijn om te beslissen of het kanker zou kunnen zijn. Sommige massa’s kunnen in de loop van de tijd met regelmatige mammografieën of echografie worden bekeken om te zien of ze veranderen, maar andere massa’s moeten misschien met een biopsie worden gecontroleerd. De grootte, vorm en marges (randen) van de massa kunnen de radioloog helpen beslissen hoe waarschijnlijk het is dat het kanker is.
Dichtheid van de borst
Uw mammografierapport zal ook een beoordeling van uw borstdichtheid bevatten. De dichtheid van de borst is gebaseerd op hoe vezelig en klierachtig weefsel in uw borst is verdeeld, vergeleken met hoeveel van uw borst uit vetweefsel bestaat.
Dichte borsten zijn niet abnormaal, maar ze zijn gekoppeld aan een hoger risico op borstkanker. Dicht borstweefsel kan het ook moeilijker maken om kanker te vinden op een mammogram. Deskundigen zijn het er nog steeds niet over eens welke andere tests, als die er al zijn, samen met mammogrammen moeten worden gedaan bij vrouwen met dichte borsten die anders geen hoger risico op borstkanker lopen (op basis van genmutaties, borstkanker in de familie, of andere factoren).