Pezen helpen spieren aan botten te hechten. De bicepsspier heeft twee pezen, waarvan de ene vastzit aan het bot in de schouder en de andere vastzit aan de elleboog. De biceps helpt bij het buigen van uw elleboog, roterende bewegingen van de onderarm, en helpt bij het stabiliseren van het schoudergewricht.
Als een scheur optreedt in de bicepspees bij de schouder, ervaart u pijn in het schoudergebied, maar de meeste mensen kunnen nog steeds functioneren en hebben alleen eenvoudige behandelingen nodig om de symptomen te verlichten.
Echter, een operatie om de gescheurde pees te herstellen kan nodig zijn als de symptomen niet kunnen worden verlicht door niet-chirurgische behandelingen. Als een bicepspees eenmaal is gescheurd, kan deze niet meer teruggroeien naar het bot en uit zichzelf genezen.
Bicepspeesscheuren kunnen zowel een gedeeltelijke scheur als een volledige scheur worden. Een gedeeltelijke scheur is wanneer de pees niet volledig is doorgesneden. Bij een volledige scheur splitst de pees zich in twee volledige delen. In de meeste gevallen zal een beschadigde pees langzaam beginnen te rafelen, en naarmate het letsel verergert, kan de pees volledig scheuren bij belasting, zoals bij het tillen van een zwaar voorwerp. De twee meest voorkomende oorzaken van scheuren in de bicepspees zijn letsel en overbelasting.
Symptomen
Enkele symptomen van een beschadigde schouder- of bicepspees zijn pijn in de bovenarm, hoorbaar knallend geluid, blauwe plekken, gevoeligheid, of een uitstulping in het bovenarmgebied boven de elleboog.
Nonchirurgische behandeling
De meeste mensen kunnen zonder operatie herstellen van een schouder- of biceppeesscheur. De pijn van een bicepspeesscheur kan na verloop van tijd vanzelf overgaan en de patiënt hoeft nooit last te hebben van lichte zwakte van de arm. Enkele aanbevolen therapieën om uw schouder- of bicepspeesscheur te helpen genezen zijn rust, ijs, niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen zoals ibuprofen, en zelfs frequente fysiotherapie-oefeningen om de flexibiliteit te helpen vergroten, de schouder te versterken, en de beweging te helpen herstellen.
chirurgische behandeling
chirurgische behandeling voor een bicepspeesscheur is zelden nodig. Voor de patiënten die pijn en overmatige zwakte in hun arm blijven ervaren, kan een operatie de enige optie zijn. Chirurgie kan de beste optie zijn voor mensen die hun arm onder dagelijkse stress moeten houden, zoals atleten. Chirurgie kan ook de beste optie zijn voor patiënten met gedeeltelijke scheuren waarvan de symptomen niet beter worden met niet-chirurgische behandeling.
Er zijn minimaal invasieve chirurgische procedures die de mogelijkheid bieden om de pees met minimale incisies te herstellen. De chirurg gebruikt een arthroscopische camera en instrumenten om de gescheurde pees weer aan het bot te verankeren. Een succesvolle operatie kan de kracht en functie van de arm weer normaal maken.
Er zijn verschillende procedures om de aanhechting van de bicepspees aan het bot van de onderarm te bewerkstelligen. Bij sommige technieken wordt de pees met hechtingen door in het bot geboorde gaatjes weer aan elkaar gehecht, andere keren wordt een klein metalen implantaat gebruikt om de pees weer aan elkaar te hechten.
Bij een bicepspeesreparatie maakt de chirurg een kleine incisie boven de bovenarm. De gescheurde bicepspees wordt door de incisie naar boven gebracht. Twee hechtankers voor de pees worden in het bot ingebracht. De hechtdraden van de hechtankers worden in elkaar grijpend door de pees geleid om een sterke peesreparatie te verzekeren.
Na de reparatie wordt een elleboogslinger / brace gebruikt om de elleboog in een hoek van 90 graden gebogen te houden. De brace zal worden verwijderd na 4-6 weken en het kan tot 6-12 maanden duren om volledige kracht terug te krijgen.
Het is belangrijk om de schouder geïmmobiliseerd te houden na de operatie, en langzaam te beginnen met therapeutische en revalidatie oefeningen om de kracht terug te bouwen in het schoudergebied. Hoewel het een langzaam herstel is, is fysiotherapie van vitaal belang voor de patiënt om de oorspronkelijke kracht terug te ontwikkelen in de schouder/elleboog en terug te keren naar inspannende activiteiten.