Rugpijn Chirurgie: Mythes en feiten die teruggaan naar de basis

Crash Course: Rugchirurgie

Hier volgen drie van de meest voorkomende soorten rugchirurgie:

• Diskectomie: Het verwijderen van het hernia (verschoven/opgeblazen) deel van een schijf (schokdempers tussen uw rugbotten). Dit kan een gedeeltelijke of volledige verwijdering van de lamina – het achterste deel van een bot – inhouden om bij de schijf te komen.
• Laminectomie: Het verwijderen van beschadigde botten en schijven om meer ruimte te maken voor de wervelkolom en zenuwen.
• Fusie: Het permanent verbinden van twee of meer botten in de wervelkolom.

Die zeurende rugpijn gaat maar niet weg – en uw arts heeft gezegd dat een operatie uw beste kans is.

U bent misschien opgewonden bij het vooruitzicht om eindelijk van de pijn af te komen. Misschien bent u doodsbang bij de gedachte aan een operatie. Misschien bent u in de war over de vraag of u de operatie wel of niet moet ondergaan.

Of misschien bent u al het bovenstaande.

Het eerste wat u moet doen is het uitzoeken van de mythen en feiten rond rugoperaties:

Mythe: Alle rugoperaties worden beschouwd als grote operaties.

Feit: Uw rug is zo’n groot deel van uw lichaam, dat het zou kunnen lijken alsof elke operatie eraan groot zou zijn.

Echter, er zijn feitelijk rugaandoeningen die kunnen worden behandeld met minimaal invasieve chirurgie – een aanpak waarbij de chirurg slechts een paar kleine sneden gebruikt in plaats van grote incisies.

Voorwaarden die u in aanmerking kunnen laten komen voor minimaal invasieve chirurgie zijn onder meer:

• Degeneratieve discusziekte
• Hernia (ook wel bulten, gescheurde, of afgegleden) discus genoemd
• Wervelkolommisvormingen, zoals scoliose
• Wervelinstabiliteit
• Wervelinfecties
• Lumbale wervelkanaalstenose
• Vertebrale compressiefracturen
• Werveltumoren

Mythe: Chirurgie werkt niet, omdat sommige patiënten later meer operaties nodig hebben.

feit: Als het om rugpijn gaat, kan een operatie voor veel patiënten levensreddend zijn. De succespercentages variëren per type ingreep, maar zijn over het algemeen indrukwekkend. Wervelkolomchirurgie voor pijn in de onderrug of benen heeft bijvoorbeeld een slagingspercentage van 70 tot 90 procent, afhankelijk van de specifieke aandoening die wordt behandeld.

Er zijn momenten waarop u een tweede operatie nodig kunt hebben. Dat hoeft niet te betekenen dat de operatie de eerste keer niet gelukt is. Het kan betekenen dat een ander deel van uw rug uw pijn veroorzaakt, of dat er een geheel nieuw probleem is ontstaan.

Mythe: Als de operatie slaagt, voel ik me meteen beter.

Feit: De hersteltijd is voor elke patiënt anders, en hangt vaak af van het type operatie. Zo duurt het herstel van een diskectomie (het geheel of gedeeltelijk verwijderen van een tussenwervelschijf) meestal maar een paar weken. Maar spinale fusie (het samensmelten van twee botten) en laminectomie (het verwijderen van kleine botten of botsporen) zijn ingrijpende ingrepen en kunnen een herstelperiode van drie tot vier maanden hebben.

Luister goed naar de aanbevelingen van uw chirurg voor de nazorg. Als u probeert te snel weer normaal te gaan doen, de voorgeschreven fysiotherapie overslaat of in de eerste twee weken na de operatie druk uitoefent op uzelf om auto te rijden, zal dat het genezingsproces niet versnellen. U kunt uzelf nog meer pijn doen, en uw vooruitgang zelfs terugzetten.

Mythe: Iedereen met ernstige rugpijn kan baat hebben bij een operatie.

feit: Hoewel een operatie zeer gunstig kan zijn voor mensen met ernstige rugpijn, is niet iedereen de ideale kandidaat.

Is een operatie geschikt voor mij?

Een operatie is het meest succesvol bij patiënten die:

• Moeite met staan of lopen
• Verergering van gevoelloosheid of zwakte in de benen
• Beperkte activiteitenniveaus
• Verlies van normale darm- of blaasfunctie
• Geen succes met fysiotherapie of medicatie
• Betrekkelijk goede gezondheid, afgezien van de rugpijn

Mythe: Wat de chirurg zegt, gaat.

feit: Chirurgen zijn deskundigen, en zijn opgeleid om te adviseren of u wel of niet geopereerd moet worden. Maar niet alle chirurgen hebben dezelfde mening.

Wanneer de ene chirurg een operatie voorstelt en de andere niet, betekent dat niet dat een van beiden ongelijk heeft – het betekent alleen dat ze verschillende ideeën hebben over de aanpak van uw rugpijn.

Als een chirurg een operatie voorstelt en u bent daar niet zo zeker van, kunt u altijd om een second opinion vragen. Uw chirurg zal niet boos of beledigd zijn – een operatie is een belangrijke beslissing, en u moet goed geïnformeerd zijn en vertrouwen hebben in uw beslissing.

Lees meer over rug- en gewrichtspijn

Na een rug- of gewrichtsoperatie: Zorg voor uw dierbare
Wanneer is gewrichtspijn een noodgeval?

Volgende stappen

• Om op de hoogte te blijven van uw algemene gezondheid, boekt u uw volgende bezoek aan de eerstelijnszorg door te bellen naar (785) 354-9591. U kunt ook MyChart gebruiken om een afspraak te maken.
• Lees meer over Orthopedie en Sportgeneeskunde bij Stormont Vail Health.
• Lees meer over het Neuro & Spine Center bij Stormont Vail Health.