Reconstructie van de blaas
Patiënten met plaatselijk agressieve blaaskanker moeten soms een operatieve verwijdering van de blaas ondergaan, een procedure die radicale cystectomie wordt genoemd. Er zijn een aantal mogelijkheden om de urine na deze ingreep te behandelen. Veel mannen en vrouwen die deze operatie hebben ondergaan, zijn potentiële kandidaten voor blaasreconstructie met een neobladder.
Hoe werkt een neobladder?
De neobladder wordt gemaakt van een stukje van iemands eigen dunne darm dat tot een zakje wordt gevormd en in het lichaam wordt geplaatst op dezelfde plaats als de oorspronkelijke blaas. Met deze procedure kunnen de meeste patiënten normaal urineren. Meestal is er een periode van urineverlies totdat het zakje is opgerekt en de patiënt de sluitspier versterkt die de urine binnenhoudt. Af en toe moeten patiënten een katheter inbrengen om de urine af te voeren; dit komt vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Sommige patiënten hebben ook aanhoudend urineverlies, vooral ’s nachts.
Niet iedereen is kandidaat voor een neobladderreconstructie; patiënten moeten bijvoorbeeld een volledige nier- en leverfunctie hebben, en mogen geen kanker in de plasbuis hebben. Veel patiënten geven echter de voorkeur aan dit type omleiding in vergelijking met een ileale conduit (externe opvangzak die aan de buikwand kleeft).
Stanford-expertise in neobladderreconstructie
Vele jaren geleden ontwikkelde Dr. Faud Freiha de ‘Stanford pouch’-een van de vroege vormen van neobladder. Momenteel hebben alle urologische oncologen van Stanford Health Care ervaring met het uitvoeren van neobladderreconstructies. Dr. Eila Skinner, die in 2012 tot de Stanford-faculteit is toegetreden, heeft uitgebreide ervaring met continentale urineverlegging die meer dan 20 jaar omspant.
Onze urologische oncologie-experts bespreken opties voor urineverlegging met elke patiënt en komen samen met de patiënt en de familie tot een beslissing over de beste keuze voor die persoon. Het zorgzame personeel van het Stanford Cancer Center kan u helpen bij het herstel van de operatie en u leren hoe u uw nieuwe blaas moet gebruiken.